Краніопластика - нейрохірургія київ

Краніопластика - інноваційний метод пластики кісткових дефектів черепа

Краніопластика - метод хірургічного втручання, який застосовується для виправлення вроджених або придбаних дефектів черепа. Дана операція показана пацієнтам перенесли операції на черепі (резекційну трепанації) через травми, пухлин головного мозку, запальних захворювань (остеомієліт) і т.д. І дозволяє уникнути багатьох ускладнень, часто виникають у пацієнтів з синдромом трепанували черепа та ін. Після проведених нейрохірургічних втручань. Краніопластика - операція, ціна на яку залежить від масштабності ушкодження кісток черепа, має ряд переваг перед іншими методами хірургічних втручань, зокрема, даний інноваційний метод попереджає розвиток спайкового процесу і не несе в собі ризик травми головного мозку і мозкових оболонок.

Чому виникають деформації черепа

Показаннями до проведення операції по краніопластики є - наявність больового синдрому після травм черепа, косметичні дефекти черепа, попередження повторної травми головного мозку з можливими наслідками і ускладненнями.

Від чого виникають деформації черепа:

• травми черепа, які супроводжуються переломами і дефектами кісток;
• ускладнення після трепанації черепа, яка проводиться при великих гематомах, наявності вогнищ контузії, набряку головного мозку, при необхідності знизити високий внутрішньочерепний тиск;
• інфекційні запальні процеси, що протікають в порожнині або в кістках черепа, особливо, остеомієліт, для лікування якого використовується метод часткових резекцій кісток склепіння черепа;
• остеома - пухлина кісток черепа потребує видаленні і резекції;
• вроджені аномалії будови кісток черепа.

Вартість процедури залежить не тільки від того, в якій клініці буде проводитися операція, але і від якості обладнання, кваліфікації лікаря - нейрохірурга і розміру дефекту кісток черепа.

Показання до проведення краніопластики

Хірургічне втручання проводиться не тільки з причини косметичного неестетичного зовнішнього вигляду. У більшості випадків, основними показаннями до процедури краніопластики є такі симптоми:

• сильні головні болі;
• постійні перепади внутрішньочерепного тиску;
• наявність епілепсії в анамнезі;
• синдром трепанували черепа.

Синдром трепанували черепа - абсолютне показання до проведення операції по краніопластики, так як дане стан несе в собі загрозу здоров'ю і життю людини. Основні ознаки патології: порушення процесу циркуляції крові в судинах головного мозку, сильна атмосферна метеозалежність, формування рубців в оболонках головного мозку.

Людина з синдромом трепанували черепа відчуває постійне відчуття втоми, сильні головні болі, які посилюються при зміні атмосферного тиску, емоційна лабільність, часті зміни настрою. Пластика дефекту черепа дозволяє позбутися від перерахованих вище симптомів і повернути людині можливість жити повноцінним життям.

Які матеріали використовуються при краніопластики?

Щоб закрити дефекти черепа, нейрохірург використовує два види матеріалів - полімерні і металеві сплави. Основна вимога до матеріалу - його абсолютна безпека і інертність для імунної системи організму людини, каркасна жорсткість і простота в роботі.

Щоб уникнути помилки під час операції і заздалегідь підібрати необхідну кількість матеріалу, перед краніопластики проводиться процедура 3D моделювання, яка дозволяє з абсолютною точністю розрахувати розмір «клаптя», і на підставі цієї моделі виготовляється пластина необхідного розміру і форми.

Матеріали, які використовуються для пластики дефекту:

• біологічний матеріал пацієнта - кісткова тканина;
• пластмаса самотвердеющие типу;
• медичний цемент;
• пластини і сітки з титану.

Кісткова тканина пацієнта зберігається шляхом її зашивання під шкірний покрив на животі або в області стегна, не виключається варіант її заморозки. Полиметилметакрилат - це пластмаса самотвердеющие типу, даний матеріал виготовляється зі спеціального порошку, який розмішується в рідкому компоненті. Виготовляється безпосередньо під час операції, а необхідну за розмірами і формою пластину нейрохірург формує безпосередньо на деформованому ділянці черепа.

Медичний (гідроксіапатітним) цемент - спеціальну речовину, яка проростає через деякий час в кісткову тканину, але у даного матеріалу є один мінус - він не володіє належною фортецею, тому його застосовують для пластики дефектів дуже маленького розміру. Часто медичний цемент використовують разом з сітками з металу.

Сітки і пластини з титану - міцний матеріал, який характеризується високим ступенем біологічної сумісності, якому не страшна корозія. Титан володіє низьким ступенем теплопровідності. Для пластики деформацій черепа застосовують сітки з титану і пластини. Фіксується такий матеріал до кісткової тканини за допомогою спеціальних мікровінтіков. Титанові пластини використовують для пластик значних обсягів деформацій.

Термопластик - інноваційний матеріал в нейрохірургії, який відрізняється високою міцністю, він абсолютно інертний, має низьку ступінь теплопровідності. За допомогою термопластика і технології 3D моделювання в медичних лабораторіях виготовляються пластини за індивідуальними розмірами та формами. Термопластик для проведення краніопластики використовується дуже рідко, так як даний матеріал дуже дорогий, і виготовлення з нього пластин на даний момент є виключно в зарубіжних країнах.

Як проводиться операція?

Краніопластика проводиться кількома способами, все залежить від того, які ушкодження черепа присутні, наскільки вони великі, і чи є необхідність проводити додаткові кісткові резекції.

Первинна краниопластика має на увазі видалення фрагментів кісток у вогнищі перелому і їх осколків, особливо вдавлених. Дефект черепа закривається пластиною в один етап з декомпресією мозку і видаленням фрагментів перелому.

Складніше з технічної точки зору краниопластика первинно-відстроченого типу. Термін краніопластики - до 7 днів після проведення первинного хірургічного втручання з видалення вдавлених фрагментів. Даний метод застосовується при наявності у пацієнта травм черепа непроникаючої характеру.

Рання краниопластика виконується в термін до двох місяців. Від 2-х місяців після проведення первинної процедури - пізня. Така відстрочка необхідна часто в разі наявності у пацієнта тяжкої черепно-мозкової травми.

Оптимальною за термінами вважається краниопластика, в період 6-12 тижнів після травми. Який саме метод хірургічного втручання і вибір матеріалу для пластики деформації, вирішує лікар, виходячи з результатів попередніх обстежень (КТ і МРТ). Середня тривалість операції по краніопластики займає кілька годин (в залежності від розмірів і локалізації дефекту). Для проведення краніопластики використовується загальна анестезія. Термін реабілітації - до 7 діб.

Краніопластика - процедура, яка проводиться з використанням сучасного обладнання і новітніх матеріалів, досвідченими, висококваліфікованими нейрохірургами. Процедура не має протипоказань, а ризик виникнення ускладнень мінімізований.