Коли у хлопчиків опускаються яєчка
Розпитуючи знайомих мам хлопчиків або заглянувши на форум молодих батьків, можна переконатися в тому, що терміни опущення тестикул у хлопчиків в середньому варіюються від 0 місяців до року. Так, коли у хлопчиків опускаються яєчка в нормі?
Опущення яєчок у хлопчиків: як це відбувається?
Формування статевої системи у хлопчиків починається з 6-7 тижні внутрішньоутробного життя, коли з'являються зачатки фетальних тестикул - статеві шнури. Починаючи з 3 місяці вагітності, в організмі плода формуються клітини, які виробляють чоловічий статевий гормон - тестостерон. У терміні 12-20 тижнів внутрішньоутробного життя під дією гормонів відбувається формування зовнішніх статевих органів, передміхурової залози, сечівника, а також придатків яєчка.
Період, коли у хлопчиків опускаються яєчка, припадає на другу половину гестаційного терміну, ближче до 30 тижнів вагітності. Яєчка у хлопчиків опускаються при поєднанні кілька факторів:
- впливу на них внутрішньочеревного тиску;
- вироблення достатньої кількості тестостерону;
- розвиненого зв'язкового апарату яєчок.
ВАЖЛИВО! Процес, коли у хлопчиків опускаються яєчка в мошонку, в нормі завершується не пізніше, ніж через шість тижнів після народження, в деяких випадках - протягом першого року життя.
Дві стадії опускання яєчок у хлопчиків:
- опущення в черевній порожнині;
- проходження по паховому каналу безпосередньо в мошонку.
Для чого у хлопчика опускаються яєчка?
Відомо, що в насінних канальцях тестикул утворюються сперматозоїди, які необхідні для запліднення яйцеклітини з метою продовження роду. Особливість сперматозоїдів в тому, що при високій температурі (вище 34,5 ° C) вони стають нежиттєздатними. Саме тому яєчка у хлопчиків повинні бути розташовані поза черевної порожнини.
Мошонка - мешкообразное шкірно-м'язове утворення, в якому знаходяться тестікули. М'язовий шар мошонки відповідає за підтримання оптимальної температури яєчок наступним чином: при низькій температурі навколишнього середовища мошонка скорочується, притискаючи яєчка ближче до тіла, а при високій - навпаки, розслабляється.
ВАЖЛИВО! Нормальний розвиток тестикул можливо тільки після їх опущення в мошонку. Неопущенное яєчко відрізняється меншими розмірами і відсутністю в ньому процесів сперматогенезу.
Причини, чому у хлопчика не опускаються яєчка:
- Гормональні порушення у вагітної (цукровий діабет, патологія щитовидної залози);
- Патологія розвитку яєчок у ембріона;
- Непрохідний або занадто вузький пахової канал;
- Короткий насіннєвий канатик, недорозвинення судин яєчка;
- Недостатній розвиток зв'язкового апарату;
- Функціональна незрілість плода, передчасні пологи;
- Травми пахової області після народження.
«Мігрують» яєчко - що це?
Перепади температури повітря в кімнаті, плач або купання малюка можуть стати причиною прояви «мігруючих» яєчок - стану, при якому вони піднімаються в паховий канал. Дане явище обумовлене підвищенням тонусу м'яза, що піднімає яєчко, і найчастіше зустрічається у віці 2-8 років. Міграція яєчка носить назву помилкового крипторхізму і, як правило, не потребує лікування.
Яєчка у хлопчика не опустилися в мошонку: що робити?
Випадки, коли у хлопчиків опускаються яєчка пізніше звичайного - не рідкість. Якщо тестікули «заселяють» мошонку малюка в перші шість місяців життя - турбується не про що. Зовсім інше питання, коли у піврічного хлопчика є одно- або двостороннє неопущення яєчок. У цьому випадку мова буде йти про планове хірургічне втручання, завдяки якому вдасться помістити тестікули дитину туди, де їм і місце.
Істинний крипторхізм - стан, при якому при ручному огляді дитини лікаря не вдається перемістити неопущенное яєчко в мошонку.
ВАЖЛИВО! Лікування істинного крипторхізму тільки хірургічне. Орхіпексії - операція, яка полягає в опущенні і фіксації яєчка в мошонці. Раннє проведення орхіпексії (у віці 9-18 місяців) дозволяє уникнути таких ускладнень крипторхізму, як безпліддя, перекрут яєчка, злоякісне переродження і т.д.
У разі, коли яєчка у хлопчика не опустилися при народженні, батькам слід бути вкрай уважними і спостережливими. У тому випадку, якщо яєчка у хлопчика не опускаються самостійно, дуже важливо «Не прогавити» час, найбільш сприятливий для оперативного лікування даної патології. Звичайно, крім тих випадків, коли у хлопчика опускаються яєчка після хірургічного втручання, є й інші методики лікування крипторхізму, наприклад, гормонотерапія, масаж, лікувальна гімнастика, проте їх ефективність сумнівна і становить не більше 20%.