Нічний дратівливий кашель у дитини, маля здорове!
Малопродуктивний дратівливий кашель у дитини вночі вважається ознакою багатьох патологій, які вимагають правильного і своєчасного лікування після уточнення причини виникнення цього неприємного явища.
Напади нічного дратівної кашлю часто позбавляють дитину повноцінного сну, а у дітей раннього віку супроводжуються примхливістю, занепокоєнням і блювотою.
Тому в таких ситуаціях складно залишатися байдужим і бажання допомогти дитині переважає - і близькі малюка вдаються до різних методиках полегшення кашлю:
При цьому батьки і родичі дитини часто ігнорують необхідність відвідування фахівця, адже кашель - це тільки симптом захворювання і потрібно, перш за все, визначати причину появи цього неприємного ознаки.
Потрібно пам'ятати, що саме самолікування сприяє збільшенню дратівної сухого кашлю вночі і / або приєднання патологічних ознак (задишки, нападів ядухи, підвищення температури).
Тому, щоб повністю усунути сухий нічний кашель у дитини потрібно знати причини його появи та головні принципи терапії.
Причини малопродуктивної кашлю
Сухий кашель у дитини вночі являє собою захисну рефлекторну реакцію дихальних шляхів.
Він виникає при подразненні місцевих рецепторів слизової оболонки органів дихання від глотки і гортані до нижніх відділів бронхів і плеври.
- зі скупченням в'язкого мокротиння на задній стінці глотки при фарингіті (горловий кашель);
- із запаленням і набряком в трахеї або бронхах малюка при трахеобронхите;
- при повільному розсмоктуванні слизу і мокротиння в трахеї і бронхах;
- при перероздратування кашльових рецепторів на тлі активного запального процесу верхніх і нижніх дихальних шляхів;
- при специфічних змінах в слизових при кашлюку і паракоклюш;
- при інших захворюваннях (неврологічних, травної системи, ендокринопатіях, ЛОР - патології);
- при спазмі бронхів.
Потрібно пам'ятати, чим активніше запалення, тим сильніше напад кашлю.
Тому найбільш частою причиною сухого кашлю вночі вважаються вірусні респіраторні інфекції та застудні захворювання. а також бактеріальні ускладнення ГРВІ (бронхіт. трахеїт, пневмонія або плеврит).
Але не можна забувати і інших не менш складних і серйозних патологічних захворюваннях.
Найбільш небезпечний малопродуктивний кашель, закашліванія і задишка у дітей раннього віку.
Тому поява цих проявів у дітей до 3 років є показанням до негайної консультації педіатра.
Крім респіраторних вірусних інфекцій та їх ускладнень сухий частий нічний кашель може проявлятися при даних патологічних станах:
- бронхіальній астмі - необхідно пам'ятати, що малопродуктивний дратівливий кашель різної періодичності вважається першою ознакою цього серйозного захворювання;
- коклюш і паракоклюш, які проявляються нападами судомного нічного і ранкового кашлю;
- алергічне запалення верхніх дихальних шляхів - ларингіту, трахеїту, фарингіту;
- аденоидита або прогресуючого розростання аденоїдних вегетацій в носоглотці;
- патології нервової системи або психогенного кашлю на тлі стресу;
- шлунково-стравохідного рефлюксу;
- захворювань серцево-судинної системи;
- некомфортного мікроклімату з високою сухістю повітря або дратівливих запахів в приміщенні;
- аномалії органів дихальної системи.
Як можна визначити причину сухого кашлю
Поєднання різних факторів часто визначає найбільш ймовірну причину виникнення малопродуктивної кашлю у малюка.
Спробуємо розібратися в основних причинних факторах і їх проявах у дітей.
При респіраторних вірусних інфекціях, застудах і їх бактеріальних ускладненнях
- нежиттю
- чханням;
- почервонінням склер;
- підвищенням температури;
- слабкістю, млявістю і примхливість дитини;
- головний болем.
Кашель при даних патологіях пов'язаний з виникненням активного запального процесу і набряку в носоглотці, гортані і трахеї, а також скупчення в'язкого слизу або харкотиння у верхніх дихальних шляхах.
Повільне розсмоктування слизу або її стікання по задній стінці при аденоидите провокує посилення рефлекторного кашлю при тривалому горизонтальному положенні дитини.
