Крупозне запалення легенів причини і лікування

Гостра інфекційно-алергічна патологія певної зони легеневої тканини називається крупозним запаленням. Крупозна пневмонія (лобарная) характеризується скупченням рідини в альвеолах, яка стрімко заповнює більшу частину органа, охоплюючи плевру. Крупозне запалення легенів найчастіше проявляється у віці 30 років і у тих, кому більше 50, в основному у наркоманів і алкоголіків. Хвороба вважається мало заразною.

Етіологія крупозного запалення легенів

Лобарну пневмонію характеризують невеликим спектром бактеріальних патогенів, в основному це:

пневмококи (1-3, 7 тип), імовірність 0,95;
клебсієлла;
стафілококи;
легионелла;
діплобацілла Фридлендера.

Патогенез пов'язаний з попередньою сенсибілізацією збудників, тобто в організмі з'являється підвищена чутливість до патогенної мікрофлори, виникає алергічна реакція. Після починається розвитокфіброзного запалення. Відбувається таке найчастіше після переохолодження організму. В цьому випадку підтверджується МЦР пошкодження легенів.

стадії захворювання

Крупозне запалення - це важке, довгий захворювання, лікування якого займає певний час. Хвороба за час свого протікання проходить чотири стадії, кожна з яких позначається для хворого болісно:

Прилив. Частки серозного запалення збільшуються, збільшується набряк, гіперемія. Збудник знаходиться в ексудаті швидко розмножується, збільшується чисельністю. Запалення охоплює плевру, бронхи на всій стадії залишаються інтактними.
Червоне опечененіе. На 2, 3 добу гіперемія стає більш вираженою, випадає фібрин, ексудат наповнюється великою кількістю еритроцитів. Уражена частка легкого ущільнюється, набуває червоного відтінку, немов печінку, починається фіброзний плеврит.
Сіре опечененіе. На 4-6 добу, гіперемія починає помітно спадати. Чисельність еритроцитів знижується, ексудат заповнюють лейкоцити, фібрин. Легке в місці локалізації залишається щільним, безповітряним. Колір змінюється на жовтувато-сірий, при розрізі зернистий. Фіброзні накладення поширюються на плевру.
Дозвіл. На 9-11 добу, настає остання стадія дозволу. Відбувається розрідження ексудату, починається рясне виведення назовні у вигляді мокротиння. Фіброзний ексудат покриває плевру розсмоктується, у легеневої тканини з'являється легкість.

Хвороба вражає третю частину одного легкого, повністю легке з одного боку, може виникнути двобічне ураження. На кожному етапі розвитку патології, хворий відчувається себе по-різному, переважають симптоми властиві станом. Додатково виникають симптоми супутніх недуг.

Форми прояви крупозної пневмонії

Форми прояви захворювання

Проявитися хвороба може двома формами:

Позагоспітальна. Розвиток починається вдома, або на перші два дні після госпіталізації. протікає явище більш чи менш легко, плавно, прогнози найчастіше сприятливі. Можливі ускладнення, що призводять до смерті пацієнтів, але лише на 10-12%.
Госпітальна. Виявляється на треті і більш добу, у пацієнтів, що знаходяться в умовах стаціонарного лікування. Як правило стан у таких хворих тяжкий, підвищується рівень летального результату до 40%.

Коли інфекція проникає через нижні повітроносні ходи, патологія характеризується аспіраційної, хімічної. Відбувається подібне в разі отруєння алкоголем, в момент еліптичного нападу. У хворих на рак, людей зі слабким імунітетом, тих, хто приймає довгий час імунодепресанти, розвивається імунодефіцитний форма.

Причини крупозного запалення легенів

Крупозне запалення легенів, виникає не просто через проникнення патогенної мікрофлори. Перебуваючи в однакових умовах, одні починають хворіти, інші ні. В основному хвороба вражає тих, у кого спостерігаються інші відхилення здоров'я, що стосуються життєво важливих процесів життєдіяльності:

неправильна робота імунної системи;
серйозна травма в області грудної клітини;
переохолодження організму;
наявність простудних, особливо недоліковані захворювань;
перебування організму в систематичному нервовому напруженні;
хронічна втома;
фізичні перенапруги, пов'язані з непосильною трудовою діяльністю;
інтоксикація наркотиками, алкоголем;
виникнення легкої форми запалення дихальних шляхів, легенів;
хронічні застої в легеневої тканини.

Наскільки кожен організм сприйнятливий до подібних патологій залежить не тільки від стану роботи імунної системи, але і роботи центральної нервової системи. Коли зараження відбувається всередині певного колективу, рознощиком патогенних мікроорганізмів виступає хворий, у якого спостерігається пневмококової інфекція, менінгококовий менінгіт. Мікроорганізм проникає пройшовши бронхи вглиб легенів, локалізується в лімфатичних судинах. Лише після починає формуватися випіт, після чого некротізірованих тканин легені.

