Навіщо потрібні щеплення, наші діти
В історії людства бували епідемії, які забирали життя тисяч людей. Якби тоді існували щеплення, це допомогло б впоратися, наприклад з таким рідкісним тепер захворюванням, як натуральна віспа. Поговоримо про значення щеплень та про тих хворобах, від яких вони захищають.
Щеплення або вакцини (від лат. Слова «vacca» - корова) отримали свою назву по протівооспенного препарату, приготовленого з вмісту коров'ячих оспінок англійська лікарем Дженнером в 1798 році. Він зауважив, що якщо ввести вміст віспини корови, в якому присутні хвороботворні бактерії, в шкірний надріз людині, то він не захворіє натуральною віспою.
Щеплення (вакцини) - це препарати, що сприяють створенню активного специфічного імунітету, набутого в процесі прищеплення і необхідного для захисту організму від конкретного збудника хвороби. Також щеплення можуть бути використані для лікування деяких інфекційних захворювань.
Щеплення (вакцини) виготовляють шляхом складних біохімічних процесів з мікроорганізмів, продуктів їх життєдіяльності або окремих компонентів мікробної клітини.
Вакцинний препарат, що містить певні дози збудника хвороби, опинившись в організмі людини, стикається з клітинами крові - лімфоцитами, в результаті чого утворюються антитіла - особливі захисні білки. Організм в певний період часу - рік, п'ять років і т.п. - «пам'ятає» про щеплення. З цим пов'язана необхідність повторних вакцинацій - ревакцинації, після чого формується стійкий тривалий імунітет. При подальшій «зустрічі» з хвороботворним мікрорганізми антитіла його впізнають і нейтралізують, і людина не хворіє.
Календар планових щеплень
Щеплення гепатиту В
У перші 12 годин життя малюкові роблять щеплення проти вірусного гепатиту В. Вірусний гепатит В - інфекційне захворювання печінки, викликане однойменною вірусом, що характеризується важким запальним ураженням печінки. Хвороба має різні форми - від носійства вірусу до гострої печінкової недостатності, цирозу печінки і раку печінки. У новонароджених вірусний гепатит у більшості випадків протікає безсимптомно, без класичної жовтяниці, що ускладнює своєчасну діагностику і затягує початок лікування.
Якщо не робити щеплення новонароджених, то у 90% дітей, інфікованих вірусним гепатитом В у першому півріччі, і у 50% дітей, інфікованих у другому півріччі життя, розвинеться хронічний перебіг цієї важкої хвороби. Щеплення повторюють в 1 і 6 місяців. У разі, якщо дитина народилася від матері, носії антигену гепатиту В або хворої на гепатит в третьому триместрі вагітності, щеплення повторюють в 1, 2 і 12 місяців. Імунітет зберігається до 12 років і більше.
Щеплення проти туберкульозу
У віці трьох-семи днів дитині роблять щеплення проти туберкульозу вакциною БЦЖ (BCG - Bacillus Calmette Guerin, дослівно - бацила Кальметта, Герена - творці протитуберкульозної вакцини). Туберкульоз - хронічна, широко поширена і важко протікає інфекція, збудником якої є мікобактерія туберкульозу (паличка Коха). Спочатку уражаються легені, однак інфекції можуть бути піддані й інші органи. Відомо, що мікобактерією туберкульозу інфіковано близько 2/3 населення планети. Щорічно на активний туберкульоз захворює близько 8 мільйонів чоловік, близько 3 мільйонів хворих гине. На сучасному етапі лікування цієї інфекції надзвичайно ускладнене через високу стійкості бацили до найсильнішим антибіотикам. Становище ускладнюється ще й тим, що, на відміну від інших вакцин, БЦЖ не є стовідсотково ефективної в запобіганні туберкульозу і абсолютним засобом контролю цієї інфекції. У той же час доведено, що БЦЖ захищає 85% щеплених дітей від важких форм туберкульозу. Тому Всесвітньою Організацією Охорони Здоров'я (ВООЗ) це щеплення рекомендовано робити новонародженим тих країн, де туберкульоз сильно поширений, в тому числі і в нашій країні. Імунітет після щеплення розвивається через 8 тижнів. Для того щоб не пропустити момент можливого інфікування туберкульозом, дитині щорічно проводиться проба Манту. При негативній пробі Манту (тобто відсутності протитуберкульозного імунітету) проводиться ревакцинація (повторна вакцинація) БЦЖ в 7 і / або 14 років.
