Оваріальний резерв у жінок

Вік жінки є одним з важливих факторів, що впливають на ефективність методів ДРТ, оскільки цей параметр безпосередньо пов'язаний з якістю яйцеклітин, що знаходяться в яєчниках. Цей параметр не є абсолютним, оскільки у 45-річної жінки можуть бути яйцеклітини хорошої якості і вона до цього моменту буде все ще фертильна - хоча саме ця ситуація більше нестандартна, ніж звичайна.

З іншого боку, в деяких випадках зустрічаються жінки, у яких і в 25 років відзначається наявність "неякісних" яйцеклітин, які потребують навіть у донорських яйцеклітинах.

Ці крайні приклади, однак, цілком існуючі, привели до необхідності того, що стало потрібним якимось чином оцінювати кількість і якість яйцеклітин у жінок різних вікових груп. Саме з цією метою і було введено поняття «оваріальний резерв», оскільки виникла необхідність оцінювати репродуктивний вік жінки, не як абсолютне число років від дня її народження, а як її реальну існуючу здатність до вагітності.

Оваріальний резерв - це кількість яйцеклітин у жінок в даний момент часу, які можуть бути використані для запліднення.

Але як їх порахувати, вони ж перебувають в яєчниках? Із цією метою запропоновано ряд функціональних тестів, про які Ви трохи зможете дізнатися в цьому розділі.

Підрахунок кількості антральних фолікулів

Антральні фолікули - це фолікули невеликого розміру (2-8 мм в діаметрі), які ми можемо побачити, виміряти і порахувати при ультразвуковому дослідженні. Трансвагинальное ультразвукове дослідження є оптимальним методом для підрахунку цих невеликих структур.

Справа в тому, що кількість антральних фолікулів має пряме співвідношення з кількістю прімордіальних фолікулів. видимих ​​тільки при мікроскопічному дослідженні, що знаходяться в яєчниках. Кожен прімордіальний фолікул містить попередник яйцеклітини, який в майбутньому може нею стати.

Таким чином, підрахунок антральних фолікулів, видимих ​​при ультразвуковому дослідженні, замінює мікроскопічне дослідження яєчників для точної оцінки кількості попередників яйцеклітин.

Підрахунок антральних фолікулів при ультразвуковому дослідженні - простий і доступний метод для оцінки оваріального резерву.

На малюнку 1 зліва зображений яєчник (обведений синім), в якому зроблений підрахунок антральних фолікулів на початку менструального циклу (відмічені червоним). У даній проекції яєчника видно 16 таких фолікулів.

Які ж кількість антральних фолікулів є «хорошим»?

Кількість антральних фолікулів