Симптоми крупозного запалення легенів

Медики говорять про те, що крупозне запалення, слід розглядати як одну з найсерйозніших, небезпечних захворювань, яке може вразити легені. Патологія характеризується сегментарним, пайовою ураженням органу, охоплює плевру. Хвороба унікальна тим, що починає розвиватися різко, несподівано і стрімко, навіть для самого хворого. Зазвичай наявність провісників у даного феномена малоймовірно, в цьому та й є суттєва відмінність від інших інфекційних хвороб органів дихання. Відзначається наступна симптоматика:

виникають сильні головні болі, періодичні, постійні;
людини починає морозити, навіть в умовах теплого приміщення, під ковдрою;
озноб змінюється пітливість, гіпергідроз шиї, спини, грудей спостерігається як під час сну, так і вдень, під час неспання. Пот має виразний запах хворобливості;
температура тіла дуже швидко виростає до 40 - 41 ° С, критична стадія тягне за собою гарячковий стан;
піднімаючи руки хворого вгору, коли він стоїть, якщо він зробить глибокий вдих, виникає відчуття різкого болю, як раз в місці локалізації патогенної мікрофлори. На більш пізніх стадіях розвитку біль викликають звичайні вдихи, видихи, руху тіла;
в області грудей також спостерігається біль, з боку хворого ділянки легкого;
практично відразу виникають проблеми з диханням, спостерігається задишка;
кістки, суглоби, м'язи сильно ломить, відчуття схожі з проявами грипу;
починається кашель, на певній стадії кашель супроводжується виведенням мокроти. Перший час мокрота густа, склоподібної консистенції. Після відтінок виділеної слизу стає іржавим через знаходження в ній кров'яних згустків;
організм при розвитку такого захворювання стає ослабленим, млявим. Хворий відмовляється їсти, стає байдужим до того, що відбувається навколо нього;
разом з різкою втратою апетиту, може спостерігатися втрата ваги.

Додатковими симптомами можуть стати відхилення від норми в роботі центральної нервової системи. Характеризуються дані ознаки мігренню, блювотою, частою втратою свідомості, можливі марення, сплутаність свідомості. Губи на деяких стадіях розвитку часто покриваються герпетичної висипом. Спостерігається на обличчі рум'янець, з одного боку, в тій стороні особи з якою уражені легені.

Подібні поразки сильно позначаються на роботі серця. Дуже скоро виникає прискорене серцебиття, може з'явитися серцева недостатність. Пульс іноді доходить до 120 ударів, замість нормальних 60. Якщо постукати з боку легенів на передбачувану зону запалення, стає чітко чуємо тупий звук, причина якого ущільнення частини органу. Згодом наростає кисневе голодування, шкірні покриви приймають блідого відтінку, розвивається ціаноз слизової. Демонстрована симптоматика вказує на виникнення алергічних проявів негайного типу.

Лікування крупозної пневмонії

Лікування крупозної запалення легенів

Перебіг такого небезпечного захворювання як крупозна пневмонія, характеризується патоморфологическими змінами, циклічністю процесів, що відбуваються в тканинах легенів. Діагностувати патологію може тільки досвідчений фахівець і то маніпулюючи сучасними способами досліджень, спеціальним обладнанням. Самостійно, в домашніх умовах, встановлювати такі діагнози не можна, та й неможливо.

Ні про які народні способи лікування в даному випадку не може бути й мови. Людина хворий крупозним запаленням легенів знаходиться на межі життя і смерті, варто лише трохи затягнути і небезпечне захворювання прийме найстрашніші форми. Тому, відразу після установки діагнозу, хворий підлягає негайній госпіталізації. Лікування підбирається індивідуально, але засноване на застосуванні сильних антибіотиків.

Ускладнення крупозної пневмонії

Нерідко перебіг крупозного запалення легенів ускладнюється. Виникають легеневі, позалегеневі проблеми:

Легеневі ускладнення характеризуються заміною легеневої тканини сполучною. Ексудат погано розсмоктується. Гнійне розплавлення призводить до абсцесу, гнильна мікрофлора провокує розвиток гангрени. Є поодинокі, множинні спайки, тому що плевральні листки покриті фіброзним ексудатом. Якщо спостерігається повна облітерація порожнини плеври, виникає гиалиноз, петрифікація. Як тільки виникає нагноєння фіброзного ексудату лікарі діагностують гнійний плеврит, емпіему - обволікання гнійної маси сполучною тканиною.
Позалегеневі характеризуються виникли перикардитом, медіастинітом, абсцесами головного мозку, менінгіт, гнійним артритів, сепсисом, виразковим ендокардитом, перитонітом. Можуть бути інші прояви в залежності від загального стану хворого, наявності інших патологій хронічного перебігу.

Ускладнення можуть закінчитися смертю пацієнта, але це лише в тому випадку, коли виникає серцева, легенева недостатність, гнійно-деструктивні ускладнення органів.