Лікування пролежнів на сідницях і попі

Пролежні - це ділянки шкіри, на яких відбулося омертвіння тканин. Щоб краще розуміти, як лікувати пролежні, скажемо кілька слів про ранах. Чому з'являються рани? Від впливу ушкоджує сили (в разі пролежня - від здавлювання). Здавлювання м'яких тканин між постіллю і кістками таза призводить до того, що капіляри більше не доставляють кров до здавленим ділянках тканин. Як наслідок, спочатку порушується живлення тканин, а потім відбувається їх омертвіння.

Щоб лікувати пролежні і відновлювати кровообіг тканин, потрібно, перш за все, припинити дію ушкоджує сили. Не розраховуйте на допомогу мазей і порошків, поки ви не звільните шкіру від здавлювання. Тоді після цього, при відповідному лікуванні, кровообіг на місці пролежня відновиться, що призведе до відторгнення некрозу (утворився пролежня на попі). І поступово рана загоїться. Таким чином, лікування пролежнів на сідницях зводиться до трьох основних принципів:

У місці пошкодження необхідно максимально відновити кровообіг;
Треба посприяти відторгнення самого пролежня (некрозу);
Необхідно допомогти очистився рані зажити.

Для відновлення кровообігу потрібно, перш за все, зменшити тиск і забезпечити мінімальний зсув шкіри. В яких випадках відбувається зсув шкіри? Коли під хворого намагаються засунути судно, витягнути з-під нього простирадло, рушник (особливо мокрі), що не піднявши його спочатку. Тоді верхні шари шкіри різко зсуваються по відношенню до глибоких шарів шкіри і відбувається розрив капілярів і, як наслідок, погіршення харчування тканин. Часто міняйте положення тіла пацієнта (кожні 2-3 години, в тому числі вночі). Зшийте мішечки, наповнені пшоном, і покладіть їх під нерухомі кінцівки. Підкладіть під крижі гумовий круг, валики, матрац. Це збільшить площу зіткнення тіла з ліжком, а значить, зменшить тиск тіла на окрему ділянку. Для відновлення кровообіг необхідно повноцінне харчування (курячий бульйон, риба, кисломолочні продукти, овочі та фрукти). Треба також зменшити подразники шкіри (стежте, щоб на простирадла не було складок, щоб в ліжку не було крихт і т.д.) Дуже важливо утримувати шкіру в чистоті (використовуйте дитяче мило, м'які натуральні мочалки або губки і воду). Слідкуйте за вологістю шкіри: суху треба зволожувати, а надто вологе (при потовиділенні, мимовільному сечовипусканні) - мити і добре просушувати. Тільки не можна сильно терти шкіру рушником. Масажуйте ділянки навколо пролежня для якнайшвидшої нормалізації кровообігу. Слідкуйте за регулярністю і правильністю відправлень (виведення сечі і калу). Відторгнення некрозу можливо двома способами:

Механічне видалення хірургічним шляхом;
За допомогою ліків, які прискорять самостійне відторгнення (наприклад, мазь «Ируксол»).

Добре використовувати вологі пов'язки, змочені в розчині солі на коньяку (на 150 мл коньяку використовуйте 30 г кухонної солі). Пов'язки накладаєте під компресорну папір і в міру необхідності міняєте. Обов'язково промийте рану від солі перед накладенням нової пов'язки. Для загоєння рани використовуйте загоюють кошти (Левомеколь, Левосин, Солкосерін, масло обліпихи і ін.) Якщо пролежні ускладнилися інфекцією, використовуйте антисептики і антибактеріальні засоби (борна кислота, порошок стрептоциду, розчин фурациліну, 3х-відсотковий розчин перекису водню. У важких випадках антибактеріальні препарати призначають всередину. Застосовуйте пов'язки, використовуйте для їх фіксації бинт, де неможливо - пластир на паперовій основі. Накладаючи пов'язки на глибокі пролежні, рану на всю глибину треба закрити за вузький (пухко тампонувати). Обов'язково мийте з милом шкіру навколо пролежня і добре просушуйте її. Не тріть її, а акуратно промокніть. Важко загоюються або великі за розміром пролежні іноді можна вилікувати тільки пересадкою тканин.