Макулодистрофія сітківки ока - яке лікування допоможе
І сьогодні я хочу розповісти вам про досить поширеною патології макули - дистрофії. До сих пір вченими не встановлені точні причини її розвитку, як і не існує 100% ефективного методу лікування цього захворювання.
Однак достеменно відомі фактори, що негативно впливають на стан сітківки і її центральної частини. Тому людям, що входять до групи ризику, рекомендовано відвідування офтальмолога не рідше одного разу на рік.
І прямо зараз я пропоную вам дізнатися подробиці про макулодистрофії (макулярної дегенерації).
Патологія центральної області сітківки
Можливо, раніше ви вже стикалися з таким поняттям, як макулодистрофії. Це захворювання має й інші назви - вікова макулярна дегенерація (ВМД), инволюционная центральна дистрофія, дегенерація жовтої плями.
Всі ці терміни означають наявність дистрофічних змін в центральній частині сітківки, обумовлених порушенням її кровообігу. Внаслідок цього відбувається руйнування світлочутливих клітин і погіршення центрального зору.
Як ми вже знаємо, сітчасту оболонку ока живлять судини з підмета шару.
В силу віку або інших причин відбуваються склеротичні зміни і зменшення просвітів капілярів, через це тканина макули починає відчувати кисневе голодування, стоншується і старіє.
Не отримуючи необхідного харчування, світлочутливі клітини гинуть, викликаючи порушення зорових функцій - погіршення або втрату центрального зору.
Зазвичай хвороба вражає одне око, тому на початковій стадії не завжди можна помітити її симптоми, так як більш здоровий «побратим» компенсує дефекти зору.
Зміни на сітківці другого ока зазвичай відбуваються протягом 5 років після початку дегенерації жовтої плями в першому оці.
Макулодистрофія не викликає хворобливого синдрому і не призводить до повної сліпоти, так як зберігається периферійний зір.
Як проявляється макулодистрофії?
До характерних симптомів захворювання відносяться:
- порушення передачі кольору
- видима изломанность прямих ліній
- необхідність в додатковому освітленні при читанні
- труднощі розпізнавання дрібних деталей
- зорові галюцинації
- поява сліпої плями в центрі зору
Були виявлені основні фактори, що викликають дистрофічні зміни в макулярної області сітківки:
- вік
- підлога,
- генетична схильність,
- серцево-судинні захворювання,
- гіпертонія,
- ультрафіолетове випромінювання,
- куріння,
- неповноцінне харчування.
Найчастіше від макулодистрофії страждають люди старше 50 років, а до 70 років ймовірність захворювання зростає до 75%. Однак в разі генетичної схильності ця хвороба може спіткати і в більш ранньому віці.
Серед захворілих більшу частину складають жінки, хоча статистика пояснює цей факт тим, що вони просто живуть довше за чоловіків.
Тривале перебування на сонці без захисних окулярів може привести до пошкодження ультрафіолетом нервової тканини сітківки, що також провокує дегенеративні зміни в її структурі.
Однією з найбільш частих причин розвитку центральної дистрофії сітківки лікарі вважають нестача вітамінів груп А, С, Е, цинку і антиоксидантів, що надходять в організм з їжею.
Напевно зайвий раз розповідати про шкоду куріння немає сенсу. Ця згубна звичка не тільки порушує очне кровообіг, але і чинить руйнівну дію на весь організм в цілому.
Як можна виявити захворювання?
Діагностувати макулодистрофії можна самостійно в домашніх умовах за допомогою тесту Амслера, який візуально представляє собою сітку з чорною крапкою посередині.
При наявності макулодистрофії людина побачить спотворення прямих ліній і сліпа пляма в центрі сітки.
В офтальмологічному кабінеті для виявлення захворювання вам можуть запропонувати визначення полів зору, дослідження очного дна і вивчення судин сітківки.
Класифікація макулярної дегенерації
Прийнято розрізняти 2 форми макулодистрофії: суху і вологу. У свою чергу остання ділиться на приховану і класичну.
Суха (неексудативною) макулярна дегенерація розвивається в 9 з 10 випадків. Це більш легка форма, яка відрізняється повільним плином, низькою ймовірністю втрати зору, невираженою симптоматикою.
Для сухої макулодистрофії характерно поява так званих друз - скупчень під сітківкою пігменту жовтуватого відтінку. У міру збільшення кількості та розміру друз з'являються нові симптоми захворювання.
При вологій (ексудативної) макулодистрофії починається утворення нових кровоносних судин, спрямованих до жовтій плямі. Цей процес називається неоваскуляризацией.
Таким чином організм намагається компенсувати кисневе голодування макули і поліпшити її кровообіг.
Слабкі стінки «молодих» судин не витримують потоку крові, відбуваються часті крововиливи під сітківку, розвиває набряк навколишніх тканин. Макула набухає і відшаровується від судинної оболонки, що призводить до повної втрати центрального зору.
Волога форма малулярной дегенерації зазвичай розвивається з сухою різновиди, вона досить швидко прогресує і може привести до інвалідності в 85-90% випадків.
У разі прихованого типу ексудативної макулодистрофії новостворені судини практично не помітні, крововиливи слабкі і нечисленні, а порушення зору мінімальні.
Класичним називається такий перебіг хвороби, при якому відзначається прискорений ріст судин, перетворення нервової тканини в сполучну (рубцеву), що в сукупності призводить до втрати зору.
лікування макулодистрофії
Макулярна дегенерація вважається незворотнім і постійно прогресуючим захворюванням. Тому мета лікування в цьому випадку - якомога раніше діагностувати хворобу і стабілізувати стан сітківки. Повернути колишню гостроту зору, якщо вже сталося його видиме погіршення, не в силах ні один лікар.
На ранніх стадіях застосовується переважно медикаментозне лікування, підібране в цілий комплекс.
Вам можуть бути призначені:
- судинорозширювальні препарати
- засоби для зміцнення стінок судин
- препарати, що викликають зниження в'язкості крові
- вітамінні комплекси
- протинабрякові засоби
Даний курс лікування потрібно проходити кілька разів на рік.
Для уповільнення зростання новоутворених судин хороший ефект дає застосування фотодинамічної терапії - введення в око спеціального препарату, що активізується під впливом лазерних променів.
У разі подальшого розвитку макулодистрофії застосовуються різні способи стимуляції сітківки - магніто-, фото-, електро- і лазерна стимуляція, внутрішньовенне опромінення крові.
Зупинити крововиливи при вологій формі макулярної дегенерації допоможе лазерна коагуляція.
Повноцінне харчування при ВМД
Так як патологічні зміни в судинах часто обумовлені недоліком потрібних речовин в організмі, зміна раціону харчування може зробити сприятливий вплив на перебіг хвороби.
Зелені овочі, помідори, фрукти та ягоди обов'язково повинні бути присутніми в раціоні людини, який має проблеми з сітківкою
Якщо хворому макулодистрофію раніше не була відома така зернобобовая культура, як нут, прийшов час познайомитися з цим продуктом. Його можна додавати в супи, салати, фарш.
Будьте уважні до здоров'я своїх очей.