Ортодонтія домашніх тварин, інфовет

Точно так же, як при лікуванні хворобливого стану шкіри або пошкодженого суглоба у домашньої тварини, потрібно позбавлятися від болю, викликаної ортодонтическими розладами.

Більшість захворювань, пов'язаних з зубами, досить швидко розвиваються і проявляються вже в вигляді інфекції і болю. При пошкодженні твердої тканини зуба до пульпи або навколо неї больовий подразник або потрапили бактерії викликають запалення пульпарної тканини і сильний біль. Інфекція, яка веде до глибшого запалення пародонтальной тканини в ясенній кишені, також викликає біль, особливо в тих випадках, коли хворий зуб піддається сильному навантаженню. Неправильний прикус і інші проблеми з зубами можуть привести до травми м'яких тканин і викликати больові відчуття, привести до серйозного періодонтальна захворювання.

У більшості порід зуби розташовані «пліч-о-пліч» в щелепної дузі. Щелепна дуга має властивість самоочищення, що дозволяє видаляти залишки їжі з поверхні зубів і ясен, якщо зуби не змикаються щільно, залишки їжі можуть зберігатися між зубами, викликаючи запалення і інфекцію.

Визначаючи нормальний прикус у різних порід собак і кішок, важливо з'ясувати форму черепа. У собак існують три основні форми черепа: долгіцефали - собаки з довгими і вузькими мордами (до них відносяться коллі, хорти, добермани і ін); брахіцефали - собаки з широкими і короткими мордами (бульдоги, мопс, пекінес, ши-тцу і т.д.); мезатіцефали - собаки з широкими мордами середньої довжини (лабрадор, німецька вівчарка, ротвейлер та ін.). У кішок також є відмінності у формі черепа, які змінюються від короткомордих персів до довгомордих орієнтальних порід.

Нормальним прикусом у більшості порід собак і кішок є ножицеподібний прикус. Говорити про клінічно задовільному прикусі можна за умови, що щелепи і зуби повністю змикаються, не травмуючи при цьому м'які тканини, і спостерігається гладка крива від ікла до ікла без аномального розташування або чергування зубів. Нижні ікла повинні лежати точно між верхніми бічними різцями і верхніми іклами, не зачіпаючи їх. Премоляри повинні бути збудовані в лінію на зразок стрижуть ножиць.

У собак з короткими, широкими мордами вважається нормальним зворотний ножицеподібний прикус, коли нижні різці розташовані перед верхніми різцями. Нижні ікла і премоляри також висунуті вперед. Хоча зворотний ножицеподібний прикус прийнято вважати прийнятним стандартом породи, проте, час від часу верхні різці викликають травму тканин нижньої щелепи і біль у собаки.

Причини ортодонтических захворювань

Порушення прикусу залежить від генетики, харчування, середовища і механічних зусиль, що виникають при змиканні верхніх і нижніх зубів. Була доведена спадкова причина деяких патологічних прикусів (аномалій прикусу) таких, як жорсткий глибокий прикус або прогнатия, кривої прикус. Інші аномалії прикусу, як відомо, є набутими (чи не генетичних). Придбані аномалії прикусу можуть виникати у тварин внаслідок не випали свого часу молочних зубів, або ж через часті ігор типу «перетягування каната» з рушниками або мотузками, одягом та іншими речами, що призводять до зміщення зубів в патологічний стан.

Для визначення, чи є аномалія прикусу генетичної за своїм походженням, слід вивчити правильний прикус премолярів. У порід, що мають середні і довгі морди, премоляри повинні замикатися пилкоподібним способом. Наприклад, кінчик нижнього третього премоляра повинен бути розташований посередині між кінчиками верхніх третього і четвертого премолярів. У разі, коли кінчик одного премоляра впирається в кінчик іншого премоляра, можна припустити спадкову аномалію прикусу.

