Лекція 2 - студопедія
Сама мета лікування зводиться, в кінцевому рахунку, не тільки до позбавлення організму людини від руйнівної дії патологічного процесу, до запобігання летального результату, відновленню функцій або продов-ню життя при заздалегідь відомому фатальну смерть. Хворий повинен мати можливість повноцінно жити, зберігаючи людську гідність, а не просто існувати. Відновленням статусу особистості з філософської точки зору займається реабілітація.
Друга половина 20 століття ознаменувалася широким впровадженням реабілітації в практику роботи лікарів різних спеціальностей і розробкою теоретичних основ і різноманітних приватних методик реабілітації. Зростання інтересу до реабілітації обумовлений багатьма факторами, серед яких ве-дущее значення мають:
· Інтенсифікація темпів науково-технічного прогресу, сопровождающе-гося диференціацією трудових процесів, можливістю виконання частини з них обмеженим додатком людських зусиль;
· Велика цінність кваліфікованих кадрів з-за тривалості і дорожнечі підготовки їх;
· Зміни в демографічній структурі суспільства (зростання питомої ваги осіб похилого та старечого віку);
· Зміни в стані здоров'я населення (зростання хронічних захворювань з тривалим обмеженням життєдіяльності та дієздатності);
· Зміни умов життя (урбанізація, часті поїздки на транспорті, велика зайнятість у сфері виробництва, нечисленні сім'ї та ін.), Що пред'являють високі вимоги до рівня саме - і взаімообслужіва-ня.
У науковій розробці проблеми реабілітації взяли участь пред-ставники різних галузей (лікарі, біологи, соціологи, педагоги, юри-сти, психологи та ін.), Що сприяло формуванню уявлення про реабілітацію, як про міжгалузевий проблеми. У той же час це зумовило існування багатьох ідей, принципів і методів, які органічно не злив в єдину науку з чітким методологічним обґрунтуванням, кон-конкретними принципами і методиками, загальноприйнятим понятійним аппара-те і термінологією. Тому щодо терміна реабілітація були запропоновані десятки різних визначень, які в основі своїй вірні, але фрагментарні і не розкривають всього різноманіття реабілітації, як системи наукової та практичної діяльності. Отже, застосуй-тельно до реабілітації необхідний системний підхід.
Як на мене-нию більшості дослідників, системний підхід являє собою наукову методологію і розвивається під впливом певних по-потреб наукового мислення. Одним з основних положень системного підходу є принцип цілісності. Методичним прийомом, забезпечують-БЕЗПЕЧУЮТЬ дотримання принципу цілісності, є орієнтація на конеч-ву мету. Таким чином, сутність системного підходу полягає в тому, що будь-яка структура, будь-який процес розглядаються як цілісної системи, всі компоненти якої знаходяться в складній динамічній зв'язку та генетичної взаємообумовленості, а функції їх підпорядковані одній за-дачі - знаходженню більш раціонального способу досягнення кінцевої це -Чи.
В системі реабілітації слід розрізняти під-системи з їх основними елементами:
· Клініко-біологічна подсис-тема (включає в якості основних елементів складові - гомеостаз, адаптація, компенсація);
Визначення поняття "реабілітація" вперше дав Франц Йозеф Риттих фон Бус в книзі "Система загального піклування над бідними" (1903). По відношенню до осіб з фізичними каліцтвами термін "реабілітація" був використаний в 1918 р. при підставі в Нью-Йорку інституту Червоного Кре-ста для інвалідів (В.П.. Бєлов).
· Систему заходів (всіх можливих);
· Професійну адаптацію, реадаптацию, перекваліфікацію (спеціальну, загальну, неспецифічну);
· Область діяльності різних фахівців (взаємозв'язок,
взаємодія);
· Багатоетапний процес взаємодії індивідуума (реабіліта-руемого) і учасників реабілітації (реабілітують і ство-чих умови для неї).
Завдання реабілітації, а також її форми і методи змінюються в зави-ності від етапу. Якщо на першому етапі (відновне лікування) завдання полягає в профілактиці дефекту, інвалідності, то на наступних етапах вона полягає в пристосуванні індивіда до життя і праці, в рациональ-ном побутовому і трудовому влаштуванні, в створенні сприятливого мікросередовища (Кабанов М.М. 1978 ).
Загальні правила проведення реабілітаційних заходів (За Юмашеву Г.С, Ренкером К.):
· Безперервність і комплексний характер
· Здійснення в колективі
· Повернення непрацездатних до активного суспільно-
корисної праці.