Мелкоточечная кератоліз - лікування медикаментозними і народними засобами, симптоми і причини
Зниження імунітету, висока пітливість ніг, постійне перебування в теплому вологому кліматі, викликають інфекцію, яка називається мелкоточечная кератоліз. До груп ризику належать люди з професіями, які передбачають постійне носіння одного і того ж типу взуття незалежно від температури і вологості повітря - військові, спортсмени, льотчики. Згідно з медичною статистикою, ексфоліативний кератоліз вражає частіше чоловіків, ніж жінок.
Що таке мелкоточечная кератоліз
Для країн з жарким кліматом характерні інфекційні захворювання шкіри різного роду. Їх вивчають не завжди уважно і пильно, ставлячи іноді невірні діагнози і призначаючи помилкове лікування. Мелкоточечная кератоліз - це інфекційне ураження стоп ніг при постійному зіткненні з тісним взуттям, яке проявляється утворенням ямок на епідермісі стоп і дуже неприємним запахом від ніг, який змушує хворого звертатися до лікаря-дерматолога.
Причини мелкоточечная кератоліз
Збудниками хвороби є такі мікроби, як псевдомонадних (або синьогнійна) паличка і кокові мікроорганізми кулястої форми. Кулясті коки, зустрічаючись повсюдно, при нормальному стані організму, не несуть загрози, проте потрапивши на спітнілу шкіру стоп ніг починають розчиняти верхні шари епідермісу, накопичуючись в утворилися ямках. Їх скупчення заважають імунній системі людини заростити ерозійні освіти.
Причини мелкоточечная кератоліз можуть бути в зараженні стоп псевдомонадами. Хвороба при цьому розвивається іншим шляхом. Потребуючи в постійному припливі кисню, мікроб, після утворення кратера ямки на епідермісі, переходить на інше місце стопи, сприяючи утворенню нової ерозії. При цьому мелкоточечние ямки починають зливатися в одну велику, яка, при розвитку, починає запалюватися. Лейкоцити крові намагаються залікувати вогнище запалення, здійснюючи фагоцитоз уражених клітин, однак мікроби мігрують на інше місце стопи, кератоліз прогресує.

симптоми захворювання
Основні симптоми мелкоточечная кератоліз складаються в освіті мелкоточечних ямок на стопах ніг, дуже нагадують ураження грибком, через що некомпетентні дерматологи помиляються при постановці діагнозу. Крім цього, до симптомів ексфоліативного кератоліз приєднуються:
- відчуття свербіння в пальцях ніг, неприємного неминаючого печіння;
- білястий відтінок на ерозивних утвореннях, що посилюється при змочуванні шкіри;
- гіперкератоз стоп, виявляється в потовщенні шкірного покриву в місцях, звідки мікроби мігрували;
- смердючий запах стоп ніг;
- в запущених випадках хвороба може проявлятися на внутрішніх ділянках долонь.
діагностика
Будь-дерматолог повинен знати, як виявити мелкоточечная кератоліз у хворого. Одних даних візуального огляду під люмінесцентною лампою недостатньо, потрібно взяти зіскрібок з ураженої ділянки стопи, щоб виключити мікоз, провести посів на виявлення конкретного виду мікроба, що викликав кератоліз мелкоточечная типу. Морфологічні дослідження проводяться протягом декількох днів, після чого дерматолог отримує результати, з яких видно, якими мікроорганізмами викликана хвороба. Залежно від цих даних призначається курс терапії.
Чим лікувати мелкоточечная кератоліз
Правильна клінічна діагностика є запорукою того, щоб лікування кератоліз здійснювалося вірними і ефективними методами. Бажано, щоб хвороба лікував не тільки дерматолог, але і фізіотерапевт, і навіть косметолог, оскільки з кератоліз мелкоточечная типу потрібно боротися комплексно. Щоб позбутися від постійної вологості стоп ніг, косметолог здійснює ін'єкційне введення в потові залози ботуліна або ботулотоксину, який на час уповільнює вироблення поту у хворого.
Якщо у хворого в анамнезі зафіксована гіперчутливість до ботуліна, то мелкоточечная кератоліз лікується фізіотерапевтичними методами. Це лікування включає в себе електро- або іонофорез з хлоридом алюмінію або сріблом. При цьому прокладку з лікарською речовиною розміщують безпосередньо на підошвах ніг. На неї укладають подушку з електродом, і, під дією струму, ліки концентрується в ерозійних мелкоточечних зонах.