Персистуючі молочні зуби

Зазвичай корінь молочного зуба розсмоктується, створюючи місце для постійного зуба, якщо цього не відбувається, то постійний зуб може вирости з відхиленням від нормального положення і викликати аномалію прикусу. В результаті цього подвійний зубної ряд переповнює щелепних дугу, відповідно їжа застряє між зубами, що призводить до раннього розвитку захворювань пародонту. Подвійний набір коренів також може перешкодити нормальному розвитку альвеоли, зруйнувати периодонтальную зв'язку постійного зуба і привести до ранньої його втрати. Збережений молочний зуб повинен бути вилучений, як тільки постійний зуб почне прорізуватися. Якщо видалення виконано своєчасно, то неправильно розташований дорослий зуб зазвичай повертається в своє нормальне положення.

У ситуації, коли у тварини вже одночасно присутні молочні та постійні зуби, необхідно вживати термінових заходів. Якщо існує необхідність у видаленні зубів, то цю процедуру слід виконувати дуже обережно. Справа в тому, що у молочних зубів дуже тендітні коріння, які легко ламаються. Уламки коренів обов'язково повинні бути видалені, інакше можуть виникнути інфекційні ускладнення. Радіографію зубного ряду необхідно проводити до, протягом і після видалення зубів.

В якому віці можна зробити оцінку прикусу

В ідеалі слід, якомога раніше визначити у тварини аномалію прикусу. Надія, що пацієнт сам "переросте проблему", може призвести до прогресування захворювання і в подальшому виключити можливість вибору менш дорогих способів лікування. У деяких випадках існує недовгий період часу, коли проста процедура сприяє запобіганню розвитку серйозних захворювань.

Рекомендований вік для першого стоматологічного огляду - 10 тижнів. До цього часу вже помітно невідповідність довжини щелепи.

Прогнатия (недокус, або «рот папуги»)

спостерігається в тому випадку, коли верхня щелепа довше нижньої і, відповідно, верхні різці перекривають нижні, не стикаючись. Розвиток прогнати може закінчитися травматичними аномаліями прикусу.

У цьому віці можна також провести рентгенологічне дослідження для оцінки правильного кількості зубів у собаки. Рентген рекомендується і як частина експертизи перед покупкою собак певних порід.

Відсутні зуби (гіподонтія) зазвичай зустрічаються в області премоляра, але, в принципі, може не прорізатися будь зуб.

Ортодонтичне лікування підходить не всім

Ортодонтичне лікування являє собою розвинену ветеринарну стоматологічну дисципліну. Фундаментальні принципи і методи ортодонтичного лікування ускладнені різноманітністю форм голови (черепа) у тварин.

Приступаючи до ортодонтичного лікування важливо враховувати і такі чинники, як темперамент тварини, наскільки в зв'язку з цим підходять йому ортодонтические конструкції, чи буде тварина терпіти ортодонтическое пристосування? Що краще для даного пацієнта: ортодонтичне лікування або видалення зуба? Надії власників, їх обставини і дефіцит часу також є пріоритетними факторами, що визначають остаточне вирішення питання про те, наскільки необхідно виправлення прикусу їх домашнього вихованця. Ортодонтичне лікування вимагає проведення частих оклюзійних оцінок. Чи буде у власника достатньо часу для багаторазових відвідувань ветеринарного лікаря? Крім того, дуже важливо допомогти власникам чітко усвідомити процедурні ризики, пов'язані з ортодонтичним лікуванням, сформувати у них реалістичні очікування результату лікування.

Іноді ускладнені ортодонтические процедури можуть бути абсолютно зайвими, якщо звичайнісіньке видалення зуба може забезпечити функціональний і комфортний прикус в одне відвідування.

Який вік підходить для ортодонтичної терапії

Вік є важливим чинником при виборі лікування аномального прикусу. Найчастіше ортодонтичне лікування починають після семи місяців, коли відбулася повна зміна зубів.

У ряді випадків ортодонтичне лікування є частиною профілактичної ортодонтії та проводиться вже в десятитижневий віці цуценя. Ця процедура (профілактична ортодонтія) являє собою методику вибіркового видалення зубів, яку застосовують з метою запобігання оклюзії другого зубного ряду; іноді вона здійснюють під час первинного (молочного) або змішаного (молочного і дорослого) прикусу з метою усунення або "профілактики" проблем, пов'язаних з вторинним прорізуванням зубів.

