Лікування гаймориту антибіотиками назви і види
У терапії гаймориту антибактеріальні препарати призначаються, коли запалення гнійного характеру викликано не вірусними інфекціями, а бактеріальними. На початковій стадії хвороби, коли симптоми виражені не сильно, антибіотикотерапія також може не знадобитися. Але, якщо у пацієнта відзначається дуже сильний больовий синдром з гнійним секретом, що не усувається за допомогою обраного лікування без антибіотиків протягом тижня або більш тривалого терміну, тоді ЛОР обов'язково призначає ліки, спрямовані на знищення бактеріальної інфекції.
Як правило, для визначення збудника гаймориту у пацієнта беруть проби виділень і роблять посів мікрофлори. Найчастіше причиною гнійного запалення в придаткових порожнинах стає така бактерія, як золотистий стафілокок. Велика потреба в застосуванні антибіотиків відчувається під час гострого перебігу хвороби.
Крім того, Антибіотики призначають як при гострому запаленні, так і після переходу гаймориту в хронічну стадію хвороби. Основне завдання даного виду ліків - це не тільки знищення бактеріального збудника. Вони запобігають появі серйозних ускладнень: менінгіт, пневмонія, остеомієліт, абсцес мозку і ін. Крім антибактеріальних засобів, запущені форми гаймориту зажадають підбору цілого комплексу медикаментів і фізіотерапевтичних процедур, які повинен порадити ЛОР.
види антибіотиків
Перед тим, як призначати антибактеріальну ліки будь-якого виду, необхідно визначити індивідуальну чутливість пацієнта до складу популярних препаратів. Крім того, мікроскопія мазка мікрофлори слизової дозволить підібрати антибіотики, які зможуть максимально ефективно знищити розмножується інфекційного агента.
В медицині використовують кілька видів антибіотиків:
Даний вид антибіотиків вважається найбільш дієвим в терапії гаймориту інфекційної природи. Їх перевагою є добра переносимість пацієнтами, низький відсоток побічних ефектів. Тільки в разі запалення гайморових порожнин, викликаного бактеріями, стійкими до пеніцилінового ряду, призначають інший вид антибіотиків.
Основними представниками цієї групи ліків є: Ампіцилін, Амоксицилін, Аугментин.
Використовуються тільки в усуненні важких форм гаймориту. Можуть призначатися, якщо більш легкі антибіотики не мають ефекту. До даної групи антибактеріальних засобів відносять цефатоксим, Цефтриаксон, Цефуроксим.
Є хорошою альтернативою пеніцилінів, часто призначають дітям. До них відносять Сумамед, Зітролід, Макропен і ін.
Найсучасніші антибіотики. Їх призначають, коли інфекційний збудник виробив чутливість до інших видів антибактеріальних препаратів. Представниками є Офлоксацин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин і ін.
Є й антибіотики для назального застосування, які призначають при відносно легких течіях гаймориту. Назальні препарати не надають побічних ефектів системно, так як не вводяться внутрішньовенно або перорально. Лікар може призначити Полідекса, Биопарокс, ізофра і т.д.
Назви антибіотиків при гаймориті
Цей антибактеріальний препарат вважається найбезпечнішим макролідом, який можна застосовувати в усуненні гаймориту важкої або затяжний форми. Він володіє антибактерицидну дією на основні інфекційні збудники запалень в придаткових порожнинах. Препарат швидко абсорбується кровоносною системою і в травному тракті. Не викликає серйозних побічних дій, але протипоказаний пацієнтам з порушеннями роботи печінки. Також у деяких хворих можуть виникати алергічні реакції на Азитроміцин.
Також відноситься до макролідів, має виражену протимікробну дію середньої ефективності. Чи не призначається в терапії гаймориту, викликаного грамнегативними інфекціями. За лікарського дії дуже схожий на антибіотики групи пеніциліну, тому рекомендований хворим, у яких є алергія на пеніциліни. Рідко викликає побічні ефекти (нудота, діарея, порушення функціональності печінки).
Цей антибактеріальний препарат є ліками пеніцилінового ряду. Його призначають для терапії гаймориту, викликаного грамнегативними мікробами і коками. Напівсинтетичне засіб майже не викликає побічних дій, але його не рекомендовано застосовувати тривалий термін, так як інфекційні агенти швидко звикають до діючих речовин.
Також відноситься до групи пеніцилінів і проводиться на основі Амоксициліну. Але за рахунок використання клавулановоїкислоти, препарат має широкий і посиленим спектром впливу. Побічними ефектами можуть бути порушення травної системи, дерматити, набряк слизової оболонки, дисфункція печінки.
Відноситься до цефалоспоринів третього покоління. Діє практично проти всіх інфекційних агентів патогенної мікрофлори. Часто застосовують в терапії гаймориту, але препарат може надавати серйозні побічні ефекти, такі як набряк Квінке, гепатит, нефрит, розлади шлунково-кишкового тракту. Антибіотик заборонений в терапії синуситів у вагітних.
Відноситься до макролідів і відрізняється широким спектром впливу на такі інфекції, як анаероби, грампозитивні і негативні мікроби. Під час прийому Зітролід можливі не сильні побічні ефекти: порушення сну, метеоризм, тахікардія, легкі нервові розлади. Якщо у пацієнтів ниркова / печінкова недостатність, даний антибіотик їм протипоказаний.
