Лікування пульпіту пастою особливості накладення девіталізуючої пасти
Пульпіт нерідко є приводом звернення до стоматолога. Так називають запальний процес в судинно-нервовому пучку всередині зуба. Одним з методів його лікування є накладення девіталізуючої пасти.
Причини і види пульпіту
Запалення пульпи зуба може бути наслідком різних станів. Карієс, механічне пошкодження зуба або деякі стоматологічні маніпуляції (наприклад, при протезуванні) призводять до оголення м'яких тканин зуба і запалення. Пульпіт може виникнути і в разі занесення інфекції з потоком крові з віддалених вогнищ інфекції.
Пульпіт може бути гострим і хронічним, гнійним і серозним. Він може призводити до розростання (гіпертрофії) запалених тканин або їх фіброзу. Але, незалежно від причини і форми, це захворювання потребує обов'язкового лікування, для купірування запалення пульпу нерідко умертвляют за допомогою девіталізуючої пасти. Для цієї процедури є показання та протипоказання.
Показання та протипоказання
Лікування пульпіту пастою застосовується, якщо наявний запальний процес вилікувати іншими методами не представляється можливим.
Рішення про застосування девіталізуючої пасти приймається стоматологом при відсутності протипоказань до цієї процедури.
До них відносять:
- гнійний пульпіт або некроз пульпи;
- непрохідність або недостатня сформованість зубних каналів;
- непереносимість окремих компонентів препарату.
Як проходить процедура
Лікування за допомогою девіталізуючої пасти проводиться в 2 етапи, кожен з яких обов'язково передує туалетом ротової порожнини.
На першому етапі необхідно створити доступ до запаленої пульпи, ця процедура проводиться під місцевою або провідникової анестезією. Лікар акуратно препарує каріозну порожнину і розкриває ріг пульпи. Відкрита порожнину обробляється антисептиком і ретельно осушують, після чого проводиться накладення девіталізуючої пасти. За рішенням лікаря це може бути формальдегідні або миш'яковиста паста, спеціальні препарати (наприклад, Depulpin, Septodont).
Девіталізуючої паста наноситься на оголену пульпу кінчиком гострого зонда, при цьому вона займає до 1/3 об'єму порожнини. Час, що залишився простір заповнюється водним дентином, зверху все закривається тимчасовою пломбою. На цьому перший етап лікування завершується. Призначається дата наступного візиту. У разі накладення формальдегіду пасти пацієнт запрошується через 5-7 днів, а при використанні мишьяковистих з'єднань - через 24-48 год.
На другому етапі лікування порожнину повторно розкривають, а відмерла (некротизированная) пульпа видаляється. Канали чистяться механічним способом і потім пломбуються, результат обов'язково контролюється за допомогою рентгенографії. Все завершується накладенням постійної пломби.
можливі ускладнення
Лікування пульпіту пастою іноді може призводити до ускладнень. Вони виникають, якщо повторний візит до лікаря був відкладений або якщо було використано надмірну кількість препарату. У цих випадках можливий розвиток верхівкового періодонтиту.
Зрідка виникає хімічний опік слизової оболонки ротової порожнини, якщо паста потрапила на ясна при порушенні техніки роботи.
Що важливо знати
Після накладення пасти при зменшенні анестезії можливе тимчасове поява болю, викликаної набряком пульпи. Для купірування цих відчуттів можна використовувати знеболюючі та нестероїдні протизапальні препарати.
Лікування пульпіту можливо і без накладення пасти, при цьому під анестезією роблять хірургічне видалення неумерщвленной пульпи. При цьому зазвичай досить одного візиту до лікаря.
Пульпіт можна запобігти. Для цього необхідно регулярно проходити профілактичні огляди у стоматолога, щоб виявляти і лікувати карієс на ранніх стадіях.