Кон’юнктивіт - лікування хвороби

Що таке кон'юнктивіт: загальні відомості про хвороби

Кон'юнктивіт - запалення слизової оболонки ока (кон'юнктиви). Захворювання може мати інфекційну або алергічну природу, або розвивається під впливом на кон'юнктиву різних фізичних і хімічних факторів.

Кон'юнктивіт - причини і фактори розвитку

Збудниками інфекційних кон'юнктивітів є віруси, бактерії, хламідії, грибки. Серед вірусних збудників найбільш поширені аденовірусна інфекція, вірус герпесу, вірус кору. Серед бактеріальних - стафілококи, пневмококи, кишкова паличка, стрептококи, палички дифтерії, гонококи, палички Коха та ін.

Алергічні кон'юнктивіти можуть провокувати різні алергени (інфекційні агенти, ліки, предмети побутової хімії, косметичні засоби і т.п.)

Розвиток захворювання може бути пов'язане з впливом на слизову оболонку ока фізичних або хімічних факторів; з хронічними захворюваннями (синусити, хвороби шлунково-кишкового тракту, наявність глистів).

Види захворювання: класифікація кон'юнктивіту

Гострий бактеріальний кон'юнктивіт (світлобоязнь, сльозотеча, почервоніла набрякла кон'юнктива з крапковими крововиливами)
Аденовірусні кон'юнктивіт (гострий початок, сльозотеча, почервоніння і набряк кон'юнктиви, слизові виділення з очей, висипання дрібних фолікулів на нижній перехідній складці кон'юнктиви)
Епідемічний геморагічний кон'юнктивіт (крововиливи на століттях і очному яблуці)
грибкові кон'юнктивіти
Алергічні кон'юнктивіти. Прояв залежить від природи алергену.

Кон'юнктивіт буває гострим і хронічним. Гостра форма починається раптово, з різі і болю в одному оці. Потім ці симптоми спостерігаються і на другому оці. Виражене почервоніння очей може супроводжуватися точковим крововиливом. З'являється слизової, слизисто-гнійне або гнійне виділення. Місцеві симптоми можуть доповнюватися загальним нездужанням, головним болем, підвищенням температури. Тривалість від 5-6 днів до 2-3 тижнів.

Хронічний кон'юнктивіт розвивається поступово, відрізняється наполегливою і тривалим перебігом. Скарги на неприємні відчуття, відчуття стороннього тіла в оці. Повіки трохи почервонілі.

Симптоми кон'юнктивіту: як виявляється захворювання

Симптоми кон'юнктивіту відрізняються в залежності від форми і причини захворювання. Для всіх видів кон'юнктивіту загальними симптомами є почервоніння очей, набряк кон'юнктиви, повік, сльозотеча, подразнення очей. При інфекційному кон'юнктивіті уражається спочатку одне око, а при недотриманні правил гігієни - другий.

Бактеріальний кон'юнктивіт. Одним з перших симптомів бактеріального кон'юнктивіту є досить каламутне і в'язке виділення з ока. При цьому у хворого можуть злипатися повіки, особливо після сну. Однак варто розуміти, що такі симптоми характерні не для всіх бактерій, тому при відсутності такої симптоматики виключати бактеріальну природу захворювання не потрібно. Другим симптомом бактеріального кон'юнктивіту є сухість кон'юнктиви і шкіри навколо ураженого ока. При бактеріальному кон'юнктиві дивуватися може тільки одне око, а потім інфекція може перекинутися і на інший. Біль і відчуття чужорідного тіла в оці - ще один характерний симптом для бактеріального кон'юнктивіту. Крім того, при бактеріальному кон'юнктивіті можливі невеликі крововиливи в області очного яблука.
Вірусний кон'юнктивіт. Найчастіше вірусний кон'юнктивіт супроводжує різні простудні захворювання, тому йому можуть передувати такі симптоми як висока температура тіла, біль у горлі, риніт та інші. Як правило, вірусний кон'юнктивіт починається з одного ока, але дуже скоро інфекція переходить і на інший. На відміну від бактеріального кон'юнктивіту, виділення при вірусному кон'юнктивіті невязке і не каламутне. Хворого турбує сильне сльозотеча і свербіж.

Аденовірусні кон'юнктивіт найчастіше виникає навесні або восени, переважно серед дітей. Основними симптомами аденовірусної кон'юнктивіту є головний біль, нежить, слабкість, кашель, біль у горлі, озноб і підвищення температури. Після згаданих симптомів відбувається запалення кон'юнктиви. Катаральна форма аденовірусної кон'юнктивіту проявляється, як правило, незначно, з невеликим виділенням з ока і легким почервонінням. Зазвичай захворювання триває 1 тиждень. При пленчатой формі аденовірусної кон'юнктивіту слизова оболонка ока покривається тонкими плівками, а при фолікулярної формі - невеликими бульбашками.