Антибактеріальний засіб з ряду макролідів виробляє бактеріостатичнудію на інфекційні збудники, якщо приймається в малих дозах. При великій дозі Макропен знищує бактерії. Препарат впливає на анаероби і внутрішньоклітинні мікроорганізми. Побічними ефектами може бути стоматит, висипання на шкірі, бронхоспазм, небажання приймати їжу. Чи не призначають антибіотик дітям до 3 років, пацієнтам з печінковою дисфункцією, алергією на активні компоненти.
Препарат з групи аміноглікозидів приписується для місцевого лікування запалення придаткових пазух. Він знищує грамнегативні, грампозитивні мікроби. Також має бактеріостатичний впливом. Серед побічних ефектів зустрічається висип на шкірі.
Препарат знищує стрептококи, стафілококи, грибкові збудники і анаероби. Також знімає запалення слизових. Побічними ефектами можуть бути алергії, висип, почервоніння і сухість слизових.
Які антибіотики від гаймориту краще?
При підборі антибіотика ЛОР буде враховувати такі фактори:
- вік хворого
- розвиток ускладнень
- Тривалість перебігу хвороби
- Особливості протікання запалення
ЛОР зможе виписати антибактеріальні препарати в наступних формах:
- Таблетки (надають загальну дію, знищують інфекцію, запобігають ускладнення). Часто використовуються з місцевими засобами (судинозвужувальні, антигістамінні, протинабрякові).
- Назальні препарати (впливають безпосередньо на навколоносових порожнини, знищують бактерії, знімають запалення). Призначають з системними засобами для поліпшення дренажу гнійного ексудату з порожнин.
- Ін'єкції (є найефективнішою формою ліків, тому що з кровотоком переносяться безпосередньо до вогнища запалення, не проходячи шлунково-кишкового тракту і слизові оболонки).
Кращим антибіотиком буде той, який зможе знищити інфекційного збудника, виявленого за результатами посіву мікрофлори хворого. Як правило, для визначення ефективності обраного препарату потрібно прийом антибіотика всього два дні. Якщо після лікування значного поліпшення пацієнт не відчуває, це означає, що даний препарат не є кращим в його ситуації. В основному, причиною слабкої ефективності антибіотика може бути стійкість інфекції до препарату або ж наявність в патогенної мікрофлори грибкового збудника.
Як лікувати гайморит антибіотиками?
Перше, що потрібно пам'ятати при терапії гаймориту антибактеріальними засобами - це строго дотримуватися зазначеного режиму і дозування застосування ліків. Якщо лікування антибіотиками припинити, як тільки з'являться перші ознаки полегшення симптомів (а це трапляється вже на 2-3 добу), тоді є велика ймовірність того, що інфекція виробить стійкість до діючої речовини та при наступній атаці організму, даний препарат вже не буде надавати позитивного впливу.
Антибактеріальні препарати призначають дорослим, коли у них розвинулося гостре протягом гаймориту. Також вони використовуються в терапії хронічного перебігу хвороби з появою ускладнень. Іноді пацієнтів направляють в стаціонар з призначенням курсу антибіотиків. Якщо важка ступінь гаймориту не піддається терапії, тоді хворому роблять пункцію пазух.
Найчастіше дорослим пацієнтам призначають препарати з групи макролідів, пеніцилінів або цефалоспоринів. Курс терапії тривати не довше тижня. Якщо препарат будуть вводити внутрішньом'язово, то перед лікуванням робить спроби на чутливість. Коли пацієнта турбує хронічний гайморит, йому виписують пеніциліни курсом 14-21 день.
Якщо у хворого з'явилися висипання на шкірі, тоді прийом призначеного антибіотика припиняють і підбирають альтернативний засіб, яке не буде викликати алергію. Тоді додатково виписують протиалергічні препарати, які зменшать набряк слизової, допоможуть запобігти алергічні реакції, знімуть запалення.
При використанні цефалоспоринів у дорослих пацієнтів поліпшення відзначаються вже на 2 день від початку терапії. Але будь-які антибактеріальні препарати зобов'язаний призначити ЛОР.
Якщо у дитини розвинувся хронічний гайморит, який викликає серйозні ускладнення і загрожує життю малюка, тоді йому призначають антибіотики. У легких випадках не рекомендовано використовувати антибіотикотерапію, так як даний вид препаратів може викликати побічні ефекти і порушення роботи печінки, кишечника.
Якщо все-таки дітям призначають антибіотики, то в малій дозі, з урахуванням віку дитини. Препарати можуть виписувати як в таблетках, так і в уколах. Зазвичай ЛОР призначає сучасні засоби місцевої дії, які будуть знищувати вогнище інфекції (Биопарокс, ізофра). Вони майже не викликають побічних дій. Лікування місцевими спреями тривати приблизно тиждень.
Крім антибіотиків дітям виписують фармацевтичні препарати, розчини для промивання пазух, інгаляції, прогрівання.
Якщо жінка, яка виношує дитину, захворіла гайморитом, який перейшов в хронічну стадію і почав викликати ускладнення, тоді їй можуть призначити антибіотики. Часто вагітним виписують цефалоспорини, пеніциліни. ЛОР зможе порекомендувати Спіраміцин, що вважається безпечним для здоров'я жінки і плоду.
Вагітним протипоказано лікуватися антибіотиками в таблетках. А особливо слід уникати їх прийому в перший триместр. Альтернативою стають місцеві спреї (ізофра, Биопарокс), які впливають тільки на гайморові порожнини і слизову. Нерідко комплексно призначають протиалергічні засоби, що знімають набряк оболонки.
Але будь-які антибіотики призначаються тільки в тих випадках, коли інші лікарські препарати не надали належного ефекту.