Ліки Глібомет - інструкція із застосування, відгуки
Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, кремнію діоксид колоїдний, желатин, гліцерин, тальк, магнію стеарат, ацетілфталілцеллюлоза, діетилфталат.
20 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
20 шт. - блістери (3) - пачки картонні.
20 шт. - блістери (5) - пачки картонні.
Пероральний гіпоглікемічний препарат
Комбінований пероральний гіпоглікемічний препарат, містить похідне сульфонілсечовини II покоління і бігуанід. Володіє панкреатическим і внепанкреатіческім ефектами.
Глібенкламід - похідне сульфонілсечовини II покоління. Стимулює секрецію інсуліну шляхом зниження порогу подразнення глюкозою β-клітин підшлункової залози, підвищує чутливість до інсуліну і ступінь його зв'язування з клітинами-мішенями, збільшує вивільнення інсуліну, посилює дію інсуліну на поглинання глюкози м'язами і печінкою, гальмує ліполіз в жировій тканині. Діє в II стадії секреції інсуліну.
Гіпоглікемічний ефект пpeпарата розвивається через 2 год і триває 12 год.
Всмоктування і розподіл
Швидко і достатньо повно (84%) абсорбується з шлунково-кишкового тракту, час досягнення Cmax - 7-8 ч. Пов'язання з білками плазми становить 97%.
Метаболізм і виведення
Майже повністю метаболізується в печінці до неактивних метаболітів. На 50% виводиться з сечею, на 50% - з жовчю. T1 / 2 - від 3 до 10-16 год.
Всмоктування і розподіл
Абсорбується з шлунково-кишкового тракту на 48-52%. Абсолютна біодоступність становить від 50 до 60%. Швидко розподіляється в тканинах, практично не зв'язується з білками плазми.
Метаболізм і виведення
Піддається метаболізму незначною мірою і виводиться з сечею (переважно в незміненому вигляді), частково з калом. T1 / 2 складає 9-12 ч.
- цукровий діабет типу 2 при неефективності дієтотерапії, фізичних вправ і попередньої терапії метформіном або глібенкламідом;
- заміщення попередньої терапії двома препаратами (метформіном і глібенкламідом) у хворих зі стабільним і добре контрольованим рівнем глікемії.
- цукровий діабет типу 1 (інсулінозалежний);
- діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома, кома;
- лактацидоз (в т.ч. в анамнезі);
- важкі захворювання, що супроводжуються порушеннями функції печінки і / або нирок;
- гіпоксичні стану (серцева або дихальна недостатність, недавній інфаркт міокарда, шок);
- інфекційні захворювання, великі хірургічні втручання травми великі опіки і інші стани, які потребують проведення інсулінотерапії;
- хронічний алкоголізм, гостра алкогольна інтоксикація;
- дотримання гіпокалорійної дієти (менше 1000 ккал / добу);
- застосування протягом не менше 48 год до і протягом 48 годин після проведення радіоізотопних і рентгенологічних досліджень з введенням йодовміщуючої контрастної речовини;
- гострі стани, які можуть призводити до зміни функції нирок: дегідратація, тяжка інфекція, шок, внутрішньосудинне введення йодовмісних контрастних засобів;
- лактація (грудне вигодовування);
- підвищена чутливість до компонентів препарату.
Не рекомендується застосовувати препарат у пацієнтів старше 60 років, які виконують важку фізичну роботу, що пов'язано з підвищеним ризиком розвитку у них лактоацидозу.
З обережністю слід застосовувати препарат при гарячковому синдромі; захворюваннях щитовидної залози (з порушенням функції); гіпофункції передньої долі гіпофіза йди кори надниркових залоз.
Препарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).
Режим дозування і тривалість лікування встановлюють індивідуально залежно від стану вуглеводного обміну хворого і від рівня глюкози в крові.
Початкова доза становить, як правило, 1-3 таб. / Сут з подальшим поступовим добором ефективної дози до досягнення стійкої компенсації захворювання.
Оптимальним режимом вважається прийом препарату 2 рази / добу (вранці і ввечері) під час їди.
Максимальна добова доза препарату Глібомет ® становить 5 таб.
З боку обміну речовин: можлива гіпоглікемія, підвищення рівня лактату в крові.
З боку травної системи: рідко - нудота, блювота, втрата апетиту, "металевий" присмак у роті; в окремих випадках - холестатична жовтяниця, гепатит, підвищення активності печінкових ферментів.
