Клініка при захворюванні менінгітом
Головна # 149; терапія # 149; Клініка при захворюванні менінгітом
- Інкубаційний період 2-12сут
- Потім протягом 1-3 днів розвивається гострий назофарингіт з високою температурою (до 38 ° С)
- Проникнення збудників в кровотік супроводжується раптовим приступом ознобу, головним болем і підвищенням температури до 40 ° С
- Менінгіт розвивається гостро, з ознобом, підвищенням температури, головним болем, нудотою, блювотою, гиперестезией
- Менінгеальні симптоми (ригідність потиличних м'язів, симптом Керніга, симптоми Брудзінекого), у дітей грудного віку - вибухне і напруга джерельця
- Можливі патологічні рефлекси (Бабинського, Оппенгейма), ознаки ураження черепних нервів (частіше III, IV, VII пар)
- Можлива поява геморагічної екзантеми на кінцівках, тулуб і особі; спочатку вона має вигляд петехій, потім зірочок неправильної форми і великих крововиливів
- При гострому набряку і набуханні головного мозку можливі кома, клоніко-тонічні судоми, задишка
- При тяжкому перебігу ступорозное стан змінюється психомоторним збудженням і маренням
- Пізніше менінгеальні симптоми згасають і розвиваються набряк легенів і геміпарези
- При приєднанні епендіматіта - сонливість, м'язова ригідність, симптоми гідроцефалії
- При менінгоенцефаліті в клінічній картині переважають вогнищеві розлади, патологічні рефлекси, парези і паралічі, ознаки ураження черепних нервів.
- Початок гострий - головний біль, нудота, блювота, виражені менінгеальні симптоми
- У ряді випадків фотобоязнь
- У дітей грудного віку - вибухне і напруга джерельця
- При тяжкому перебігу ступорозное стан змінюється психомоторним збудженням і маренням
- Можливі патологічні рефлекси (Бабинського, Оппенгейма), ураження черепних нервів (частіше III, IV, VII пар)
- При гострому набряку і набуханні головного мозку, наростають загальномозкові розлади, можливі втрата свідомості, клоніко-тонічні судоми, задишка
- На відміну від бактеріальних менінгітів, шкірні висипання спостерігають рідко.
Класифікація. За етіології: а) бактеріальний; б) вірусний.