Лікування кашлю у дітей лікування кашлю у дитини 2 років
Лікування кашлю у дітей
За винятком тих рідкісних випадків, коли кашель спочатку розглядається як фізіологічний акт (наприклад, при поперхіванія), цей симптом більшістю людей завжди розглядається як ознака нездоров'я, і більш того, як сама суть хвороби. Виходячи з цього люди (особливо батьки) прагнуть всіма силами придушити кашель, так як в їхньому уявленні це рівнозначно лікуванню. Реальний стан справ, однак, зовсім інше. Бажання будь-що-будь позбутися від кашлю, часто дає початок цілій серії спроб «лікування кашлю», які не тільки не полегшують стану хворої дитини, але і часом посилюють його.
Режим лікування кашлю у дітей
Режим - це одна з найбільш важливих складових лікування. Адекватний режим лікування створює сприятливі умови для дії інших компонентів лікування, захищає хворого від факторів викликають хворобу, сприяє відновленню сил хворої дитини та профілактики ускладнень хвороби.
Дитині з кашлем потрібно забезпечити наступний режим:
- Забезпечте дитині спокій і затишок: тепле спокійне приміщення з температурою повітря 20-22 ° С, високою вологістю повітря
- Виключіть контакт дитини з сильно пахнуть або дратівливими речовинами (тютюновий дим, барвники, миючі засоби, розчинники та ін.)
- Зробіть дитині гарячу ванну для ніг, періодично підливаючи гарячу воду (температура води повинна бути не вище 42-43 С) - це відволікає від кашлю
- Сухий кашель при ларингіті можна полегшити вдиханням парів. Для цього внесіть дитини у ванну кімнату або душову, пустіть гарячу воду і дайте дитині подихати парами (дітям старшого віку можна робити інгаляції з харчовою содою, травами).
- Давайте дитині як більше рідини: чай, соки, молоко, негазовані лужні мінеральні води
- Дієта дитини з кашлем повинна включати рідкі каші (наприклад, молочна вівсяна каша), картопляне пюре на молоці.
Лікування сухого кашлю
Лікування кашлю надзвичайно важливий і багатосторонній питання. Розгляд цього питання доцільно розпочати з пояснення виразу «лікування кашлю»?
Кашель, як уже неодноразово підкреслювалося вище, є не самою хворобою, а лише проявом хвороб, їх симптомом. Вираз «лікування кашлю», слідуючи зрозумілою логікою, у вузькому сенсі, можна витлумачити як «ряд заходів спрямованих на усунення кашлю». Однак, якщо згадати про фізіологічну роль кашлю (див. Вище), можна відразу помітити протиріччя: усунення кашлю (не самою хвороби!) Позбавить організм захисного механізму, що сприяє очищенню дихальних шляхів. Стає зрозумілим, що усунення кашлю як симптому показано тільки у випадках сухого кашлю (цей вид кашлю спостерігається при плевриті, ларингіті, кашлюку, паракоклюш, в перші дні ГРВІ), коли дихальний шляху чисті і при кашлі не виводиться ніякої слизу, у всіх інших випадках придушення кашлю може тільки погіршити роз
Медикаментозне лікування сухого кашлю.
Таблиця 1.Протівокашлевие кошти
Протикашльові засоби, що діють на центр кашлю в стовбурі мозку (наркотичні)
0,5 мг / кг 4-6 разів на день - виписується за спеціальним рецептом
Кодіпронт (містить кодеїн)
Сироп (11.1 мг / 5 мл): за звичайним рецептом
дітям 2-3 років по 1/2 ч. л.
3-6 років - 1 ч. Л.
6-14 років - 2 ч. Л. 2 рази на день
Протикашльові засоби, що діють на центр кашлю в стовбурі мозку (ненаркотичні)
0.01-0.04; дітям> 4 років по 1 драже 3 рази на день після їди
Краплі 4 р. / День: 2-12 міс. по 10 крапель;
1-3 роки по 15 крапель;
3-6 років по 5 мл;
6-12 років - по 10 мл;
Депо-таблетки 50 мг дітям> 12 років - 1-2 табл. в день
Капсули 40 мг; сироп 10 мг / 5 мл: всередину 30 мг / кг
Сироп (в 1 мл сиропу містить 1,5 мг пентоксіверіна):
1-4 років - 1.5-3 мг / кг / сут,
4-10 років - 15 мг 3 рази на добу.
10-14 років -22,5 мг З-4 рази на добу
свічки: <1 года – 8 мг, 2-6 лет свечи – 20 мг 1-2 р./день
Протикашльові засоби, що діють на кашлеві рецептори в дихальних шляхах
Діти від 2 до 12 років сироп (30 мг / 5 мл) по 1 мг / кг.
Діти> 12 років - по 10 мл сиропу або по 20 крапель (60 мг / мл) 1-3 рази на день
25-50 мг 3-4 рази на день
Маса тіла дитини:
до 12 кг - по 0,5 ч. л. 3 рази на день
12-15 кг-по 1 ч. Л. 3 рази на день
15-25 кг - по 1 д. Л. 3 рази на день
25-50 кг - по 1 ст. л. 3 рази на день
Протикашльові засоби комбінованої дії
2-6 років - по 0,5 ч. Л. сиропу 3-4 рази на день після їди
6-12 років - по 1 ч. Л.