Відсутні або персистуючі зуби

Собаки і кішки можуть з'являтися на світло з відсутньою або збільшеною кількістю зубів. Додаткові (персистирующие) зуби через тісноту можуть викликати захворювання періодонта. Існують стандарти для всіх порід, в яких чітко прописано, скільки зубів допустимо для даної породи. У номі це 42 зуба у дорослого собаки, але є породи, у яких допускається відсутність деяких зубів. Іноді відсутній зуб буває виявлений нижче лінії пришеечной частини ясен. Щоб визначити, чи присутній непрорезавшійся зуб, необхідно зробити рентген щелепної дуги.

зчеплення зубів

Щелепи ростуть з нерівній швидкістю. Якщо молочні зуби прорізаються під час фази зростання однієї з щелеп, то зчеплення верхніх і нижніх постійних зубів може створити умови для розвитку патологічного прикусу. Навіть у собак з нормальною спадковістю через зчеплення молочних зубів можливий розвиток патологічного прикусу. У ситуації, коли прогнатия була помічена перш, ніж почали прорізуватися молочні зуби, можливо лікування на десятому тижні віку цуценя. Для цього проводиться профілактична ортодонтія, що полягає у видаленні молочних зубів з верхньої укороченою щелепи, що заважають нормальному розвитку зубного ряду. Ця процедура може забезпечити для верхньої щелепи можливість безперешкодного подовження. До того моменту, коли почнуть прорізатися постійні зуби, таким способом виправляється приблизно до 50% незначних аномалій прикусу, пов'язаних з недорозвиненою щелепою.

Видалення не стимулює розвиток щелепи, воно лише видаляє механічний бар'єр, що перешкоджає росту щелепи!

Зуби, які ростуть занадто тісно, чергуються або ростуть з нахилом під патологічними кутами, можуть привести до наступних захворювань:

Виникнення ранньої оральної інфекції.
Пошкодження м'яких тканин зубами. Крім того, нижні ікла можуть викликати прорив твердого неба і потрапляння їжі в носову порожнину.
Надмірне стирання зубів, при аномалії прикусу. Таке тертя часто призводить до зношування емалі. Можливі переломи ослабленого зуба з подальшим запаленням тканин пульпи.
Біль в щелепних суглобах.

аномалії прикусу

Недокус зустрічається, коли нижня щелепа коротше верхньої. При цьому може бути проміжок між верхніми і нижніми різцями, коли рот закритий. Верхні премоляри зміщені, щонайменше, на двадцять п'ять відсотків вперед, по відношенню до нижніх премолярів. Така патологія прикусу ніколи не вважається нормою в жодної породи.

Прогнатия (перекус, бульдожий прикус, зворотний ножицеподібний прикус) зустрічається, коли нижні різці виступають перед верхніми різцями. У деяких короткомордих порід (боксери, англійські і французькі бульдоги, ши-тцу) такий прикус вважається нормою. Коли верхні і нижні різці торкаються один одного краями, оклюзію прийнято називати «прямий прикус». Постійний контакт між верхніми і нижніми різцями може викликати нерівне зношування, хвороба періодонта і ранню втрату зубів. Прямий прикус вважається нормальним для деяких порід, хоча фактично він є варіантом прогнати.

Передній перехресний прикус зустрічається, коли ікла і премоляри з обох сторін змикаються нормально, але один (або більше) з нижніх різців розташований перед верхніми різцями. Це положення зубів може бути викликано іграми в «перетягування каната», наслідком не випали свого часу молочних зубів. Це не вважається генетичним або спадковим дефектом.

Кривий рот або кривої прикус зустрічається, коли одна сторона щелепи зростає швидше за іншу. Криві прикуси проявляють себе як трикутні дефекти в області різців, в цій ситуації деякі з різців стосуються своїх зубів-антагоністів, в той час як інші ні. Кривий прикус - це важкий спадковий дефект.

Внутрішнє зміщення позиції іклів зустрічається, коли нижні ікла спрямовані всередину і часто викликають пошкодження верхньої піднебінної області. Це положення виникає або через збережених молочних зубів, або через надмірно вузької нижньої щелепи.

Відкритий прикус буває, коли деякі різці рознесені вертикально і не торкаються один одного. При цьому часто буває, що мова тваринного звисає назовні.