Останні досягнення в лікуванні раку простати сучасні методи

Рак простати є одним з найбільш поширених онкологічних захворювань серед чоловіків. Особливо високою ймовірність його розвитку стає у віці старше 45-50 років. Практично половина чоловічого населення страждає на хронічний простатит і іншими захворюваннями передміхурової залози.

Саме на грунті цих хвороб в більшості випадків і розвивається аденокарцинома передміхурової залози. Незважаючи на той факт, що рівень захворюваності на сьогоднішній досяг досить високих показників, ситуація з раком простати не настільки драматична. Останні досягнення в діагностиці та сучасні методи лікування раку простати забезпечують дуже високі показники ефективності.

Серед останніх розробок, що дозволяють найбільш ефективно боротися з раком простати. можна виділити брахітерапії, радикальну простатектомію, трансуретральную резекцію, операції із застосуванням робототехніки, кріотерапію, зовнішню променеву терапію.

Чому з'являється рак простати?

Перш ніж розглядати сучасні способи лікування раку простати, слід мати загальне уявлення про дане захворювання, причини його появи та особливості розвитку. Найчастіше рак передміхурової залози розвивається у літніх чоловіків. Причиною появи хвороби стає згасання гормональної функції і перебудова тканини передміхурової залози. Серед провокуючих чинників виділяють такі хронічні захворювання простати, як:

Спровокувати розвиток раку передміхурової залози можуть різного роду травми. Найбільшою мірою ризику розвитку захворювання схильні люди з зайвою вагою і регулярно вживають спиртні напої. Певну роль відіграє і спадковість. Якщо у кого-небудь з близьких родичів чоловіка є або був рак простати, це повинно викликати настороженість.

На початкових стадіях пухлина в переважній більшості випадків має невеликі розміри і ніяк себе не проявляє. Дуже часто вона виявляється тільки при дослідженні передміхурової залози. У міру зростання пухлини вона починає тиснути на сечовивідні шляхи, тканини простати, і вже на даному етапі з'являються перші симптоми, такі як:

• болі внизу живота, що віддають в промежину і пах;
• затримка сечі і прискорені сечовипускання.

Хронічна затримка сечі може стати причиною появи ниркової недостатності. З статевих шляхів часто виходять слизисто-кров'янисті виділення, в сечі і спермі присутні домішки крові. Статевий потяг і ерекція слабшають.

Що робити людині з раком передміхурової залози?

Багато чоловіків, які отримали цей діагноз, найчастіше стають агресивними, нерозуміння і страх. У них виникає безліч питань, пов'язаних з таким неприємним діагнозом і подальшим життям з цією хворобою. Перш за все, потрібно якомога більше дізнатися про доступне лікування і брати активну участь в ухваленні важливих рішень.

Потрібно дізнатися все про хвороби. Ця інформація доступна в медичному закладі, літературі і в інтернеті. Потрібно дізнатися про способи ефективного лікування раку простати, що застосовуються в даний час, і порадитися зі своїм лікарем, які з методів підійдуть саме у вашому випадку.

Потрібно вчитися спілкуватися з лікарями, задавати їм питання, що цікавлять без почуття ніяковості. Краще дізнатися все відразу, ніж мучити себе здогадками. По можливості слід приєднатися до групи підтримки. У таких групах складаються чоловіки, які готуються або вже знаходяться на лікуванні раку простати. На зборах подібних груп можна отримати безліч корисної інформації.

Що враховується при виборі методу лікування раку простати?

Існує кілька методик лікування раку простати. При виборі конкретного методу враховується як стадія хвороби, так і ряд інших чинників.

Під час консультації з доктором ви напевно почуєте подібні визначення, що характеризують стадію розвитку захворювання: місцево-поширений, локалізований, метастатичний.

Локалізованим є такий рак передміхурової залози, який знаходиться безпосередньо в простаті. Місцево-поширений - це рак, який вийшов за межі передміхурової залози в довколишні тканини. Він може поширитися на тазові лімфовузли. І найскладнішою формою є метастатичний рак передміхурової залози. В даному випадку він виходить за межі простати і лімфовузлів таза в інші частини тіла (наприклад, в кістки).

