Ліки для ін’єкцій
Ліки для ін'єкцій. Види ін'єкцій.
До лікарських форм для упорскувань відносяться розчини, суспензії і емульсії, призначені для підшкірного, внутрішньом'язового, внутрішньовенного, спинномозкового та інших введень. До них відносяться також стерильні порошки і таблетки, які розчиняють в стерильному розчиннику безпосередньо перед введенням хворому.
Застосування їх в медичній практиці почалося значно пізніше інших лікарських форм. Вперше підшкірне упорскування було застосовано вУкаіни в 1851 р лікарем Лазарєвим, а в 1852 р Правацем був сконструйований шприц. Питома вага ін'єкційних ліків в загальній рецептурі аптек в даний час досить значний і все більш збільшується, особливо в аптеках лікувальних установ.
До позитивних сторін ін'єкційних ліків слід віднести швидкість дії (швидке всмоктування), виключення прямого руйнівної дії на ліки травних соків і печінки, відсутність дії на органи смаку і нюху, точність дозування, можливість введення ліків хворим, які знаходяться в несвідомому стані або коли його не можна вводити через рот.
Разом з тим цій лікарській формі притаманні і деякі недоліки: небезпека внесення в організм інфекцій, а іноді й небезпека емболії (при введенні безпосередньо в кров), болючість при введенні, а також і те, що ін'єкції може виробляти тільки медичний, персонал.
При виборі методів приготування окремих ін'єкційних ліків істотне значення мають шляхи їх введення в організм і кількість рідини, що вводиться.
Внутрішньошкірні ін'єкції (Injectiones intracutaneae). При цьому способі розчин, зазвичай в дуже невеликій кількості (0,2-0,5 мл), вводять в шкіру в простір між епідермісом і дермою. Застосовують переважно з метою діагностики, рідше - з лікувальною метою. Для введення користуються шприцом з поділами в 0,01 мл і тонкої, голкою.
Підшкірні ін'єкції (Injectiones subcutaneae). Для підшкірного введення застосовують стерильні розчини різних речовин. Введені речовини не повинні надавати дратівливої дій на тканини. Найчастіше ін'єкції роблять під шкіру плеча, але іноді і під шкіру стегна або спини. Кількість вводиться під шкіру розчину зазвичай не перевищує 1-2 мл, але при краплинному підшкірному введенні може досягати 500 мл і більше. Оскільки речовини, введені під шкіру, не піддаються впливу травних соків і обезвреживающему дії печінки, таким шляхом вводять менші кількості лікарських речовин, ніж через рот, зазвичай 1/2 або 1/3 дози, що вводиться всередину. Пря введенні під шкіру дія настає порівняно швидко, через кілька хвилин.
Внутрішньом'язові ін'єкції (Injectiones intrarausculares). При цьому способі лікарський речовини вводять в товщу м'яза, частіше в області сідниць. Цей шлях використовують, коли розчин при підшкірному введенні надає сильний подразнюючу дію або коли необхідно ввести лікарську речовину не у вигляді прозорого розчину, а у вигляді суспензії.
При внутрішньом'язовому введенні всмоктування легко розчинних речовин відбувається швидше, ніж при підшкірному введенні. Малорозчинні речовини тривало затримуються в товщі м'язи (створюючи депо) і лише поступово розчиняються і надходять у ток крові.
Внутрішньовенні ін'єкції (Injectiones intravenosae), тобто введення стерильних розчинів лікарських речовин безпосередньо в потік крові. Лікарські речовини зазвичай вводять повільно і обережно в ліктьову вену; дія настає негайно або в перші ж хвилини після ін'єкції. При внутрішньовенному введенні дозу лікарської речовини беруть в 3 або в 4 рази (1/3 або 1/4) менше, ніж при прийомі через рот.
Внутрішньоартеріальне ін'єкції (Injectiones intraartheriales). При цьому шляху введення лікарські речовини вводять в плечову, стегнову або сонну артерію. Цей спосіб застосовують рідко.
Ін'єкції в спинномозковий канал (Injectiones сеrebrospinales). Цей спосіб застосовують переважно для отримання тимчасового знеболювання. При цьому анестезуючі речовини надають переважне вплив на центральну нервову систему. Введення виробляють в область попереку в подпаутіновое простір, заповнений спинномозковій, рідиною. Розрізняють, крім того, перидуральне ін'єкції, коли розчин вводять в пространство.между твердою оболонкою спинного мозку і окістям хребців.
Значно рідше застосовують і інші види ін'єкцій. внутрішньочерепні, внутрішньосуглобові і т. д.
Для підшкірних і внутрішньом'язових ін'єкцій застосовують водні або масляні розчини або тонкі суспензії.
Для внутрішньовенних, внутріартеріадьних і спинномозкових ін'єкцій можна застосовувати тільки водні абсолютно прозорі розчини. Масляні, розчини і суспензії через небезпеку закупорки ними просвіту дрібних судин (емболії) не застосовують.