Герпетичний кон'юнктивіт відрізняється більш тривалим перебігом захворювання. Крім традиційного почервоніння повік і сльозотечі, герпетичний кон'юнктивіт також супроводжується появою герпетичних пухирців. Як і в випадку з аденовірусні кон'юнктивітом, герпетичний кон'юнктивіт також може протікати в катаральній і фолікулярної формі (але не в пленчатой).

Алергічний кон'юнктивіт. Як правило, для алергічної форми кон'юнктивіту характерні типові прояви цієї хвороби. У хворого відзначаються сильні набряки і почервоніння повік, сильний свербіж, печіння очей, а також болючість при впливі на очі яскравого освітлення. При алергічному кон'юнктивіті можлива поява слизових або навіть гнійних виділень з очей.
Хламідійний кон'юнктивіт. У переважній більшості випадків кон'юнктивіт, що викликається хламідіями, характеризується безсимптомним перебігом. Можливо почервоніння очей, світлобоязнь і незначне сльозотеча. Починаючи з 3-5 дня після початку захворювання у хворих розвивається хвороба лімфовузлів в області вушних раковин.
Кон'юнктивіт, викликаний дією дратівливих і токсичних речовин. В даному випадку основним симптомом кон'юнктивіту є біль і іноді світлобоязнь. Інші симптоми захворювання, як правило, відсутні.

Дії пацієнта при кон'юнктивіті

Якщо ви помітили у себе або свою дитину симптоми кон'юнктивіту, потрібно швидше звернутися до лікаря. Лікування залежить від форми кон'юнктивіту.

діагностика кон'юнктивіту

Кон'юнктивіт діагностують на підставі характерних клінічних проявів. Для виявлення причини встановлюють, чи був контакт пацієнта з алергеном, уточнюють особливості перебігу хвороби.

Збудника можна точно визначити за допомогою бактеріоскопічного і бактеріологічного дослідження мазків і виділень з кон'юнктиви з оцінкою чутливості збудника до антибіотиків; цитологічного дослідження зіскрібків з кон'юнктиви.

лікування кон'юнктивіту

Для ефективного лікування кон'юнктивіту в першу чергу потрібно визначитися з причинами, що викликали хворобу. Залежно від виду і форми кон'юнктивіту хворому призначається специфічне лікування:

Лікування бактеріального кон'юнктивіту. Кон'юнктивіти, викликані бактеріями, лікуються за допомогою антибіотиків місцевого застосування. Такі антибіотики найчастіше застосовуються у формі крапель або мазей. З цих ліків краще використовувати еритроміцинову або тетрациклінову мазі, краплі з гентаміцином (або гентаміціновая мазь), лікарські препарати з групи фторхінолонів (офлоксацин. Ципрофлоксацин. Ломефлоксацин). Той чи інший препарат вибирає лікар-офтальмолог, виходячи з даних лабораторного дослідження. Перед тим, як використовувати місцевий антибіотик, необхідно видалити гнійні виділення. Для цих цілей можна скористатися настоєм ромашки або міцною заваркою чаю.
Лікування вірусних кон'юнктивітів. В даному випадку схема лікування залежить від причин розвитку вірусного кон'юнктивіту. Так, при аденовірусної кон'юнктивіті застосовуються очні краплі з 0,05% розчину дезоксирибонуклеази або розчини з 20-30% сульфацила натрію. При кон'юнктивіті, викликаному вірусом герпесу, застосовуються протигерпесний препарати. Лікування вірусних кон'юнктивітів також має бути направлено і на усунення супутніх гострих респіраторних інфекцій. Для симптоматичного лікування можна використовувати теплі компреси і штучні сльози, що полегшить стан хворого.
Лікування алергічних кон'юнктивітів. При кон'юнктивіті алергічної природи використовуються антигістамінні препарати. На жаль, іноді ці препарати викликають побічні ефекти у вигляді сонливості, головного болю або безсоння, тому приймати їх потрібно тільки з дозволу лікаря. При алергічному кон'юнктивіті вкрай важливо визначити причинний алерген і всіляко уникати з ним контакту. Якщо алергія дуже сильна, то хворому можуть призначити стероїдні краплі для очей.

ускладнення кон'юнктивіту

Запущений інфекційний кон'юнктивіт, викликаний хламідіями, може привести до деформації століття і патології росту вій.

Захворювання, викликане іншим типом бактерій, може ускладнитися менінгітом, сепсисом. отитом. У новонароджених немовлят після кон'юнктивіту може початися прогресування очних захворювань.

Після аденовірусної інфекції рідко можливі помутніння рогівки і порушення слізної плівки. Найчастіше ускладнення алергічного кон'юнктивіту - хронічна форма. Після повторюваного герпесвірусного кон'юнктивіту залишаються рубці.

Інфекційний кон'юнктивіт може викликати кератит (запалення рогівки).

профілактика кон'юнктивіту

Основа профілактики вірусного і бактеріального кон'юнктивіту - дотримання правил гігієни. Необхідно частіше мити руки з милом, не торкатися руками обличчя і очей, не користуватися чужим рушником. Краще використовувати одноразові серветки замість носових хусток.

Основний метод профілактики алергічного кон'юнктивіту - виявити алерген і намагатися уникати контакту з ним.