контрацептивні засоби
При виборі методу контрацепції враховують його ефективність, переносимість, безпека і вартість. Тому важливо мати достовірну і науково доведену інформацію про кожен метод контрацепції.
Всі контрацептивні засоби можна розділити на наступні групи:- Комбіновані оральні контрацептиви,
- Контрацептиви, що містять тільки геста ген,
- Сперміцидні контрацептиви,
- Контрацептивні спіралі,
- Бар'єрні засоби контрацепції.
Комбіновані оральні контрацептиви
Тому найкраще розділяти гестагени за хімічною структурою, яка визначає характер їх фармакодинаміки і фармакокінетики.
Крім відмінностей, всім гестагенам притаманні загальні властивості, які виражаються в зниженні числа естрогенних рецепторів і стимуляції метаболізму естрогенів.
Серед сучасних гестагенів, дозволених до застосування вУкаіни, найбільш сильним і виборчим по своєму специфічному фармакологічній дії є гестоден. Через цей комітет знизити дозу гестагенного компонента до найнижчої величини і розробити такі комбіновані оральні контрацептиви, як логест і Фемоден.
Саме унікальна властивість гестодена полягає в його 100% -й біодоступності, так як на відміну від дезогестрела і норгес-Тіматі немає необхідності в його перетворенні в активні метаболіти. Завдяки цим особливостям фармакологічних властивостей гестодена забезпечується більш передбачувана його концентрація в крові, і, тим самим, знижується можливий ризик передозування або навпаки недостатньою дозування препарату особливо у жінок з низькою або високою швидкістю метаболізму. Висока біодоступність гестодена дуже важлива ще й тому, що тільки стабільний рівень препарату в крові може забезпечити хороший контроль менструального циклу.
За змістом естрогенного компонента до початку 90-х років було прийнято розділяти комбіновані оральні контрацептиви на високодозовані (доза етинілестрадіолу> = 50 мкг) і низ-кодозірованние (