Метапекс »і« Метапаста »- сучасні матеріали на основі гідроксиду кальцію - Полтаваскій

Волгоградський державний медичний університет
Кафедра стоматології дитячого віку

Випуск нових матеріалів гідроксиду кальцію був обумовлений тим, що ряд матеріалів, які випускаються ще з початку 90-х років минулого століття, вже перестали відповідати вимогам, що пред'являються стоматологами сьогодні. Так багато матеріалів не мають потрібної якості упаковки і швидко застигають в ній або вимагають спеціальних умов зберігання. Інші матеріали не мають достатньо високого для лужного середовища значення рН, отже, не можуть ефективно діяти на агресивне середовище у вогнищі запалення. До того ж нізкощелочние матеріали гідроксиду кальцію (рН <12,5) уже в первые сутки после введения теряют рН показатель вследствие разбавления эксудатом. То есть такие материалы обладают слабым антимикробным действием, что способствует деструктивным процессам в периапикальных тканях.

В даний час компанія БІОМЕД Ко. Лтд. (Південна Корея) випливає нові матеріали на основі гідроксиду кальцію «Метапекс» і «Meтапаста», які відповідають всім вимогам, що пред'являються до сучасних матеріалів:

сучасна упаковка у вигляді пластикових ендодонтичних шприців з готовою пастою з одноразовими знімними канюлями, які повторюють форму кореневих каналів і легко вводяться в періапікальние тканини;

канюля шприца закривається герметично обтуратором;

однієї упаковки вистачає на лікування 75 інфікованих кореневих каналів, що говорить про економічність обох матеріалів.

«Метапаста» - це тимчасовий пломбувальний матеріал на водорозчинній основі, що містить рентгеноконтрастний сульфат барію, а «Метапекс» - постійний пломбувальний матеріал на нерозчинної силіконовій основі, що містить йодоформ, який підсилює бактерицидну дію. Обидві пасти мають високе значення рН = 12,5, яке не опускається нижче 12,0 у вогнищі запалення навіть через 9 днів після їх первинного введення. Ці матеріали мають яскраво виражену бактерицидну дію, легко вступаючи в прямий контакт з 99,9% мікрофлори, що знаходиться в осередку запалення, яка починає гинути через 1-6 хвилин, сам вогнище запалення стає повністю стерильним через 48 годин.

Ми поставили перед собою мету дослідити практичний і терапевтичний ефект матеріалів «Метапекс» і «Метопаста» в різних діагностичних ситуаціях. Для досягнення мети було поставлено завдання - провести лікування пацієнтів, що мають показання до застосування описаних вище матеріалів, з подальшим наглядом результатів при диспансерному обліку протягом 1 року. Грунтуючись на властивостях матеріалів, ми застосовували їх при:

глибокому карієсі, як лікувальну прокладку;

біологічному методі лікування гострого і травматичного пульпіту; лікуванні пульпітів постійних зубів з несформованими коренями (матеріали сприяють апексогенезу);

лікуванні деструктивних форм періодонтиту (матеріали сприяють остеогенезу);

кістах різного походження.

Добре зарекомендував себе «Метапекс» при лікуванні мишьяковістого періодонтиту. За рахунок вмісту йодоформу, який діє як антидот миш'яку, матеріал знімає запальну і больову реакцію. Через 2-3 відвідування після обробки каналів у пацієнтів відсутні скарги, перкусія безболісна, що дозволяє перейти до постійного пломбування зуба. Надалі пацієнти не зверталися зі скаргами з приводу раніше леченного зуба.

«Метапекс» і «Метопаста» - сучасні матеріали, які вже працюють в стоматології і встигли зарекомендувати себе тільки з найкращого боку, що добре видно з представлених клінічних рентгенограм.

КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК №1

1. Стан кісткової тканини апикальной області 42-го в момент звернення.
DS: 42 - коренева кіста.

2. Пломбування кореневого каналу «Метапаста». Матеріал виведений за апекс із заповненням всієї кісти.

3. Стан через два місяці після пломбування «Метапаста».

КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК №2

1. Стан кісткової тканини в області біфуркації і апекса 46-го на момент звернення. DS: 46 - хронічний гранулюючих періодонтит з
несформованими коренями.

2. Пломбування кореневих каналів «Метапаста» з виведенням за апекс.

3. Стан через 2,5 місяці.