З боку системи кровотворення: рідко - лейкопенія, тромбоцитопенія еритроцитопенія; в окремих випадках - агранулоцитоз, гемолітична або мегалобластна анемія, панцитопенія.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення, слабкість; рідко - парези, порушення чутливості.
Алергічні реакції: рідко - кропив'янка, підвищення температури тіла, біль у суглобах, поява білка в сечі.
Дерматологічні реакції: рідко - фотосенсибілізація.
Інші: рідко - "антабусний ефект" при вживанні алкоголю.
Симптоми: можливі лактацидоз (обумовлений дією метформіну), гіпоглікемія (обумовлена дією глібенкламіду). Симптоми гіпоглікемії: відчуття голоду, підвищена пітливість, слабкість, серцебиття, блідість шкірних покривів, парестезія в порожнині рота, тремор, загальне занепокоєння, головний біль, патологічна сонливість, розлади сну, почуття страху, порушення координації рухів, тимчасові неврологічні розлади. При прогресуванні гіпоглікемії можлива втрата самоконтролю і свідомості.
Лікування: лактацидоз є станом, що вимагає невідкладної терапії в стаціонарі. Найбільш ефективним методом лікування є гемодіаліз.
При гіпоглікемії легкої або середньої тяжкості глюкозу або розчин цукру приймають всередину. У разі тяжкої гіпоглікемії (втрата свідомості) вводять в / в 40% розчин глюкози (глюкози) або глюкагон в / в, в / м, п / к.
Після відновлення свідомості пацієнтові необхідно дати їжу, багату вуглеводами, щоб уникнути повторного розвитку гіпоглікемії.
Гіпоглікемічний ефект препарату Глібомет ® може посилюватися при одночасному прийомі дікумарола і його похідних, бета-блокаторів, циметидину, окситетрацикліну, алопуринолу, інгібіторів МАО, сульфаніламідів, фенілбутазоном і його похідних, хлорамфеніколу, пробенециду, саліцилатів, міконазолу (для прийому всередину), сульфинпиразона і етанолу в великих кількостях.
Дія препарату Глібомет ® може знижуватися при одночасному застосуванні з епінефрином (адреналіном), ГКС, пероральними контрацептивами, гормонами щитовидної залози, тіазиднимидіуретиками і барбітуратами.
При одночасному застосуванні з препаратом Глібомет ® можливе посилення дії антикоагулянтів.
При одночасному прийом препарату Глібомет ® з циметидином можливе посилення ризику розвитку лактацидоза.
Бета-адренолокатори маскують симптоми гіпоглікемії.
Лікування препаратом Глібомет ® і корекція його дози проводяться тільки під контролем лікаря.
При появі симптомів лактацидоза (блювота, болі в животі, загальна слабкість, м'язові судоми) слід припинити прийом препарату і провести відповідну терапію.
Пацієнта слід попередити про необхідність суворо дотримуватися дієти, проводити самоконтроль рівня глюкози в крові, а також звертатися до лікаря при появі симптомів лактацидоза.
Під час лікування не рекомендується вживання алкоголю.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
У зв'язку з можливим розвитком гіпоглікемії під час лікування можливе порушення здатності до керування транспортними засобами та до інших потенційно небезпечних видів діяльності.
Препарат слід зберігати в недоступному для дітей, сухому місці при температурі не вище 30 ° С. Термін придатності - 3 роки.
Препарат відпускається за рецептом.
Laboratori GUIDOTTI S.p.A. вироблено BERLIN-CHEMIE AG
Глібомет Інструкція
Пігулки покриті оболонкою
таб. покр. оболонкою, 2.5 мг + 400 мг: 40, 60 або 100 шт.
Таблетки, вкриті оболонкою білого кольору, круглі, двоопуклі, з односторонньою рискою, без запаху.
[PRING] целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, кремнію діоксид колоїдний, желатин, гліцерин, тальк, магнію стеарат, ацетілфталілцеллюлоза, діетилфталат.
20 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
20 шт. - блістери (3) - пачки картонні.
20 шт. - блістери (5) - пачки картонні.
Тиждень тому лікар перевів мого чоловіка на Глібомет. Самопочуття погіршилося в кілька разів. з'явилася нудота і слабкість. Але найжахливіше, що цукор з 10 піднявся до 17 Молль.
Читати весь відгук
Ви знаєте що Глібомет в місті Санкт-Петербурзі в аптеках пропав але зате в аптеках Першої допомоги на проспекті Обухівської оборони 229 продають завищеною ціною і на багато користуються що крім їх аптеки не де не возмешь що за знущання над хворими.
Читати весь відгук
Як цукор впливає на зовнішність