Кластерний головний біль - причини і лікування
Згідно зі статистикою, регулярними головними болями страждає третина населення планети.
Багато хто не замислюються про природу болю і місце точної локалізації, вважаючи за краще прийняти знеболювальний засіб і не згадувати про проблему до наступного нападу.
Один з маловідомих видів хворобливих відчуттів, яким страждають всього 1% населення, це кластерні головні болі.
Типовий цикл кластерних головних болів
Цей синдром отримав свою назву через болі, що виникають серіями (циклами) або кластерами. Кластерна (або пучкова) головний біль характеризується різким, гострим болем в черепній коробці, переважно в області очного яблука. Напад може наступити в будь-який момент і тривати від 12 до 80 хвилин.
Для пучкових головних болів характерний наступний цикл:
- Больові напади носять регулярний характер, наступають в один і той же час доби, переважно, вночі.
- Напади відрізняються короткою тривалістю (близько години).
- Під час загострення захворювання, кластерні атаки можуть повторюватися кожен день. В окремих ситуаціях напади трапляються до 6 раз в день.
- Цикл триває від 2 до 3 місяців з перервою в один рік. Якщо захворювання не лікувати, тривалість перерви значно зменшиться.
У кожної людини, яка страждає кластерними болями, цикл може бути різним, залежно від стресостійкості і способу життя.
Первинні головні болі
Первинні головні болі виникають як самостійне явище, не будучи симптомом якого-небудь стороннього захворювання. Вони складають близько 95% від всіх видів головного болю. Розглянуті кластерні болі, відносяться до первинних головних болів. У медичній практиці існує кілька видів такої патології:
- Мігрень хронічного характеру. Відрізняється короткою нападоподібним болем (до 2 хвилин) з високою періодичністю (до 10-15 разів за добу). Жіноча стать найбільш схильний до цього стану через вироблення гормону естрогену.
- Гемікранія. Виявляється короткими односторонніми нападами.
- Головний біль при напрузі. З'являється при нервовому перенапруженні і емоційної перевантаження, зустрічається в 90% випадках первинних головних болів.
Кластерний головний біль - причини
Точну причину такого виду відчуттів поки визначити не вдалося, але численні медичні дослідження показують, що існує залежність між такою головним болем і збоями біологічного годинника. До порушення ритму організму можуть привести такі фактори та стани:
- Безконтрольний викид гормонів (статеве дозрівання, патології щитовидної залози, гормонозалежні пухлини).
- Патологія гіпоталамуса (частина головного мозку, що відповідає за нервові закінчення і безперебійну роботу біологічного годинника організму). Гіпоталамус виробляє такі гормони, як серотонін
- Постійне нервове перенапруження і недолік емоційної розрядки.
- Патології трійчастого нерва.
- Зміна часового поясу.
- Період вагітності.
- Менопауза у жінок.
- Захворювання судин, що призводить до постійних болів різної природи.
При хронічних кластерних болях стадія ремісії скорочується до 1 місяця.
Основні принципи точкового масажу від головного болю викладені в цій темі.
Фактори ризику виникнення
Поштовхом до виникнення перших болів може служити гормональна перебудова організму під час статевого дозрівання.
Серед представників чоловічої статі кластерні болі зустрічаються в три рази частіше, ніж серед жіночого. Це пояснюється більш нервовим способом життя, курінням, вживанням алкогольних напоїв. Крім віку і статі, важливим фактором кластерних болів є спадкова схильність.
У 80% випадків найближча родина пацієнта страждають болями зі схожою симптоматикою. Люди, що перенесли травми голови, також виявляються в групі ризику. Чим важче була травма, тим інтенсивніше будуть больові відчуття.
Медична статистика показує, що люди, які страждають пучковими болями, відчувають напади мігрені в 50% випадків.
Тригери або фактори, що провокують виникнення головного болю, для кожної людини індивідуальні, але найбільш поширеними тригерами є такі стани:
- Шкідливі звички. Завзяті курці і алкоголіки, частіше за інших страждають головними болями.
- Різкі стрибки атмосферного тиску і зміна погоди. Метеочутливим люди скаржаться на посилення больових відчуттів під час магнітних бур та інших погодних аномалій.
- Яскраві, сліпучі спалахи світла.
- Переважання в раціоні білкової їжі.
- Часті авіаперельоти.
Тригери здатні спровокувати часті напади головного болю в активній фазі циклу або наблизити новий цикл головних болів під час ремісії.
Люди, регулярно проходять через циклічні головні болі, стверджують, що симптоми цього захворювання важко порівняти з чимось іншим. Дійсно, знаючи точні симптоми, можна легко відрізнити рідкісні кластерні болі від поширеної мігрені.
Пацієнт може скаржитися на наступні симптоми і відчуття:
- Різка однобічний біль, переважно, в області очного яблука або над бровою.
- Тимчасове погіршення зору, відчуття піску в очах, сльозоточивість. Мимовільна тремтіння в області століття, нервовий тик.
- У деяких випадках, біль поширюється на вухо, лицьову кістку, скроню, щелепу.
- Загальне погіршення самопочуття: нудота, пітливість, запаморочення.
- Тахікардія.
- Закладеність носової пазухи з боку локалізації болю.
- Світлобоязнь.
Біль може бути настільки сильною і яскраво вираженою, що здатна викликати у людини схильності суїцидального характеру.
Кластерні головні болі - лікування
Як лікувати кластерну головний біль? Лікування починається з повної діагностики організму, щоб виключити вторинні головні болі і розвиток небезпечного захворювання. Для цього проводиться МРТ голови для виключення пухлин доброякісної або злоякісної природи, набряку часток головного мозку, тупих травм.
Якщо дослідження черепної коробки і головного мозку не виявили патологій, проводиться діагностика серцево-судинної системи і консультація хірурга для виявлення остеохондрозу.
Якщо такі дослідження, як: ЕКГ, УЗД серця і судин, ангіограма, рентген шийного відділу, показують, що гострих патологій немає, лікар ставить діагноз на основі докладного усного опитування пацієнта. Так як кластерні болі мають специфічними симптомами, досвідчений фахівець швидко зорієнтується і поставить діагноз.
Лікування проводиться медикаментозними препаратами:
- Больовий синдром знімається за допомогою сильних знеболюючих лікарських засобів, таких як: «Кетанов», «Ібупрофен», «Лідокаїн».
- Терапія гормонами або стероїдами (при гострих нападах).
- Транквілізатори призначаються для придушення емоційної активності і зняття напруги в м'язах.
- Інгаляції киснем.
Медикаментозне лікування часто доповнюють різноманітними методами нетрадиційної медицини:
- Акупунктура допомагає розслабити нервові закінчення.
- Сеанси масажу сприяють розслабленню м'язів шиї.
- Холодні пов'язки на область лоба.
З метою профілактики рекомендується максимально зменшити вплив тригерів (подразники, що провокують нові напади).
Необхідно нормалізувати режим, прокидатися і лягати в один і той же час. Бажаний ранній підйом. Забезпечте собі комфортне спальне місце: темні штори, ортопедичний матрац, свіже повітря (рекомендується провітрювати спальню за годину до сну). Наповніть раціон здоровою їжею: свіжі овочі і фрукти, морська риба. Намагайтеся рідше потрапляти в стресові ситуації і менше переживати.
