Лікування онкологічних захворювань

Хірургічне лікування
Хірургічне лікування засноване на усуненні новоутворення, зазвичай разом з сусідніми лімфатичними вузлами. Лікування може передувати або доповнюватися опроміненням або фармакологічним лікуванням (хіміо- або гормонотерапія).
Хірургічне втручання іноді веде до інвалідизації та в результаті порушує якість життя хворого, однак воно дає шанс лікування більш ніж 50% оперованих, а в разі ранньої діагностики - 80-90% хворим (рак шкіри, губи, молочної залози, шийки матки). Думка, що «рак боїться хірургічного ножа», виникло на початку XX ст. коли оперували будь-який випадок раку, навіть у хворих, яким операція, з урахуванням наявності великих метастазів, не давала жодних шансів на одужання, а лише погіршувала стан пацієнта. Ця точка зору викликає іноді страх перед лікуванням і запізнювання з ним, що в результаті знижує шанси хворого на виживання.
радіотерапії
Радіотерапія грунтується на знищення патологічних клітин або уповільнення зростання тканини новоутворення під впливом іонізуючого випромінювання.
Сучасна техніка дозволяє, на відміну від раніше застосовуваних методів, уникнути багатьох відзначалися свого часу ускладнень (наприклад, пігментація шкіри). За допомогою радіотерапії досягається значний відсоток лікування як в тому випадку, коли вона застосовується окремо, так і в поєднанні з іншими методами. При деяких новоутвореннях є основним методом лікування (новоутворення голови та шиї).
ХІМІОТЕРАПІЯ
Хіміотерапія, яка грунтується на застосуванні цитостатичних ліків (знищують або зупиняють розвиток патологічних клітин) у вигляді таблеток, ін'єкцій або краплинних внутрішньовенних вливань, стала застосовуватися порівняно недавно. Злоякісні клітини або знищуються цими ліками, або їх поділ зупиняється, тобто припиняється їх розмноження. Одночасно певним, найчастіше оборотним пошкоджень піддаються здорові клітини, особливо швидко діляться клітини спинного мозку і лімфатичної системи (в тому числі лімфоцити, відповідальні за опірність організму) і статеві клітини.
Небажані наслідки, пов'язані з йрімененіем цитостатических ліків, можна поділити на ранні (безпосередні) і віддалені.
До ранніх відносяться зазвичай нудота, блювання, відсутність апетиту, проноси, зрідка виразки слизової оболонки ротової порожнини, іноді випадання волосся (аж до повного тимчасового облисіння), підвищена нервова збудливість.
Аналіз крові показує зменшення числа білих кров'яних тілець.
До віддалених наслідків, позначається на якості життя, відносяться порушення менструального циклу у жінок і - так само у чоловіків і у жінок - безпліддя (приблизно у 30% проходили лікування). Зменшення опірності організму відзначається навіть через багато років після лікування.
До 1960-х рр. хіміотерапія застосовувалася насамперед у хворих, яким не можна було робити операцію чи проводити опромінення.
В даний час завдяки синтезу нових ліків і розробці різних малотоксичних комбінацій їх прийому хіміотерапія стала одним з основних методів лікування багатьох новоутворень (лімфатичні новоутворення, лейкоз, рак яєчника, яєчка), а в інших випадках є важливим елементом, що доповнює хірургічне лікування або радіотерапію.
Тривають дослідження наслідків хіміотерапії, іноді виявляються навіть через 5 або 10 років після лікування. Сам факт можливості дослідження сотень таких хворих, які здобули стійке лікування онкологічного захворювання, свідчить, що наслідки і побічні явища, які тягне іноді за собою хімотерапіі, є часто платою за врятоване життя.
ГОРМОНОТЕРАПІЯ
Цей метод заснований на прийомі гормонів, які у частини хворих з так званими гормонозалежні новоутвореннями можуть привести до уповільнення або припинення онкологічного процесу.
До таких новоутворень відноситься значна частина пухлин молочної залози, тіла матки, простати (передміхурової залози). Гормони призначають також як допоміжне лікування при хіміотерапії (наприклад, лімфогранулематозу), радіотерапії.
ЛІКУВАННЯ ТРАВАМИ
При лікуванні онкологічних захворювань застосовуються також ліки рослинного походження, що містять витягнуті з рослинної сировини хімічно однорідні субстанції з точно визначеними фізико-хімічними та фармакологічними властивостями. Вони вживаються, зокрема, у вигляді ін'єкцій і капсул. Прикладом таких ліків є вінкристин, вінбластин, а також напівсинтетичні віндезін, етопозид і Теніпозід.
При цьому лікарські рослини як такі не знайшли дотепер застосування для лікування новоутворень. З огляду на їх малу токсичність, вони, однак, можуть відігравати важливу роль в лікуванні супутніх захворювань, особливо у тих хворих, у яких можливості фармакологічного лікування через проведеного лікування цитостатиками обмежені (наприклад, хвороби нирок, ревматичні хвороби).
ІМУНОТЕРАПІЯ
Імунотерапія грунтується на прийомі препаратів, що викликають імунологічну регенерацію - зазвичай стимуляцію захисних сил організму. Найчастіше застосовуються такі ліки, як інтерферон, тімостімулін (TFX), левамізол або щеплення БЦЖ (BCG).
В онкологічній практиці застосування імунотерапії, або, як сьогодні кажуть, иммуномодуляции, не користується визнанням. Імунологічні ліки не продемонстрували дії, що викликає знищення або зупинку росту новоутворень. Два виключення - один з рідкісних видів лейкозу і рак сечового міхура - лише підтверджують загальне правило. Імунологічні препарати, однак, застосовуються як допоміжні при хіміотерапії або з метою полегшення імунодефіцитів після лікування.
Відзначалися невдачі в застосуванні імуностимуляторів не припинили, однак, подальших пошуків багатьох дослідників. Ці пошуки поки залишаються на стадії лабораторних проб (дослідження інтерлейкіну і моноклоніческіх антитіл).
Допоміжне ЛІКУВАННЯ
Це лікування супутніх хворобливих станів, а також підтримку функції різних органів і систем, пошкоджених під час хвороби і лікування.
Допоміжне лікування має на меті ліквідацію запальних вогнищ, больових симптомів, функціональних порушень з боку інших органів, особливо супутніх терапевтичних захворювань, а також поліпшення трофіки і посилення опірності організму.
На думку багатьох лікарів, правильно проведене допоміжне лікування має істотний вплив на перебіг онкологічного захворювання і прогноз.
Підтверджена результатами численних досліджень багатьох тисяч хворих можливість лікування онкологічного захворювання змушує думати не тільки про миттєві завдання подолання онкологічного захворювання, а й про майбутнє хворого, можливості його повернення до професійної праці і повноцінного сімейного життя.
кліматотерапія
Кліматичне лікування проводиться за призначенням і під контролем лікаря. Бальнеологічні процедури повинні строго відповідати потребам хворого.