Мультікістоз нирок причини, методи лікування і можливий прогноз
Наявність проблем з парними органами - це причина порушення функціонування всього організму. Таким є і мультікістоз нирок, який хоч і зустрічається досить рідко, але є серйозною небезпекою для здоров'я людини, а в тяжких випадках і життя. Дане захворювання має своєю характерною рисою процес, коли ниркової паренхіма поступово заміщується кистозной тканиною. В цьому випадку відбувається Мультікістозная дисплазія.
Аномалія може мати різну динаміку свого розвитку і часом не проявлятися протягом тривалого періоду часу. А в інших ситуаціях, вона може досить активно розвиватися, заміщаючи ниркову тканину, кістозної. Виявити таке захворювання можна як у дорослих, у дітей і навіть у плоду, що розвивається.
Загальні відомості
У більшості випадків мультікістоз нирки - це вроджена патологія, яка вражає один або одночасно кілька органів. При наявності односторонньої форми хвороби, вона часто взагалі ніяк не проявляється, за рахунок того, що основне навантаження бере на себе друга здорова нирка. Дуже часто виявляється дане захворювання в нирках тільки в старшому віці. Якщо присутній важка форма патології, то в цьому випадку уражена нирка буде завдавати шкоди знаходяться поруч з ним іншим органам, перш за все, печінки.
Важливо! Коли у плода на плановому УЗД буде виявлена Мультікістозная дисплазія нирки, то буде рекомендовано проводити переривання вагітності. Це обумовлено тим, що при ураженні у нього обох нирок, він просто не буде мати шансів на виживання.
Одностайної думки у лікарському співтоваристві з приводу причин розвитку такої ниркової патології поки немає. Це обумовлено досить рідкісними проявом захворювання, що не дозволяє його в повній мірі дослідити. Однак, було виявлено, що множинні кісти нирок найчастіше з'являються саме у хлопчиків. Найчастіше це саме хвороба правої нирки. До того ж багато лікарів схильні вважати, що аномалія має певний генетичний характер.
Процес розвитку нирки має всього три періоди. У разі наявності збою хоча б в одному з них, це стає причиною розвитку аномалії. Фінальною стадією є з'єднання двох відділів, якими є електарний і секреторний. Найчастіше саме при проблемах злиття відбувається розвиток Мультікістозная захворювання. До того ж, вмпесте з цим часто спостерігається некоректне формування ще й миски з сечоводами.
Симптоми у новонародженого
Розвиток патології нирок у дитини найчастіше відбувається безсимптомно. У тому випадку, коли під час проведення ультразвукового дослідження не було виявлено мултікістоза, то це означає, що наявність таких дрібних пензликів довгий час, швидше за все, не буде ніяк турбувати дитину. Однак, при великій кількості утворень, які мають великий розмір, можуть почати з'являтися специфічні симптоми.
Їх помітити зможуть навіть батьки:
- Поверхня живота дитини буде набувати горбисту форму;
- Відбувається порушення стільця;
- Часті підвищення тиску.
Що стосується проблем стільця, то це обумовлено здавленням кишечника, яке буде відбуватися в результаті зростання кістозних утворень. Вони будуть тиснути також і на що знаходяться поруч органи, що призведе до погіршення їх роботи, а також загального стану здоров'я дитини. У цьому випадку буде вимагатися термінова госпіталізація.
У дітей і дорослих
Коли патологічна нирка починає швидко рости в розмірах, це може бути помітно за рахунок яскравої симптоматики. Так, людину починають турбувати сильні болі, які мають ниючий біль, локалізовані в попереку і мають ниючий характер.
Часто больові відчуття з'являються раптово і проявляється нападами по кілька разів. При цьому виявити патологію можна навіть самостійно, якщо промацати живуть в області нирок і відчути наявність горбистої поверхні. У деяких випадках може відчуватися біль під час проведення пальпації. Також, ознакою розвитку даної аномалії є ще і підвищеною артеріальний тиск. Досить часто в таких випадках симптоматика захворювання може бути поплутана з наявністю злоякісного утворення.
діагностика
Для проведення діагностики мультікістоз нирок, проводиться, перш за все, пальпація живота, яка буде вказувати на наявність певної патології. Але цього недостатньо, щоб диференціювати що це, полікістоз нирок або злоякісна патологія. Тому проводиться точніша діагностика, яка складається з ультразвукового дослідження. Використовуючи його, проводиться обстеження нирок і знаходяться поруч органів.
Також лікарем може бути призначено проведення екстреної урографії, для чого застосовується рентген. Суть цієї процедури в тому, щоб провести перевірку працездатності уражених органів. До того ж застосовується артериография, яка дозволяє вивчити стан артерій, в місці ураження нирки кістою. Також використовується ще і комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія.
Коли всі типи діагностики показали наявність Мультікістозная дисплазії органу, то тільки в цьому випадку може бути поставлений точний діагноз, а також виходячи з нього призначено лікування, що враховують індивідуальне особливості організму пацієнта.
У разі якщо на діагностиці у пацієнта було виявлено наявність мультікістоз нирок, то лікар оцінює рівень небезпеки, яку представляє таке захворювання. Виходячи з цього, приймається рішення про те, яким чином буде проходити подальше лікування. Так, негайне хірургічне втручання повинно проводитися тільки, якщо присутня серйозна ускладнення. У подібних ситуаціях застосовується нефректомія хворої нирки, тобто її повне видалення.
Коли ж ускладнень немає, є кілька варіантів лікування. Так, перший полягає в тому, щоб провести оперативне втручання, в процесі якого також проводиться видалення ураженої нирки, щоб не доводити до ускладнень. Але тут більшість лікарів схильні проводити таку процедуру не відразу після народження дитини, а до досягнення нею п'ятирічного віку.