Мікроцефалія у дітей симптоми, причини, діагностика у плода і новонароджених, азбука здоров’я
До теперішнього часу, вроджені вади рідко вдається ефективно лікувати сучасній медицині. Через те, що патологічні зміни відбуваються у всьому організмі, а уражені органи втрачають свою нормальну структуру ще на стадії освіти, усунути причину захворювання не представляється можливим. Перебіг цих хвороб вкрай непередбачувано, часто вони призводять до довічної інвалідизації або смерті. Мікроцефалія є одним з найбільш важких вад, при якому необоротно зменшується обсяг черепа і укладеного в нього мозку.
Лікувати цю хворобу неможливо, тому дії лікарів, в основному, спрямовані на профілактику виникнення мікроцефалії у дітей. На щастя, зустрічається вУкаіни вона досить рідко - не частіше ніж у 1-ї дитини на 1300 новонароджених. З метою раннього виявлення ознак цієї патології розроблені ефективні способи діагностики. Найбільш відомий з них - це УЗД, яке обов'язково повинна проходити кожна вагітна три рази за 40 акушерських тижнів (9 календарних місяців).
Однак перед інструментальним обстеженням, жінка відвідує акушера-гінеколога, який визначає у неї наявність несприятливих факторів для перебігу вагітності. Визначимо найбільш поширені причини, які можуть привести до розвитку микроцефалии.
Які можуть бути причини
Мікроцефалія у новонароджених може розвиватися з різних причин, більшість з яких можна запобігти. Їх поділяють на дві великі групи. Перша безпосередньо пов'язана з «помилкою» в геномах батьків. В цьому випадку, мікроцефалія може передаватися у спадок і буде називатися «первинної». Друга група - це всі інші фактори, які можуть прямо / опосередковано впливати на дитину внутрішньоутробно. Хвороба, що виникла через негенетических причин, позначається як «вторинна».
генетичні причини
Наявність в родоводу одного з батьків повторних випадків мікроцефалії достовірно говорить про наявність генетичної причини. Це може бути ізольована форма хвороби (рідкісний синдром Джакоміни-Уза-Бека-Пенра), коли у дитини немає інших порушень в організмі, за винятком маленького обсягу черепа і головного мозку. Як правило, зустрічається складний порок, при якому мікроцефалія - один з багатьох симптомів. Найчастіше спостерігаються наступні синдроми:
Слід зазначити, що після 35 років, ризик народити дитину з одним з цих синдромів збільшується в 2-3 рази.
При наявності в родоводі хворих будь-якою патологією, при якій спостерігалася мікроцефалія, слід звернутися в службу медико-генетичного консультування. В даний час, держава надає для населення цю послугу безкоштовно. Однак така медична допомога надається тільки в обласних / регіональних центрах.
інфекційні причини
Крім ЦМВІ, доведена роль наступних інфекцій: токсоплазмоз. ВІЛ. Епштейна-Барра, герпес. Є серйозні підстави припускати, що вірус Зика також пов'язаний з виникненням микроцефалии у дітей. Щоб діагностувати у жінки / новонародженого наявність вірусного захворювання, необхідно провести ПЛР (щоб знайти ДНК вірусу) або ІФА (щоб знайти антитіла до вірусу). Для діагностики токсоплазмозу досить проведення ІФА.
токсичні речовини
Алкоголь, наркотики і тютюн - ці чинники також можуть провокувати розвиток микроцефалии. Список цих токсичних речовин можна продовжити: випаровування лакофарбових матеріалів, пари хімічної промисловості, машинобудівні масла і т.д. Перераховані вище фактори роблять несприятливий вплив на організм і чоловіки і жінки. Однак якщо відбувається контакт вагітної з токсинами (особливо на ранніх термінах) ризик виникнення цієї хвороби значно посилюється.
Слід зазначити, що в цьому випадку мікроцефалія буде поєднуватися з іншими вадами (порушення зору / слуху, аномальне будова частин тіла, патології будь-яких органів), що часто призводить до смерті дитини.
гормональні захворювання
Хвороби матері, які порушують обмін певної речовини в організмі, завжди негативно відбиваються на дитині. Вони неминуче призводять до утворення і накопичення токсичних продуктів. Так як кровоносні кола плода і мами нерозривно пов'язані, все утворюється токсини проходять через обидва ці організму.
Доведено, що мікроцефалія головного мозку значно частіше зустрічається при наступних хворобах обміну:
Якщо мати страждає однією з цих хворобою, рекомендується перед вагітністю обстежитися у лікаря-ендокринолога, який допоможе максимально зменшити ризик народження дитини з мікроцефалією.
В даний час, перераховані вище фактори (або їх поєднання) є найбільш частими причинами микроцефалии. До більш рідкісним відносяться: радіаційне випромінювання, системні хвороби (вовчак, амілоїдоз, карціноматоз і т.д.) і прийом небезпечних для плода ліків. Пізнати їх можна, детально вивчивши інструкцію - в ній обов'язково позначений статус FDA, який відображає дію препарату на дитину. FDA - D / Х є неприпустимими для призначення вагітної.
Ліки, що викликають мікроцефалію. Проведені клінічні дослідження довели, що деякі фармакологічні препарати, які жінка приймає під час вагітності, можуть призводити до грубих вад. Сприяти формуванню микроцефалии у дитини можуть такі ліки: Варфарин (перешкоджає згортанню крові), Фенобарбітал (протисудомний / протиепілептичний препарат), Фенітоїн (миорелаксант, який використовують під час занурення в операційний наркоз).
симптоми микроцефалии
Зменшення обсягів черепа і головного мозку, як правило, призводить до виникнення симптомів микроцефалии. Їх вираженість залежить від причини хвороби, ступеня зміни нервової тканини і наявності супутніх патологій. Американськими вченими виділено чотири типові варіанти симптомів, які можуть спостерігати у хворих дітей:
Клінічний тип (варіант)
Слідкуйте за наближенням геомагнітних бурь. Метеозалежним людям та особам похилого віку слід стежити за черговими спалахами на сонці, в ці періоди відбувається 70% інсультів, гіпертонічних кризів, інфарктів, загострень психічних захворювань, збільшується кількість автокатастроф і суїциду.
Як часто ви приймаєте антибіотики?
Сьогодні і завтра геомагнітна обстановка спокійна, магнітні бурі не очікується.