сиропу 3-4 рази на день після їди старше 12 років - по 2 ч. л. сиропу 3-4 рази на день після їди (з гвайфеназіном)
(Бутамірат з гвайфенезином)
краплі:
маса тіла до 7 кг - по 8, 3 р. / день
7-12 кг - по 9, 3 р. / День
13-50 кг -25 крапель, 3 р. / День
Бронхолитин (глауцін, ефедрин)
дітям:
3-10 років-5 мл.
старше 10 років - 10 мл 3 рази на день. Протипоказаний дітям віком до 3 років
Варто зауважити, що навіть у випадках сухого кашлю його усунення не означає «одужання». Одночасно з протикашльовими препаратами повинні бути вжиті заходи з лікування захворювання, на тлі якого виник кашель (лікування ларингіту, плевриту, астми і т.д.). Альтернативні методи лікування сухого кашлю
З огляду на ризик виникнення побічних ефектів від використання протикашльових засобів, можна спробувати полегшити сухий кашель у дитини альтернативним способом. Щоб заспокоїти сухий кашель можна:
- дати дитині розсмоктати чайну ложку натурального гречаного меду
- Напоїти дитини злегка подщелоченного молоком (чверть чайної ложки харчової соди на 200 мл молока)
- Напоїть дитину теплим чаєм з малиновим варенням
Таблиця 3.Отхарківающіе засоби рослинного походження
Алтей, материнка, мати-й-мачуха
2 ст. ложки (8-10 гр.) збору залити 0,5 л. окропу, настояти 1,5 години. Дітям залежно від віку давати від 1-2 чайних ложок до 100 мл. перед їжею.
Мати-й-мачуха, подорожник, солодка
Шавлія, аніс, соснові нирки, алтей, солодка, фенхель
Аміак, анісова масло, солодка
Дітям стільки крапель, скільки дитині років
Лакрица, алое, ментол, оман
По 1 / 2-1 чайній ложці 3 рази на день
дітям старше 12 років по 1 столовій ложці на 1/2 склянки води, 4-5 рази / добу.
Дітям до 12 років - по 1 чайній ложці сиропу на 1/4 склянки води, 4-5 рази / добу
Тривалість лікування - 10-15 днів.
Чебрець, трави Гренландії, квебрахо, первоцвіт
Дітям - по 1 / 2-1 чайній ложці 2-3 рази / добу.
Глауцин, ефедрин, базиліковим масло
Дітям старше 3 років - по 1 ч.л. 3 рази на день.
Дітям старше 10 років - по 2 ч.л. 3 рази на день
За 0,05 - 0,1 г 2 - 4 рази на день за 30 хвилин до їди.
По 1 таблетці 2-3 рази на день під язик
Екстракт беладони, новокаїн, ефедрин, калію йодид
Дітям з 12-15 років - 5-10 крапель 2-3 рази на добу
По 1 таблетці 3 рази на день
Продукти перегонки соснової смоли
Діти до 1 року - 25-50 мг, 2-3 рази на день.
до 2 років - 0.05 г, 2-3 рази на день.
3-4 років - 0.1 г, 2-3 рази на день.
5-6 років - 0.15 г, 2-3 рази на день.
7-9 років - 0.2 г, 2-3 рази на день.
10-14 років - 0.25-0.3 г 2-3 рази на день.
Дітям старше 12 років - 200-400 мг (10-20 мл) 3-4 рази на добу після їди;
Дітям 2-6 років - 50-100 мг (2.5-5 мл) з інтервалом 6-8 години після їжі;
Дітям 6-12 років - по 100-200 мг (5-10 мл) 3-4 рази на добу після їжі.
Багато батьків вважають за краще лікувати дитину засобами народної медицини і при застуді і бронхіті використовують для дітей. Чи можна його застосовувати в педіатричній практиці, з якого віку малюкам дозволяється давати збори? Ці питання вимагають освітлення.
Кашель з'являється при багатьох захворюваннях як захисна реакція, необхідна для очищення дихальних шляхів від слизу, що скупчився. Проблема в тому, що в бронхах часом утворюється дуже густа і в'язка мокрота, яка відділяється насилу. Тому лікарі призначають відхаркувальні і муколітичні препарати з метою її розрідження і видалення.
Для виведення слизу і відмерлого епітелію з органів дихання застосовується грудної збір. Трави, що входять до нього, мають протизапальну, відхаркувальну, протимікробну і бронхорасширяющим дією. Завдяки своїм компонентам грудної збір використовується при кашлі у дітей. В даний час випускається 4 види грудних зборів, що відрізняються за складом. Чим вище номер, тим більше в ньому міститься різних лікарських трав.
До його складу входять алтей, мати-й-мачуха в рівних частинах і материнка в половинній кількості. Ці рослини знімають запалення, надають муколітичний і загальнозміцнюючу дію. Застосовують його при інфекційних і запальних захворюваннях дихальної системи у дітей.
