Лікування запалення сухожиль, зв’язок і м’язів
Запальні процеси в опорно-руховому апараті - досить поширене явище. Причиною патологічного процесу в сухожиллях і м'язах можуть бути травми, надмірне навантаження, а також інфекційні агенти. Розвитку запалення сприяє сидячий спосіб життя, ослаблений імунітет, а також наявність хронічних захворювань.
Запалення сухожиль і зв'язок
Сухожилля - це тканина, з допомогою якої відбувається кріплення м'язів до кісток. У свою чергу зв'язки є щільними анатомічними утвореннями з сполучної тканини, які скріплюють між собою суглоби і органи.
Запалення сухожилля - тендиніт, найчастіше виникає на місці прикріплення сухожилля до кістки, однак може поширюватися на всю площу сухожилля аж до м'язових волокон. Найчастіше зустрічається тендиніт колінного, плечового, тазостегнового, колінного суглобів, а також тендиніт стоп і зап'ясть.
Існують дві основні причини тендинітів: неадекватна навантаження (як правило, у спортсменів) та вікові зміни, що виникають в сухожиллях після 40-45 років.
Основним проявом тендинита є біль. На початкових стадіях запалення біль виникає тільки в кінці тривалої фізичної роботи. Надалі болі можуть стати постійними.
Як і в попередньому випадку, основною причиною запалення зв'язок є травми. Найпоширенішим ураженням зв'язок є їх розтягнення. Причому воно зустрічається не тільки у спортсменів, а й у осіб, які не ведуть активний спосіб життя. Запальний процес при розтягуванні зв'язок розвивається досить швидко. В області поразки з'являється набряклість, яка може протриматися протягом декількох днів. Спостерігається місцеве підвищення температури тіла, а в деяких випадках можливо крововилив в м'які тканини.
Міозит - це запалення скелетних м'язів. Патологічний процес може торкатися як окремий м'яз, так і групу м'язів. На відміну від тендинітів і запалення зв'язок, міозит нерідко розвивається при інфекційному ураженні м'язів. У ролі патогенного збудника часто виступають стафілокок. кишкова паличка, а також віруси (наприклад, вірус грипу). Проникнення мікроорганізмів в м'яз, як правило, відбувається гематогенним (через кров) шляхом. Міозит може мати і паразитарну природу. Відомі види паразитів, місцем проживання яких може стати м'язова тканина. У деяких випадках запальний процес в м'язах обумовлений аутоімунними процесами, коли імунна система організму починає атакувати власні клітини м'язів. Переохолодження, травми (у тому числі і мікротравми) і тривалий перенапруження м'язів також здатні викликати запальний процес.
Характерним симптомом міозиту є біль в області уражених м'язів. Через запального процесу в області уражених м'язів можуть спостерігатися ущільнені вузлики.
Клінічна картина інфекційного миозита складніша. У хворого відзначається висока температура тіла, посилене потовиділення, загальна слабкість і сильний головний біль.
Відсутність лікувальних заходів при міозиті може призвести до поширення запального процесу на сусідні м'язи, а також до атрофії м'язових волокон.
Усунення запального процесу
Болі, що виникають в навколосуглобових тканинах, турбують багатьох людей. Далеко не кожен з них з цього приводу звертається до лікаря, вважаючи за краще просто скористатися знеболюючими мазями. У ряді випадків застосування місцевих знеболюючих засобів дійсно дає бажаний результат, однак при тривалих (або часто рецидивуючих) болях потрібно обов'язково звернутися до лікаря. Пацієнтам з такими скаргами іноді не відразу вдається поставити точний діагноз, оскільки причиною болю може стати запальний процес, як в сухожиллях, так і в зв'язках або прилеглих м'язах. Залежно від конкретної причини стратегія лікування може дещо відрізнятися.
В першу чергу хворому необхідно забезпечити спокій ураженій області. Якщо запальний процес локалізований в нижніх кінцівках, то пересуватися слід лише в крайніх випадках.
Основою медикаментозного лікування при запаленні сухожиль, зв'язок і м'язів є нестероїдні місцеві і / або системні протизапальні препарати. Механізм дії цих ліків зводиться до пригнічення ферменту циклооксигенази, яка бере участь в продукції основних медіаторів запалення, зокрема простагландинів. У рідкісних випадках вдаються до ін'єкцій кортикостероїдів.
При вираженому больовому синдромі можуть застосовуватися знеболюючі препарати як місцевого, так і системного дії.
При тендините і запаленні зв'язок можуть застосовуватися спеціальні бандажі і накладання еластичного бинта на пошкоджену ділянку. Після усунення гострої симптоматики хворому рекомендується лікувальна фізкультура: спеціальні вправи на зміцнення і розтягування м'язів.
Що стосується миозитов, то в залежності від першопричини запального процесу, також можуть застосовуватися антибактеріальні препарати (для усунення інфекційного агента), імунодепресанти (при аутоімунному міозиті) і полівітамінні комплекси.