Щеплення проти коклюшу, дифтерії, правця та поліомієліту
З тримісячного віку починають робити щеплення проти коклюшу, дифтерії, правця (АКДП - адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцевим вакцина) та поліомієліту (ОПВ - оральна (введена через рот) поліомієлітної вакцина). Обидві щеплення можна замінити французькою вакциною Тетракок - комбінована вакцина, що містить АКДС і ОПВ. Кашлюк - інфекційне захворювання, що викликається кашлюку паличкою. Найхарактернішою ознакою коклюшу є затяжний, нападоподібний спастичний кашель. Хвороба найбільш важко протікає у дітей перших місяців життя, супроводжується високою смертністю, у кожного четвертого хворого викликає патологію легенів. Вакцинація складається з 3 щеплень в 3, 4,5 і 6 місяців, повторна вакцинація проводиться в 18 місяців. Прищеплюють проти коклюшу дітей до 4 років, в 7 і 14 років проводять вакцинацію і ревакцинацію тільки проти дифтерії та правця, у дорослих це роблять - кожні 10 років. Дифтерія - захворювання, що викликається коронебактеріей дифтерії. Інфекція протікає важко, з утворенням характерних плівок на слизових оболонках верхніх дихальних шляхів, з ураженням нервової та серцево-судинної систем. Збудник дифтерії виділяє сильний токсин, що володіє здатністю руйнувати оболонку нервів, пошкоджувати еритроцити (клітини крові). Ускладненнями дифтерії можуть бути: міокардит (запалення серцевого м'яза), поліневрит (множинне ураження нервів), паралічі, зниження зору, ураження нирок. Всесвітньою Організацією Охорони Здоров'я щеплення рекомендована для всіх без винятку країн світу. Правець - смертельно небезпечне захворювання, яке викликається правцевої паличкою. Збудники захворювання мешкають в грунті у вигляді спор. Вони проникають в організм через дрібні подряпини шкіри, слизових оболонок і токсинами (одними з найсильніших) вражають нервову систему. Виникають спазми, судоми всіх м'язів тіла, настільки виражені, що призводять до переломів кісток і відривом м'язів від кісток. Особливо небезпечними є тривалі судоми дихальної мускулатури. Прогноз почалося захворювання несприятливий. Смертність становить 40-80%. Настає спазм дихальної мускулатури, параліч серцевого м'яза - це призводить до летального результату. Єдиним засобом профілактики є щеплення. Поліомієліт - гостра вірусна інфекція, що вражає нервову систему (сіра речовина спинного мозку). Характеризується підвищенням температури, головними, м'язовими болями з подальшим розвитком паралічів нижніх кінцівок (слабкість, біль в м'язах, неможливість або порушення ходьби). У найбільш важких випадках ураження спинного мозку призводить до зупинки дихання і смерті. Ускладнення поліомієліту: атрофія, тобто порушення структури і функцій м'язів, в результаті чого вони стають слабшими, в легких випадках виникає кульгавість, у важких - паралічі. В якості профілактики використовується щеплення.
Щеплення проти кору, краснухи та епідемічного паротиту
В 1 рік дитині роблять щеплення проти кору, краснухи та епідемічного паротиту, повторна вакцинація проводиться в 6 років. Кір - це важко протікає вірусна інфекція, з високою смертністю (в деяких країнах до 10%), ускладнюється пневмонію (запалення легенів), енцефалітом (запалення речовини мозку). Краснуха - гострозаразне вірусне захворювання, що виявляється висипом на шкірі, збільшенням лімфовузлів. Небезпека цього захворювання в першу чергу полягає в тому, що вірус краснухи вражає плід не хворіла на краснуху і не прищепленої вагітної жінки, викликаючи вади серця, мозку та інших органів і систем. Тому існує три принципових підходи до боротьби з краснухою: прищеплення дітей, прищеплення дівчат-підлітків і прищеплення жінок дітородного віку, які планують мати дітей. ВООЗ рекомендує поєднувати по можливості всі три стратегії. ВУкаіни в частині регіонів поєднується вакцинація дітей і підлітків. Вірус епідемічного паротиту вражає не тільки слинних залоз, а й інші залізисті органи: яєчники, яєчка (це може бути причиною безпліддя), підшлункову залозу, можливо запалення речовини мозку (енцефаліт).