Бактеріальні ускладнення ГРВІ у вигляді бронхітів, пневмонії та рідше, плевритів викликають стійке виражене запалення бронхів, набряк їх слизової і перероздратування кашльових рецепторів бронхів і плеври. Тому при цих патологіях у дитини з'являються:
- посилення сухого кашлю вночі і поява закашліванія;
- підвищення температури до високих цифр, запаморочення і наростаюча слабкість;
- задишка або дистанційні хрипи і відрижки, особливо у немовлят;
- болю в грудній клітці в спокої і при форсованому вдиху.
При бронхіальній астмі
Ця патологія пов'язана з набряком і тривалим спазмом бронхів, які спровоковані попаданням алергену в організм малюка і запускання алергічної реакції.
Батьки повинні знати, що напади малопродуктивної кашлю вночі вважаються ранньою ознакою бронхіальної астми, а типові прояви хвороби - свист на видиху і утруднене дихання приєднуються при відсутності своєчасного лікування цього патологічного процесу.
Про це потрібно пам'ятати при спадкової навантаженість по даному захворюванню в сім'ї.
При кашлюку або паракоклюш
Малопродуктивний спастичний кашель виникає у дитини після контакту з джерелом інфекції.
При цьому наголошується поєднання:
- спастичного приступообразного кашлю до 1,5 місяців з репризами (на сьогоднішній день, можливо, їх відсутність);
- почервонінням особи;
- блювотою;
- нападами апное (зупинки дихання) у немовлят.
Ця дитяча інфекція пов'язана з впливом патогенних мікроорганізмів на слизову бронхів дитини, а також тривала персистенція збудника інфекції в організмі, що і провокує затяжний спастичний кашель у дитини вночі і рано вранці.
Аденоидит або аденоїди
Частий дратівливий кашель в даному випадку пов'язаний із запаленням, набряком і патологічним розростанням лімфоїдної тканини в верхніх відділах носоглотки. Крім цього відзначається постійне стікання густого слизу по задній стінці глотки і це викликає постійне роздратування кашльових рецепторів, особливо при горизонтальному положенні дитини.
Крім сухого кашлю відзначаються такі симптоми:
- часті застуди та ГРВІ;
- нежить і постійна закладеність носа;
- хропіння і сопіння під час сну;
- зниження слуху;
- дефекти мови і гугнявий голос.
При шлунково-стравоходу рефлюксі
При цьому патологічному стані сухий кашель пов'язаний із закидом кислого вмісту шлунка із стравоходу в глотку, гортань і порожнину рота і перероздратування кашльових рецепторів, особливо в нічний час.
Необхідно знати, що на даний момент це захворювання зустрічається досить часто, особливо якщо у дитини відзначаються:
- періодичні збої травлення і диспепсичні розлади;
- болю в животі;
- зниження апетиту;
- підвищене газоутворення;
- відрижка і печія.
При патології нервової системи або психогенний кашель на тлі стресу
Цей вид кашлю у дитини має частіше рецидивний характер. Він може виникати на тлі постійного стресу, неврозів і при підвищеній тривожності матері, акцентуації і концентрації уваги батьків на респіраторних симптомах.
У малюка виникає серія гучних, сухих кашельних поштовхів, спровокованих ситуаціями, коли дитина хоче привернути увагу дорослих або домогтися певних цілей, при тривожному очікуванні неприємностей. Нічний кашель в даному випадку виникає при перероздратування кашльового центру в довгастому мозку.
Як лікувати малопродуктивний сухий кашель
Лікування сухого нічного кашлю у дитини залежить від багатьох факторів, але при цьому важливо знати, що самолікування може значно погіршити перебіг захворювання, викликати втрату дорогоцінного часу і спровокувати розвиток ускладнень.
Тому чим і як лікувати сухий нічний кашель у дитини визначає тільки фахівець в залежності від основного захворювання, що спровокував появи цього патологічного симптому - педіатр, отоларинголог, гастроентеролог, невролог або кардіолог.
Крім цього дитину необхідно захистити від дратівливих запахів і створити в приміщенні комфортний мікроклімат, а також забезпечити достатнє провітрювання кімнати.
Для полегшення нападу сухого кашлю вночі дитині потрібно пити більше рідини у вигляді теплого молока, лужних мінеральних вод, трав'яних відварів і настоїв.
Про особливості лікування кашлю у дітей можна прочитати в цій статті:
Важливо знати, що поява нав'язливого постійного виснажливого, болісного і малопродуктивної кашлю вважається прямим показанням до негайного звернення за медичною допомогою для уточнення причини кашлю і повного її усунення.
лікар - педіатр Сазонова Ольга Іванівна