Нестабільність шийного відділу хребта у дітей симптоми, методи лікування
Сім хребців шийного стовпа мають стабільністю, і в той же час великий рухливістю. Вони забезпечують плавність рухів голови. Часто батьки чують діагноз нестабільність шийного відділу хребта у дітей. Він говорить про наявність проблем в зв'язках або наявності родової травми хребта у дитини.
види нестабільності
Нестабільність ШОП (шийного відділу хребта) викликає головні болі, зниження успішності в навчанні, новонароджений часто плаче, погано спить. З такими проблемами батьки звертаються до невролога, педіатра. Для правильного лікування важливо визначити різновид порушення. Всього розрізняють чотири основних види нестабільності:
- Дегенеративна (наслідок патологічних процесів);
- Диспластична (аномалія тканин і суглобів);
- Нестабільність після травми;
- Нестабільність після операції.
Деякі види нестабільності супроводжують дитину від народження, деякі виникають протягом життя, як наслідок важкої хвороби або травми.
Причиною нестабільності шийних хребців в більшості випадків є родова травма. Вона виходить в результаті неправильного течії родового процесу. Найчастіше причиною порушень є стрімкі пологи. За короткий час активної фази пологів дитина не встигає підготуватися до виходу і отримує травму шиї.
Затяжні пологи також тягнуть за собою травму. В результаті багатогодинного тиску на шию дитини хребці отримують ушкодження, тканини навколо стають набряклими. Схожий результат виходить як наслідок обвиття шиї плода пуповиною.
Причинами дегенеративної нестабільності є руйнують процеси, що з'являються в результаті хвороби (артрит, остеохондроз).
Крім того, нерідко зустрічаються проблеми з шийним відділом хребта в результаті перенесеної травми і операції.
Клінічна картина захворювання проявляється не відразу. Часто симптоми травми починають турбувати дитини у віці трьох років. У цьому віці активність дитини зростає. Він вже не немовля. При цьому м'язи шиї розвиваються, а зв'язки шийного відділу стають слабкішими.
Такий стан впливає на кровоснабжающие артерії, які стискаються і не подають кров головного мозку. Мозок відчуває кисневе голодування, у дитини з'являються скарги: постійні головні болі, запаморочення, неуважність уваги, швидка стомлюваність, дратівливість. З такими симптомами слід звернутися до невролога, він визначить, чи є у дитини нестабільність шийного відділу хребта.
Іноді порушення проявляє себе відразу після народження. У немовляти спостерігається слабкість м'язів верхніх кінцівок, може бути виявлена нейрогенная кривошия. При своєчасному зверненні до лікаря ці стани добре піддаються коригуванню.
Симптомом нестабільності шийного відділу є затримка мовного розвитку.
Так як мозок недостатньо забезпечується киснем, це призводить до того, що дитина довго не розмовляє. Своєчасне лікування стимулює стрибок розвитку мови.
діагностика
Даною проблемою займається невролог. Він проводить діагностику в два етапи. В першу чергу проводиться збір анамнезу та огляд маленького пацієнта. Далі слід інструментальна діагностика (рентген, УЗД).
Попередній огляд
Уже візуальний огляд дає підставу поставити попередній діагноз. У пацієнта спостерігаються зміни з боку зору: очна щілина звужується, саме очне яблуко може трохи западати, звужується зіниця. Сукупність цих симптомів говорить про утиск нервів, що іннервують очей.
Наступне, на що лікар звертає увагу - положення голови щодо плечового пояса. Якщо голова нахилена до плеча можна говорити про нейрогенной кривошиєві. Пальпація показує, чи є нерівномірний напруга, затиск трапецієподібних м'язів. При цьому часто одна зі сторін відчуває більшу напругу, а друга практично атрофована.
Лікар натискає НЕ верхні відростки шийного відділу хребта, при нестабільності ШОП дотику болючі. Характерним є обмеження нахилу голови в одну зі сторін.
інструментальна діагностика
Для точного встановлення діагнозу потрібно рентгенівський знімок шийного відділу в кількох проекціях. Особливо показова бічна проекція з функціональною пробою. Для отримання знімка спочатку нахиляють голову вперед, після, закидають назад. Для діагностики підвивиху шийних хребців застосовують знімок через відкритий рот. МРТ для постановки діагнозу не показові.
Ультразвукове дослідження показує стан хребетних артерій, повноту кровотоку мозку, наявність порушень відтоку венозної крові. Це дослідження є однією з обов'язкових для постановки діагнозу.
методи лікування
Ефективність лікування досягається комплексом заходів. Курс лікування складається з ряду процедур. Медикаментозне лікування полягає в прийомі судинорозширювальних препаратів, заспокійливих засобів. При головних болях призначаються болезаспокійливі ліки. Якщо є підвивих хребця, його потрібно поставити на місце. Це можна зробити за допомогою остеопатії.
Глибокий масаж усуває порушення ШОП, стимулює мозковий кровообіг. Після сеансу слід вести щадний спосіб життя, бажано носити захисний комір Шанца.
Розслаблення надмірно напружених м'язів шийного відділу досягається класичним масажем. Одночасно зміцнюються і відновлюються атрофовані м'язи. Паралельно лікарі рекомендують проходити сеанси фізіотерапії. Електрофорез покращує стан судин, стимулює мозковий кровообіг.
ЛФК закріплює результат попередніх процедур. Вправи слід робити постійно. Немовля щодня робить гімнастику з мамою. Так м'язи шиї зміцняться і більше не повернуться в хворобливий стан. Доброю профілактикою порушень ШОП є відвідування басейну. Якщо своєчасно почати лікування, то нестабільність повністю усувається.