Комбінована терапія може бути ефективною проти stenotrophomonas maltophilia

Stenotrophomonas maltophilia # 151; грамотрицательная неферментуючі бактерія, важливий збудник внутрішньолікарняних інфекцій, який все частіше виділяється в останні роки і представляє серйозну проблему для клініцистів, внаслідок особливого профілю і множинної резистентності до антимікробних препаратів (АМП). Методи виявлення чутливості S. maltophilia до АМП часто дають неточні результати і вимагають подальшого вдосконалення. S. maltophilia зазвичай нечутлива до антисинегнойную пеніцилінів і цефалоспоринів, аміноглікозидів, «класичним» фторхинолонам і карбапенемам, і в якості препаратів вибору для лікування інфекцій, викликаних даними патогеном, рекомендується використовувати котрімоксазол (триметоприм / сульфаметоксазол) або тикарциллин / клавуланат. Значення альтернативних АМП, а також їх комбінацій для лікування інфекцій, викликаних S. maltophilia. вимагає подальшого вивчення.

У дослідженні in vitro з використанням Е-тестів виявилося, що показники чутливості штамів S. maltophilia до різних АМП становлять: до цефтазидиму # 151; 35%, до хлорамфеніколу # 151; 10%, до Міноциклін # 151; 95%, до тикарциліну / клавуланату # 151; 35%, до ко-трімоксказолу # 151; 100%. Комбінація меропенему з левофлоксацином продемонструвала синергізм щодо 60% штамів S. maltophilia. Механізм сінергістичним ефекту меропенему і левофлоксацину in vitro на сьогоднішній день невідомий. Проте, отримані in vitro дані дозволяють сподіватися на сприятливі результати застосування даної комбінації антибактеріальних препаратів при лікуванні інфекцій, викликаних даними патогеном, в клінічній практиці. З огляду на наявні обмежені можливості для проведення ефективної антибактеріальної терапії у пацієнтів з нозокоміальної інфекції, викликаними полірезистентними штамами S. maltophilia. необхідне проведення подальших клінічних досліджень ефективності комбінацій АМП, що показали синергізм in vitro відносно даного збудника.

Etest synergy testing of meropenem plus levofloxacin against S. maltophilia.

Stenotrophomonas maltophilia, комбінована терапія, синергізм, дослідження in vitro, меропенем, левофлоксацин, Е-тест