Навіщо лікувати кореневі канали
В яких випадках виникає необхідність лікування зубного каналу? Як проходить процес лікування?
Руйнування зуба відбувається поступово. Процес може розтягнутися на роки. До пори, до часу людина може не відчувати дискомфорту і больові відчуття можуть виникнути тільки коли руйнівний процес дійде до середини зуба. В цьому випадку пацієнту знадобиться ендодотіческое лікування.
Головною метою такого лікування є відновлення функцій, характерних для здорового зуба. Подібне лікування проводиться при пульпіті і різних формах періодонтиту. По суті, ендодонтичне лікування - це лікування кореневого каналу.
З яких етапів складається лікування кореневого каналу
- забезпечення доступу до кореневого каналу
- видалення вмісту з кореневого каналу
- пломбування каналу
Що означає діагноз пульпіт?
Пульпа - це м'яка тканина зуба, що заповнює порожнину коронки, а також кореневі канали. Пульпа, що заповнює коронку, істотно відрізняється від пульпи, що заповнює кореневі канали. У ній більше колагенових волокон, які збираються в пучки, які часто називають «нервами». І насправді, коли мова йде про видалення «нерва», віддаляється пульпа кореневого каналу. Запальний процес, що відбувається в пульпі кореневих каналів зубів - називається пульпіт. Пульпіт може бути початковим, гострим, гнійним і хронічним.
Початковий пульпіт характеризується гіперемією, збільшенням кількості крові в пульповой порожнини. Через це створюється тиск на нервові волокна, що і викликає незначний біль, яка проходить після усунення подразника.
Гострий пульпіт характеризується оборотним запаленням пульпи, супроводжується болем. Пульпа при гострому пульпіті може відновитися сама, якщо усунути подразник, але можуть початися незворотні процеси і тоді з'являється пульсуючий гострий біль.
Гнійний пульпіт - це важка форма гострого пульпіту, яка характеризується нестерпним болем, зазвичай посилюється вночі.
Хронічний пульпіт характеризується нападами болю у відповідь на подразники. Біль може тривати досить довго, може відзначатися кровоточивість.
Етапи ендодонтичного лікування
На наступному етапі стоматолог забезпечує доступ до кореневого каналу шляхом видалення каріозної порожнини і даху пульпової камери.
Далі починається очищення кореневих каналів. Вона включає в себе як механічну, так і хімічну дезінфекцію. Хімічна дезінфекція здійснюється шляхом зрошення каналів одноразовими голками.
Після очищення кореневих каналів, лікар пломбує канали. Пломбування - це завершальний етап лікування. Успіх лікування, головним чином, визначається якістю виконання попередніх маніпуляцій. Робота ендодонта вимагає копіткої праці і навичок, оскільки найменша помилка може звести нанівець роботу попередніх фахівців і привести до втрати зуба.
Основна вимога - надійна герметизація кореневих каналів. Для заповнення каналів використовують пасти і гутаперчу. Гутаперча - це гумовий матеріал, у вигляді конусів. Для забезпечення належної герметизації, в канали може вводитися кілька конусів. Канал пломбируется до верхівки, в ньому не повинно бути порожнеч і / або дефектів. Після пломбування, стоматолог поставить тимчасову пломбу.
«Іноді потрібно багатоетапний лікування. Від двох відвідувань і більш. У таких випадках, після процесу обробки зубного каналу всередину закладаються лікувальні пасти для того, щоб зупинити запальний процес. Після стихання запалення проводиться остаточна пломбування. Завдяки існуючим методам лікування кореневих каналів, стоматологам вдається зберегти до 80% подібних зубів », - каже стоматолог Андрій Немитишев.
Відновлення після ендодонтичного лікування
Після завершення лікування кореневих каналів, стоматолог вирішує, яким чином слід проводити відновлення зуба.Обично в процесі ендодонтичного лікування зуб втрачає значні обсяги зубної тканини. Це відбувається через вилучення старої пломби, великого карієсу або поломки частини коронки зуба і т.п. В результаті зуб стає неміцним, і стоматолога необхідно якимось чином зміцнити або відновити зуб.
Відновлення може здійснюватися наступними шляхами:
- пломбування композитними матеріалами
- пломбування композитними матеріалами з використанням штифтів
- пломбування композитними матеріалами з використанням коронок
Якщо зуб значною мірою позбавляється зубних тканин, то питання відновлення вирішується за допомогою встановлення кореневих штифтів.
Для чого потрібні кореневі штифти
Кореневі штифти. також відомі як анкерні штифти представляють собою металеві стрижні, які закріплюються в корені зуба.
Для того щоб встановити такий штифт, стоматолог частково видаляє гутаперчу, якій вже заповнений кореневий канал, потім фіксує штифт спеціальним цементом. Далі відновлюється анатомічна форма зуба за допомогою накладення пломбувального матеріалу. У разі якщо таким методом неможливо досягти належної міцності зуба, на зуб встановлюються штучні коронки.
Чутливі зуби: як собі допомогти