При виборі конкретного варіанту лікування раку простати потрібно вивчити основні особливості і наявні побічні ефекти кожного з них. Порядок лікування визначається індивідуально, тому що ті методи лікування, які будуть ефективні в одному випадку, в іншому можуть не давати абсолютно ніяких результатів.

Дуже важливо регулярно проходити обстеження, щоб вчасно визначити наявність захворювання і розпочати відповідне лікування. Це істотно збільшує шанси на одужання.

Тестування методом біопсії

Такі методи обстеження, як тест на т.зв. простатичний специфічний антиген і традиційне пальцеве обстеження чоловічої простати, не дають на 100% достовірного результату. Навіть в разі позитивного результату таких тестів призначаються додаткові обстеження, в більшості випадків - біопсія.

При проведенні біопсії передміхурової залози лікар застосовує технологію трансректального ультразвукового дослідження. В простату вводиться голка і забирається трохи тканини. Після цього тканину досліджується під мікроскопом на предмет присутності ракових клітин.

Біопсія передміхурової залози - це єдиний метод, який дозволяє підтвердити наявність даного захворювання. Він вважається оптимальним і рекомендований Національної загальної онкологічної мережею.

Процедура не займає багато часу, зазвичай пацієнта відпускають додому в той же день. При проведенні біопсії людина може відчувати певний дискомфорт.

Після даної процедури в калі, сечі і / або спермі можуть бути присутніми невеликі домішки крові. Як правило, все нормалізується за 2 місяці.

Лікування раку простати за методом брахітерапії

Одним із сучасних і широко використовуваних методик лікування раку простати є брахітерапії. Вона являє собою різновид радіотерапії, в ході якої в простату вводяться крихітні радіоактивні зерна і передміхурова залоза піддається впливу випромінювання. При проведенні процедури хірург стежить за пухлиною за допомогою спеціалізованого обладнання. Це дозволяє йому правильно розмістити радіоактивні зерна.

Процедура відносно проста, зазвичай проводиться амбулаторно під анестезією. Зерна мають маленький розмір, вони не доставляють пацієнтові абсолютно ніякого дискомфорту і хворобливих відчуттів.

Лікування раку простати за методом брахітерапії дозволяє лікарю застосовувати радіацію в більш високих дозах, ніж при проведенні променевої терапії. Зерна весь час виділяють випромінювання. Це може тривати від кількох годин до кількох місяців.

При використанні брахітерапії для лікування раку передміхурової залози випромінювання підводиться на максимально можливу відстань до ракових клітин, захищаючи від радіації здорові тканини.

Дану процедуру не рекомендують використовувати для лікування раку простати в таких ситуаціях, коли він поширився за її межі. Цей метод може використовуватися окремо і комбінуватися з променевою терапією.

Особливості лікування раку простати за методом радикальної простатектомії

Суть даного методу лікування раку простати зводиться до видалення простати. В процесі проведення операції виконується видалення самої простати і ракових клітин з уражених тканин. Даний вид хірургічного втручання допомагає знизити ризик подальшого розвитку і поширення пухлини.

У разі якщо пухлина має не дуже великий розмір і не встигла вийти за межі передміхурової залози, операція може стати найкращим варіантом вирішення проблеми. Однак повне видалення простати не рекомендується проводити в ситуаціях, коли рак вразив ліфмоузли і інші органи.

Найпопулярнішими видами такої процедури є радіальна промежностная і позаділонная простатектомії. При проведенні даних операцій в більшості випадків вражена простата видаляється повністю. Також видалятиметься частина тканин, розташованих в безпосередній близькості з простатою, і насінні бульбашки. На проведення даної процедури зазвичай витрачається 1,5-4 години. Промежностная простатектомія найчастіше вимагає менше часу.

Серед переваг даного варіанту лікування раку простати можна виділити те, що процедура проводиться всього лише 1 раз і дозволяє повністю позбавитися від захворювання на початкових етапах. Головним же недоліком є ​​те, що радикальна простатектомія - це досить складна операція, яка потребує обов'язкової госпіталізації і загальної анестезії.

Можуть з'являтися різні побічні ефекти. Найчастіше спостерігаються кишкові ускладнення і безконтрольне сечовипускання. У деяких ситуаціях має місце звуження сечовипускального каналу, в результаті якого сечовипускання стає скрутним. Можлива імпотенція.

