Обмеження і протипоказання після лазерної корекції зору
Запобіжні заходи після рефракційної операції (LASIK)
В післяопераційному періоді може виникати зміщення клаптика рогівки внаслідок випадкових травм ока. Для виключення випадкового травмування очей протягом першого місяця після операції пацієнтові рекомендується носити будь-які очки портьєри, сонцезахисні, з ультрафіолетовим захистом і без, або незатемнені. Найкраще підійдуть окуляри світло-коричневого кольору. У разі травмування окуляри візьмуть на себе удар. Рекомендується обмежити взаємодію з тваринами (собаки, кішки і т.д.), а також з маленькими дітьми. У приміщенні можна не використовувати окуляри, за умови виключення випадкових травм.
Для цих же цілей пацієнтові не рекомендується протягом 1-1,5 місяців виконувати наступні дії:
- відвідувати басейни, лазні, сауни;
- займатися спортом в тренажерних залах;
- приймати тривалі ванни;
- влаштовувати пікніки на природі;
- здійснювати тривалі поїздки, особливо зі зміною клімату та режиму;
- приймати алкогольні напої, солону і гостру їжу.
На тривалий період (близько року) слід виключити контактні види спорту, які підвищують ризик виникнення травми ока: боротьба, бокс, східні єдиноборства. У певних випадках, наприклад, при міопії високого ступеня, від даних видів спорту рекомендується відмовитися на все життя.
Як застосовувати лікарські препарати
- Розчин дексаметазону 0,1%: перший тиждень - 3 рази на добу, другий тиждень - 2 рази на добу, третій тиждень - 1 раз на добу.
- Розчин левоміцетину 0,25%: 3 рази на добу протягом першого тижня.
- Офтагель: 3 рази на добу протягом першого місяця; застосовують в останню очередь.Еслі після закінчення інстиляцій протягом наступних двох-трьох днів з'явилися неприємні відчуття в очах (сухість, відчуття піску або стороннього тіла), то застосування Офтагеля рекомендується продовжити ще два тижні, поступово знижуючи кількість інстиляцій: 3-2-1 закопувань на добу.
Основні правила закапування крапель:
- Необхідно вимити руки з милом безпосередньо перед інстиляцією.
- Не слід торкатися кінчиком піпетки вій або вік.
- Проміжок між послідовними инстилляциями повинен залишати 3-5 хвилин.
- Слід пам'ятати про необхідність закапувати очі по дорозі додому.
Зорові навантаження поблизу (комп'ютер, читання)
Для пацієнтів з короткозорістю зорові навантаження поблизу в перші два тижні обмежені. З третього тижня можна застосовувати раціональні зорові навантаження (читання або робота за комп'ютером), використовуючи часті і тривалі перерви. Тривалість зорових навантажень поступово збільшуються, а паузи скорочуються. Також на третього тижня можна використовувати окуляри-тренажери за інструкцією.
Для пацієнтів з далекозорістю зорові навантаження поблизу можна здійснювати, починаючи з перших днів після проведення операції.
Керування транспортним засобом
Керування транспортними засобами необхідно виключити в перший місяць для власної безпеки. На ранніх етапах після операції головного мозку і очей необхідно адаптуватися до нових оптичним умов, оскільки змінені гострота зору, поле зору, оцінка розмірів предметів і відстаней. Не рекомендується відкривати вікна автомобіля або направляти вентилятор в сторону особи для виключення попадання пилу в очі.
У вечірній час доби можлива поява світлових аббераций: відблисків, засветов, ореолів, райдужних кіл навколо фар автомобіля або інших джерел світла.
Фізичні навантаження і спорт
Рекомендується обмежити фізичні навантаження в період використання стероїдних препаратів (наприклад, дексаметазон), оскільки існує ризик підвищення внутрішньоочного тиску. Для спортсменів дозволені половинні фізичні навантаження з другого тижня, поступово їх збільшуючи.
Необхідно звернути увагу на те, що у пацієнтів з короткозорістю часто виявляються області з тонкою, дистрофією, розтягуванням і іншими дефектами на очному дні. У більшості випадків прояву даних порушень прямо пропорційні ступеня міопії. Деякі пацієнти проходять попереднє профілактичне лазерне зміцнення сітківки очей. Також дану процедуру можна пройти після операції. Зазвичай пацієнтам дають рекомендації щодо дотримання способу життя: обмежити тривалі нахили тулуба, обмежити або виключити заняття спортом, тряску, вібрації, стрибки. Жінкам повідомляють рекомендації про методи проведення пологів і допомоги при пологах.
Зміни сітківки внаслідок міопії зберігаються після проведення рефракційної операції і повинні постійно контролюватися лікарем-офтальмологом в динаміці. Також необхідно дотримуватися рекомендацій про поведінкових обмеженнях.
Загальні обмеження після лазерної корекції зору
- Перші кілька днів після операції слід протирати шкіру навколо очей і повіки кип'яченою водою. Мити волосся необхідно, нахиливши голову назад, намагаючись не потрапити шампунем в очі. Використовувати миючі засоби в області очей можна через місяць після операції. Всі інші гігієнічні процедури виконуються звичайним способом.
- Користуватися декоративною косметикою можна через 3-4 тижні, краще пізніше, оскільки в цей період необхідно постійно проводити інстиляцію препаратів. Більш того, при носінні темних окулярів питання косметики не актуальний.
- Не рекомендується загоряти протягом першого літнього сезону (особливо після ЛАСЕК і ФРК). Допускається прийом сонячних ванн протягом 20-30 хвилин в ранкові та вечірні години. Надалі слід не допускати появи сонячних опіків. В обов'язковому порядку влітку необхідно використовувати окуляри з ультрафіолетовим захистом.
- Необхідно берегти себе від простудних захворювань.
- Чи не обмежуються сексуальні відносини.
- Слід відкласти вагітність на 2-3 місяці після проведення операції, оскільки в післяопераційному періоді використовуються гормональні препарати (дексаметазон).
- Чи не обмежується лікування інших соматичних патологій. Застосування лікарських засобів (в тому числі і гормональних) має бути погоджено з лікарем.
- Якщо у пацієнта була короткозорість, то повертатися до роботи можна тільки після відновлення зору поблизу, тобто через 1-3 тижні залежно від віку і ступеня міопії. Пацієнти з далекозорістю можуть приступати до роботи раніше, якщо вона не пов'язана з напругою зору вдалину (наприклад, водії).