Він містить подорожник (3 частини), солодку (3 частини) і мати-й-мачуху (4 частини), має протизапальну дію і виводить мокроту. Використовується при бронхіті, трахеїті, ларингіті при простудних і запальних захворюваннях у дітей.
Компоненти: солодка, алтей, соснові нирки, лист шавлії, насіння анісу. Даний склад також допомагає виводити мокротиння і знімати запалення при ГРВІ, бронхіті, трахеїті і ларингіті.
До складу фільтр-пакетів входять багно, фіалка, календула, ромашка, солодки корінь і м'ята. Крім протизапального і відхаркувальний впливу, даний склад має ще й секретолітичним ефектом, тобто допомагає розріджувати мокроту.
Який грудної збір краще?
Це залежить від віку і супутніх захворювань у дитини. Малюкам старше 1 року рекомендується давати збори, що містять мінімальну кількість компонентів. Дітям старшого віку дозволено застосовувати грудні збори під номером 3 і 4, за умови відсутності у них алергії.
Слід застерегти батьків: до складу пакетиків під номером 4 входить багно - трава, що відноситься до отруйних рослин. Після її прийому може спостерігатися запаморочення, головний біль і дратівливість. Тому використовувати багно від кашлю слід акуратно, не перевищуючи рекомендованої дози.
Дітям до 12 місяців бажано не давати зборів лікарських трав, а заварювати якесь одне з цих рослин. Наприклад, малюкові підійде трава чебрецю, іван-чай, ромашка, відвар солодки.
Як заварювати збори?
Їх необхідно не заливати окропом, а неодмінно заварювати. Так трави і коріння кращим чином розкривають свої цілющі властивості. Зазвичай столову ложку лікарської сировини заливають 2 склянками води з чайника і тримають на вогні кілька хвилин. Рослинний засіб необхідно настояти 20 хвилин і процідити через марлю.
· Дітям до 3-річного віку дають по столовій ложці лікарського відвару 4 рази на день.
· Малюкам від 3 до 10 років призначають вже по 2 столові ложки ліки таку ж кількість разів.
· Хлопцям старше 10 років можна давати настій від кашлю вже по третині склянки на прийом 3 рази на добу.
Збори не рекомендується давати дітям з алергічною схильністю. Після використання рослин може з'явитися висипання на шкірі, кропив'янка, свербіж. Тому уважно спостерігайте за реакцією вашого малюка. Якщо побічних явищ не виникло, лікування кашлю лікарськими травами можна продовжувати.
Відхаркувальні засоби рослинного походження є відносно дешевими і доступними, однак їх ефективність в лікуванні кашлю, незважаючи на широке практичне використання, до цих пір так і не доведена клінічними дослідженнями. Використання рослинних протикашльових повинні використовуватися обережно, так як у багатьох дітей вони здатні викликати алергію.
Якщо на тлі лікування ви помітили появу на шкірі дитини висипу, червоних плям, посилення кашлю тощо.
Використання синтетичних відхаркувальних засобів в лікуванні кашлю у дітей показано у випадках захворювань супроводжуються виділенням в'язкого, трудноотделімой мокротиння: бронхіт, пневмонія, муковісцидоз.
Таблиця 4.Отхарківающіе кошти синтетичного походження
М-ацетилцистеїн, Мукобене, Мукоміст і ін.
Всередину після їди:
дітям старше 12 років - 200 мг 2-3 рази на день.
В інгаляціях - 150-300 мг на процедуру
Сироп 2%.
дітям: 2-5 років - по 100 мг (по 5 мл - 1ч. л.) 2 рази на день,
старше 5 років - по 5 мл 3 рази на день
Карбоцістеіна лізіновая сіль (Флуіфорт)
Сироп 450 мг / 5 мл: всередину 2-3 рази на добу
дітям 1-5 років - по 2,5 мл.
5-12 років - по 5 мл. старше 12 років - по 15 мл
(Бізолвон, Солвін, Флегамін)
Таблетки 4 і 8 мг, сироп 4 мг / 5 мл, 8 мг / 5 мл, 10 мг / 5 мл.
Всередину 3 рази в день:
дітям до 2 років - по 2 мг,
2-6 років - по 4 мг,
6-10 років - по 6-8 мг.
старше 10 років - по 8 мг
(Лазолван, Медовент, Фервекс від кашлю)
Таблетки 30 мг, розчин для прийому всередину і для інгаляцій 7,5 мг / мл, сироп 15 мг / 5 мл, 30 мг / 5 мл.
Всередину дітям до 5 років - 7,5 мг,
5-12 років -15 мг
старше 12 років 30 мг 2-3 рази на день
Приймають після їжі, запи-вая невеликою кількістю рідини.
Інгаляції: 5 років по 2 мл,
> 5 років-2-3 мл 1-2 рази на день
Дорназа альфа (Пульмозім)
В інгаляціях по 2,5 мг 1-3 рази на день через небулайзер.
Ендобронхіально по 1-2 ампули на процедуру
Синтетичні відхаркувальні засоби є набагато ефективнішими, ніж відхаркувальні засоби рослинного походження, проте їх використання повинно контролюватися лікарем.