антибактеріальні препарати
Гарне універсальне терапевтичну дію надає еритроміцин при мелкоточечная кератоліз. Цей антибіотик і інші препарати з групи макролідів призначаються дерматологом як до прийому всередину, так і у вигляді мазей, присипок. Антибіотик знищує мікроби, тобто причину хвороби, тому нехтувати антибактеріальною терапією можна ні в якому разі. Всі інші методи лікування носять допоміжний характер.
Народна медицина
У комплексі з антибіотикотерапією можна здійснювати лікування мелкоточечная кератоліз народними засобами. Їх може бути безліч. Звичайний чай може приглушити пітливість ніг, якщо приймати щовечора ванночки з ним. Добре допомагають примочки на основі родовика. З неї роблять настій, додаючи на одну склянку окропу 2 ст.л. сухої трави.
Хворому кератоліз мелкоточечная типу рекомендується протирати підошви настоянкою з дубової кори. Щоб її приготувати, потрібно взяти по 1 частини подрібненої кори і 9% -ного оцту, змішати і настоювати 10-14 днів, після чого процідити. У чистому вигляді склад настою може обпекти шкіру стоп, тому його треба розводити кип'яченою водою в пропорції 1: 1. Добре допомагає і борна кислота, яку потрібно насипати на ніч в шкарпетки, одягнути їх і спати так всю ніч. Вранці потрібно вимити і обробити стопи спеціальним дезодорантом.
Деякі засоби для зменшення пітливості ніг приймають всередину у вигляді настою. На основі сухих суцвіть і листів синього звіробою можна зробити відвар. Він готується в такий спосіб: взяти по 1 ч.л. листя і суцвіть звіробою, залити їх однією склянкою холодної кип'яченої води, поставити на вогонь, закип'ятити, помішуючи, а потім варити на маленькому вогні 15-20 хвилин. Після цього наполягати відвар протягом півгодини, і випити протягом доби.

профілактика кератоліз
Якщо шкіра стоп відрізняється підвищеною пітливістю, то можливий рецидив хвороби, тому для профілактики кератоліз необхідно дотримуватися певних правила- гігієни і поведінки. Потрібно виключити з гардероба тісне взуття з синтетичних, недишашіх матеріалів, постійно використовувати адсорбирующие кошти, максимально блокують виділення поту, носити шкарпетки тільки з натуральних матеріалів. Гарне профілактичну дію надають спеціальні гігієнічні устілки для взуття.
Дезодорант на основі спирту і антибактеріальних компонентів допоможе впоратися з гіпергідрозом (підвищеної пітливістю стоп), проте його треба використовувати регулярно, а не від випадку до випадку. Крім цього, хворим кератоліз протипоказана постійне життя в регіонах з вологим жарким середньорічним кліматом щоб уникнути рецидиву кератоліз мелкоточечная типу. Прогноз лікування хвороби сприятливий, якщо хворий буде дотримуватися всіх лікарські призначення.
Анатолій, 30 років
Висипання на підошвах, свербіж і печіння переслідували протягом 2 місяців. Спочатку намагався лікуватися сам, думав, що грибок. Нічого не допомогло, довелося йти до лікаря. Той сказав, що у мене кератоліз мелкоточечная типу, призначив курс терапії за схемою спільного застосування антибактеріальних мазей і таблеток. Зараз вилікувався, нічого не турбує.
Шкіра ніг завжди відрізнялася підвищеною пітливістю, проте з'явилися незрозумілі висипання, неприємний запах, свербіж. Лікар сказав, що у мене кератоліз на підошовної частини ніг, призначив протирання спеціальною пастою на основі еритроміцину і прийом всередину антибіотика. Лікувався два тижні, після чого на прийомі лікар сказав, що інфекції немає.
Вирішив, що у мене грибок, коли виявив білясту висип на ногах. Пішов до дерматолога, той взяв зішкріб і визначив, що у мене мелкоточечная кератоліз, лікування призначив у вигляді протирання спиртовою настоянкою дубової кори підошов ніг кожен день, еритроміцинову мазь і всередину таблетки еритроміцину. Лікування зайняло 10 днів, після чого висип і свербіж пройшли.
