Нічна епілепсія напади уві сні у дітей і дорослих

Нічна епілепсія не рахується для фахівців медицини рідкісним незвіданим захворюванням. Будь-який вид епілептичних станів здатний проявитися тоді, коли людина спить, але інші форми патології з великою ймовірністю відбуваються тільки в нічний період. Тому і визначають цю епілептичну патологію як нічну.

У деяких хворих трапляються серії нападів епілепсії. що відбуваються уві сні, а у інших пацієнтів епілептичний припадок спостерігається як удень, так і вночі.

Дослідницькі свідчення говорять про те, що від 12% до 47% існують тільки нічні напади епілепсії, що виникають в період, коли людина спить, або сон його порушений.

В який час відбуваються

Стан сну включає в себе певні стадії. Велика частина судомних нападів спостерігаються під час неглибокого сну зазвичай відразу, як тільки людина заснула, потім перед часом, коли слід прокидатися, або коли він прокинувся в нічний період. Як правило, це характерно при локалізації епілептогенного вогнищ в скроневій частці головного мозку.

Звичайно, нічна епілепсія повністю ще не вивчена, існують докази того, що нічна мозкова активність, коли хворий спить, здатна вплинути на судомні напади, епілептичні стану стають більш активними. Певні напади вночі відбуваються в один і той же період сну і бадьорого стану.

Наприклад, коли людина не спить, то хвильова активність головного мозку залишається майже постійною, але коли він спить в організмі відбуваються змінюються процеси. Якщо хочеться заснути, то мозкова хвильова активність переходить з бадьорого стану до сонного, до неглибокого і до глибокого сну в стадії, при якій спостерігається рухова активність очних яблук під час сновидінь. Ця циклічність за нічний період повторюється до 4 разів.

Судомні напади зможуть проявитися в будь-який, хто пильнує період і неактивності, але, як правило, трапляються в перші дві стадії сну (неглибокої фазі). Це означає, що існує часовий проміжок, коли пароксизмальні нічні стану відбуваються найчастіше:

• Нічні пароксизми, що спостерігаються протягом 1-2 годин, після того, як пацієнт заснув.
• У період, як тільки прокинувся на 1-2 години раніше, ніж зазвичай.
• Після годинного проміжку часу, після того, як прокинувся.
• Судомні стани, що спостерігаються за весь час нічного і денного сну, як тільки людина пообідав.

Про симптоматиці

Припадок при епілепсії в сонному стані людини спершу проявляється тим, що пацієнт може швидко прокинутися, відчувши себе дискомфортно. Хворий буде тремтіти, у нього заболить голова, він відчує нудоту з ознобом. Іноді спазмируются лицьові, гортанні м'язи, отже, мовна функція порушиться, хворий буде хрипіти. У деяких пацієнтів можлива певна поза, наприклад, можуть стати в колінно-ліктьове положення. Пароксизм триває від 10-15 секунд до 5-7 хвилин. Тривалий м'язовий гіпертонус змінюється короткими інтенсивно проявляються судорожними припадками.

Після нічного нападу у багатьох хворих зберігаються спогади про те, що трапилося. Визначити нічний напад можливо за рештою плям від слюнотечения, піни, простирадло буде повністю пом'ятою, також можливі сліди сечі з характерним запахом.

Іноді бувають нічні пароксизмальні стану без судомних проявів. Пацієнт може різко прокинутися, він буде сильно збуджений, занепокоєний, йому стане страшно. Спостерігаються розширення зіниць, людина може дивитися в одну точку, погляд ніби скляний, затуманений.

Симптоматична картина здатна виявлятися не одними лише неконтрольованими судомами. Стан лунатизму також відбувається при нічному епілептичному нападі, хворий буде несвідомо рухатися, ходити по кімнатах, щось робити. Але коли прокинеться, то нічого з того, що сталося не пам'ятає. Буває, що дитячий лунатизм супроводжують кошмарні сни, мимовільне сечовипускання.

Деякі пацієнти бояться, що нічні напади зможуть в майбутньому турбувати і вдень. Але статистичні дані говорять про те, що це малоймовірно.

яка першопричина

Природа виникають епілептоїдних нічних пароксизмів повністю поки не вивчена. Однією з причин вважається неповноцінний сон, коли людина різко прокинувся від гучних шумових ефектів. При частому недосипанні, зміні часових поясів, багаторазових прокидання, судомні пароксизми будуть довше інтенсивними, частота їх збільшиться.

Інша причина захворювання полягає в надмірному вживанні алкоголю, наркотиків, фізичних і розумових перевантаженнях.

Як відбувається у дитини

Велика частина дитячих епілептичних припадків трапляється через черепно-мозкових ушкоджень, родових травм, інфекційної патології. Таке епілептичний захворювання, що має структурну першопричину, називають симптоматичним. Іноді епілептична хвороба відбувається через обтяженої спадковості. Це ідіопатичний тип епілепсії. Найчастіше судоми у дитини бувають через стрес, нудьги, неповноцінного сну.

Як лікувати

Своєчасна консультація лікуючого невропатолога може гарантувати ефективність лікувальних заходів. Нічні напади епілепсії непогано коригуються терапією, що включає протисудомні лікарські засоби, які контролюють напади і з часом від них повністю позбавляють.

Лікувати слід мінімальними дозуванням. Доктор може призначити лікування:

• клоназепамом;
• карбамазепіном;
• топіраматом;
• Леветірацетама.

Найчастіше лікарські засоби можуть призвести до сонливість днем. Після тривалих курсів лікарської терапії доктор обстежує пацієнта, вивчає супутні симптоми з частотою припадків. При незмінній їх частоті, мінімальному результаті дозування піднімають до повного зникнення судом.

Іноді лікувальні заходи доповнюють інші препарати, наприклад антибіотики, якщо приєдналася бактеріальна патологія.

Про профілактику

Хворі зобов'язані виключити вживати алкогольні напої, бажано не палити, так як алкогольні та нікотинові токсичні речовини здатні викликати серйозні побічні дії.

Для попередження ускладнень від нічних нападів родичі зобов'язані знати, як надати першу допомогу при нападі.

Деякі хворі застосовують народні засоби, лікувальний результат яких викликає сумнів, але вони не зайвими стануть для заспокоювання. Можна попити ЧАБРЕЦОВиЙ або м'ятний чайний напій для розслаблення і зняття стресу після робочого дня.