Мигдалини в горлі запалення і методи лікування різних типів ангіни

З приходом холодів дорослі і діти починають хворіти на простудні та гострі респіраторні захворювання. Одним з найбільш поширених симптомів цих недуг є запалення мигдалин в горлі.

Гланди - це орган, розташований в ротовій порожнині і носоглотці, складається він з лімфоїдної тканини і вузликів, які виробляють лімфоцити. Частина цих клітин потрапляє в кров, а решта залишаються в мигдалинах і створюють місцевий імунітет. У дитячому віці гланди виконують ще кровотворну і ферментативну функцію.

Виділяють чотири види мигдалин:

Самостійно можна побачити тільки перші, для цього досить широко відкрити рот.

Причини запалення мигдалин

Під час попадання інфекції в організм гланди першими починають їй протистояти. Коли резерви імунітету знижуються, виникає патологічний процес, який називається тонзилітом або ангіною.

Найчастіше це захворювання провокують стрептококи, стафілококи, пневмококи і менінгококи. Вони потрапляють в організм при контакті з хворим чоловіком. Виникнути патологія може і внаслідок зниження захисної функції, в цьому випадку умовно-патогенна флора стає збудником хвороби.

При наявності хронічного вогнища інфекції в носоглотці ангіни будуть звичним явищем. Провокують їх гайморит, риніт, карієс, захворювання ясен.

Послужити причиною запалення горла можуть також гриби і різні вірусні інфекції (герпес, аденовірус). Передаються вони контактно-побутовим та повітряно-крапельним шляхом.

Сприяти розвитку тонзиліту можуть такі стани:

• викривлена ​​носова перегородка;
• травма мигдалини;
• зміна клімату;
• неправильне харчування;
• погана екологія.
  

Найбільш часто ангіна протікає як самостійна хвороба, але бувають випадки, коли вона супроводжує інші інфекційні недуги: скарлатина, кір, дифтерія. Найчастіше тонзилітом хворіють діти, служить причиною цього нестійка імунна система.

симптоми захворювання

Перші прояви недуги можуть виникнути вже через кілька годин після переохолодження або контакту з носієм інфекції. Все залежить від загального стану організму на момент інфікування.

Основними симптомами гострого тонзиліту є такі:

• збільшення і гіперемія видимих ​​мигдалин;
• першіння і болючість в горлі;
• зміна лімфовузлів;
• нездужання;
• втрата апетиту;
• гіпертермія;
• озноб;
• інтоксикація організму;
• втрата працездатності.

Після того як інфекція опуститься нижче по дихальних шляхах, дійшовши до голосових зв'язок, може з'явитися осиплість голосу, хворому стає важко розмовляти, особливо після тривалого мовчання.

У маленьких діток характерними для ангіни симптомами є відмова від грудей (пляшечки), різке підвищення температури, капризи, плач, збільшення піднижньочелюсних і привушних лімфовузлів. Малюкам це захворювання особливо небезпечно, так як має блискавичний перебіг. Внаслідок цього інфекція з потоком крові дуже швидко поширюється по всьому тілу і можуть з'явитися патологічні вогнища в інших органах.

форми тонзиліту

Існує чотири види тонзиліту, за своєю симптоматиці вони відрізняються між собою.

катаральна ангіна

Ця форма захворювання найлегша за течією. Для неї характерно збільшення піднебінних мигдалин, гіпертрофія і гіперемія слизової. Хворого турбують неприємні відчуття в горлі при ковтанні, першіння, підвищення температури тіла.

Якщо своєчасно звернутися в лікарню і почати лікування, патологія зникає швидко і не переходить у важчу стадію.

лакунарна ангіна

Таке захворювання протікає складно і важче піддається лікуванню. Виявляється частіше у людей, що мають хронічні інфекції в порожнині рота і носоглотки. Перші ознаки помітні через 5 днів після переохолодження або контакту з хворим чоловіком. Для цієї форми характерно гострий перебіг і утворення гнійних пробок в лакунах гланд.

Пацієнт відчуває загальну слабкість, ломоту в тілі, гіпертермію, сильний біль в горлі, проявляються симптоми інтоксикації.

При огляді лікар відзначає значне збільшення піднебінних мигдалин, вони гіперемійовані (червоні), покриті білими нальотом. Для лакунарной ангіни характерна наявність на гландах гнійних острівців. У процес втягуються і дужки.

У дітей така форма тонзиліту протікає досить складно і може викликати багато ускладнень. При частих ремісії захворювання переходить в хронічну форму. Якщо своєчасно почати лікування, полегшення настане вже через 3-4 дні.

фолікулярна ангіна

Такий тонзиліт також характеризується гострим перебігом, при ньому запалюються фолікули піднебінних мигдалин.

На огляді лікар виявить зміна гланд і гортані, вони будуть збільшені і покриті слизом і нальотом. Збільшуються і стають болючими при пальпації лімфовузли.

Відмінністю цієї форми від лакунарной є те, що інтенсивність болю значно менше і не мають високої температури.

Флегмонозна ангіна

Це найважче і небезпечне протягом тонзиліту. При ньому можуть запалюватися мигдалини, гортань, тканини, розташовані поруч. У більшості випадків уражається тільки одна гланди.

Крім загальних симптомів, для флегмонозной стадії типові такі прояви:

• набряк і гіперемія м'якого і твердого неба і найближчих тканин;
• осиплість голосу;
• смердючий запах з рота;
• порушення роботи щелеп.

При появі таких ознак зволікати з походом до лікаря не можна, ускладнення можуть бути дуже важкими.

лікування тонзиліту

Тактика ведення пацієнта при різних формах ангіни трохи відрізняється. Легкі стадії можна лікувати в домашніх умовах під контролем лікаря. У більш важких випадках, коли йде набряк слизової, некроз, виражені симптоми інтоксикації у пацієнта, потрібно проводити лікування в стаціонарі.

Основними в терапії є такі принципи:

• постільний режим;
• полоскання;
• прийом жарознижуючих засобів;
• зрошення горла антисептиками;
• рясне тепле питво;
• розсмоктування протизапальних таблеток.

Як полоскань добре підходять содово-сольові розчини з додаванням крапельки йоду, відвари трав, ліки на основі хлоргексидину. Для зниження температури використовують препарати парацетамолу, Ібупрофену.

При вираженій інтоксикації допомагають різні морси, відвари шипшини, трав, теплий чай з лимоном. У більш важких випадках призначається внутрішньовенна інфузійна терапія.

Лікування ангіни з гнійними вогнищами проводиться за допомогою антибактеріальних препаратів. Винятком є ​​катаральна форма, в цьому випадку лікар дивиться індивідуально по мірі занедбаності хвороби. Найчастіше застосовують антибіотики Амоксиклав, Сумамед, Цефтриаксон. Курс лікування становить не менше 7 днів.

Якщо медикаментозна терапія не допомагає, або ж є великі ділянки некротизации тканин, вдаються до хірургічного втручання. Це може бути як висічення відмерлих ділянок, так і повне видалення мигдалин.

Щоб лікування недуги пройшло якомога легше і набагато швидше, пацієнт повинен при появі перших симптомів негайно звернутися до лікаря за кваліфікованою допомогою.