Серед найостанніших розробок в лікуванні раку простати за цим методом заслуговують увагу робот-асистувала і лапароскопічна простатектомія. Конкретний метод лікування, найбільш ефективний в вашому випадку, порекомендує лікар.

Лікування раку простати за методом трансуретральної резекції

Основною проблемою в лікуванні раку простати є рясне кровопостачання цієї залози. Саме з цієї причини простатектомія вважалася найбільш травматичним і складним методом лікування.

В даний час замість простатектомії все частіше використовується щадна ендоскопічна операція, яка потребує створення розрізу.

Медичний інструмент вводиться через сечовипускальний канал. В даному випадку використовується тонкий хірургічний інструмент, який видаляє уражену передміхурову залозу, завдаючи при цьому мінімальні пошкодження довколишніх тканин, що дозволяє істотно мінімізувати втрати крові.

Використання робототехніки при лікуванні раку простати

У клінічній практиці успішно практикуються операції з лікування раку простати за допомогою сучасної робототехніки. Яскравим представником цієї інноваційної лінії є робот на ім'я Да Вінчі. Хірургічні операції, які проводить цей робот, відрізняються максимальною точністю. Травматичність зводиться до мінімуму.

Крім цього, Да Вінчі володіє такими навичками, які недоступні навіть найбільш досвідченому хірургу. Поки що повністю замінити лікаря роботом неможливо - його контролює ціла група фахівців, справжня операційна бригада.

Використання таких методик лікування раку передміхурової залози дозволяє досягти вражаючих результатів. Особливо якщо пухлина була виявлена ​​на найперших стадіях свого розвитку.

Лікування раку простати за методом кріотерапії

Вона ж криохирургия. В основі такого варіанту лікування раку простати лежить процедура, по ходу якої здійснюється заморозка пухлини. Після першої заморозки вона трохи відтає, після чого заморожується повторно. В процесі проведення даної процедури використовується зонд, який вводиться пацієнтові через маленький надріз в промежині.

Управління зондом в простаті здійснюється за допомогою трансректального УЗД. Даний зонд заморожує саму пухлину і розташовані поруч з нею тканини. Подібне лікування раку простати дозволяє позбутися від ракових клітин, але зачіпає і деякі здорові.

В останні роки техніка кріотерапії значно удосконалилася і тепер часто використовується замість інших варіантів лікування раку простати. Однак незважаючи на багатообіцяючі результати, достатньої кількості інформації про те, як довго зберігається результат даного методу, поки що немає, тому що він почав широко застосовуватися відносно недавно.

Лікування раку простати за методом дистанційної променевої терапії

В ході такої процедури використовується спеціальний препарат, що забезпечує опромінення ураженого органу. Проводиться кілька коротких сеансів. Як правило, пацієнт проходить 1 сеанс в день. Сама ж процедура проводиться щодня протягом декількох тижнів або навіть місяців. Часто пацієнти порівнюють даний метод лікування з рентгеном. Процедура абсолютно безболісна. Вона проводиться протягом декількох хвилин.

Кращі фахівці постійно працюють над удосконаленням цього методу лікування раку простати. У більшості медичних центрів найчастіше використовуються 3 різновиди методики:

• конформная протонна;
• конформная тривимірна терапія;
• терапія з регульованим рівнем інтенсивності опромінення.

Така методика лікування захворювання дозволяє знизити можливі ускладнення і побічні ефекти, істотно підвищує ймовірність успішного лікування. Лікуючий лікар підбере для вас найбільш підходящу програму.

Як живуть люди після лікування раку?

Після завершення курсу лікування простати необхідно регулярно відвідувати лікаря і проходити обстеження, метою яких є перевірка того, чи зберігається результат від проведеної терапії. Крім цього, лікуючий лікар буде контролювати виникнення можливих ускладнень і побічних ефектів від лікування раку простати.

Потрібно буде регулярно проходити тест на PSA - простатичний специфічний антиген. По завершенні курсу лікування даний тест буде застосовуватися для підтвердження того, що захворювання не повернулося і не почало прогресувати. Рівень антигену повинен залишатися низьким. Якщо ж він буде рости, це може свідчити про повернення і прогресуванні захворювання.

Дуже часто лікування раку простати дозволяє повністю перемогти хворобу. Однак регулярні обстеження після проходження лікування все одно дуже важливі. Удачі вам, і будьте здорові!