Кесарів розтин плюси і мінуси, планове кесареве і показання до операції, як роблять анестезію

Кесарів розтин є оперативним розродження, порожнинної операцією. Малюк витягується через розріз черевної стінки матки.

Спочатку, це була екстрена міра вилучення дитини, але сьогодні існує і планове кесарів розтин. Підготовка до таких пологів здійснюється задовго до моменту настання сутичок.

Кесарів розтин плюси і мінуси, планове кесареве і показання до операції, як роблять анестезію

Показання до кесаревого розтину

Звичайно, кесарів розтин за бажанням породіллі можливо, але є ряд свідчень, при яких його не уникнути. Існують абсолютні показання до операції, при них оперативне втручання неминуче. Ось вони:

Кесарів розтин - за і проти

Сьогодні ми розповімо, які існують плюси кесаревого розтину для малюка і мами, а також давайте розглянемо, чим погано кесарів розтин, його мінуси. Отже, за і проти операції кесарів розтин:

По-перше, безболісність. операція проводиться під наркозом. в результаті чого жінка просто не відчуває болю. В результаті з лякаючого події пологи перетворюються в досить стерпне захід, що не заподіює больових відчуттів.

По-друге, при сучасному розвитку технологій після операції залишаються ледь помітні косметичні рубці. А це куди краще, ніж шви або розриви на промежини, які можуть виникнути при простих пологах. Крім того, не відбувається порушень в стані зовнішніх статевих органів, піхву, як і раніше залишається вузьким.

На цьому, мабуть, плюси і закінчилися, тепер, чому жінки боятися кесаревого розтину, які у нього є мінуси? Під час проведення операції може статися наступне:

занесення інфекції в органи малого тазу або матку (нирки, сечовий міхур);
велика втрата крові: при кесаревому розтині втрата крові в два рази перевищує втрату при пологах природним шляхом;
ослаблення функцій кишечника - протягом декількох днів після операції можуть бути неприємні відчуття, такі як метеоризм, здуття живота, запори, відчуття дискомфорту;
довге відновлення після операції: якщо після простих пологів в пологовому будинку жінка не затримується більше одного-двох днів, то після кесарева їй доведеться перебувати в лікарні до чотирьох-п'яти днів;
болю після операції: протягом декількох днів жінці буде важко ходити і нахилятися, але це пройде через два-чотири тижні після пологів;
кесарів розтин для дитини не дуже безпечна процедура, так як на нього може впливати анестезія матері або його випадково можуть пошкодити при розрізі.

Яка буває анестезія при кесаревому розтині

Види анестезії при кесаревому розтині бувають такими: загальний наркоз, епідуральна і спінальна анестезія. При цьому епідуральна і спінальна анестезія (наркоз) вважаються менш небезпечними для малюка.

Загальна анестезія при кесаревому розтині здійснюється при протипоказання до регіональних методикам, а також в тому випадку, коли операційний хірург або жінка не хочуть, щоб під час втручання зберігалося свідомість. При такому вигляді анестезії жінка повністю втрачає свідомість і чуттєвість, проводиться повне знеболення і головне, матір'ю наркоз переноситься досить легко. Загальна анестезія використовується, в разі якщо потрібна екстрена операція - введення наркозу здійснюється швидко і дає можливість уникнути наслідків у випадках загрози дитині. Серед її достоїнств можна назвати і повне розслаблення м'язів породіллі, що дозволяє хірургові отримати хороші умови для роботи.

Епідуральна анестезія (діє в межах тільки обмеженої частини тіла), є ідеєю регіональної нервової блокади. Вона не нова, але відрізняється її підвищеною популярністю останнім часом при пологах, як за допомогою кесаревого розтину, так і природним шляхом. Через тонку трубочку-катетер знеболюючий препарат вводиться за допомогою спеціальної голки (після знеболення шкіри на спині місцевим анестетиком), надходить в простір між спінальним мозком і його оболонкою, в результаті жінка не відчуває нижню частину тіла, але рухливість зберігається.

При спінальної анестезії нерв блокується на тій ділянці, де він виходить з речовини спинального мозку, але все ще омивається спінальної рідиною. Блокуючий агент вводиться саме в цю рідину. В результаті одна тільки ін'єкція здатна забезпечити блокаду багатьох нервів. Спинальная анестезія здатна викликати більш глибоке розслаблення м'язів живота, ніж різні інгаляційні анестетики. Мала доза коштів потрібних для такої анестезії знижує їх токсичність, але все ж такий спосіб може мати серйозні ускладнення.

Тривалість операції і можливі проблеми

Багатьом мамам цікаво, як роблять кесарів розтин. Лікар проводить розріз шкіри, а потім і матки в надлобковій області і витягує дитину. При епідуральної анестезії жінка може відчути тиск в області розрізу, при цьому дихати їй потрібно глибоко і рівномірно. Така процедура не займає багато часу, і якщо все йде за планом, то час операції становить близько 20 хвилин.

Наслідки після операції можливі, але якщо жінка буде дотримуватися всі дані лікарем рекомендації, то вони будуть зведені до мінімуму. Через кілька років можливо повне відновлення і навіть повторна вагітність, яка цілком може закінчитися природним народженням малюк. До можливих ускладнень після операції можна віднести наступне:

ризик розвитку кровотечі, для усунення якого необхідно буде переливання крові;
непередбачувана реакція організму на введений наркоз;
ризик виникнення інфекцій у внутрішніх органах і матці;
проблеми з роботою кишечника;
ризик нагноєння і розходження швів;
повільне відновлення після кесаревого розтину;
болю в животі, які з'являються в результаті годування малюка;
хворобливі шви після операції;
поява складнощів при грудному вигодовуванні;
кров'янисті виділення, які можуть не припинятися до півтора місяців після операції.

Крім цього вважається, наслідки кесаревого розтину для жінки можуть проявлятися у вигляді ослаблення психологічного зв'язку між нею і її малюком. Після операції у жінки нерідко виникає пригнічений психологічний стан, так як організм не здатний зрозуміти, що пологи вже пройшли, і з'являється відчуття незавершеності, що відбувається. Однак такі психологічні наслідки поки не мають наукового підтвердження.

Відновлення після кесаревого

Відновлення після кесаревого проходить не так швидко, як після природних пологів. Тепле обливання тіла по частинах дозволяється вже на другу добу після операції, але приймати душ повністю можна лише після виписки з пологового будинку. Прийняти гарячу ванну можна не раніше, ніж через 6-8 тижнів. так як до цього часу повністю загоїться внутрішня поверхня матки, і вона повернеться в свій нормальний стан. Відвідувати лазню можна лише через два місяці після лікарського огляду. Щоб швидше розсмоктався післяопераційний рубець, його потрібно змащувати гелем Контрактубекс або преднізоловой маззю. До трьох місяців після операції в області рубця може відчуватися оніміння, до того часу поки повністю не відновляться пересічені під час операції нерви.

Після операції перші 1.5-2 місяці не можна піднімати тяжкості більше 3-4 кілограм. До більш активних занять можна приступати через 6 тижнів після пологів, з огляду на рівень фізичної підготовки до вагітності. Збільшувати навантаження потрібно поступово, уникаючи силових вправ на верхню частину тіла, так як це здатне знизити лактацію. Не рекомендується біг і активні види аеробіки. У майбутньому, якщо є бажання, то можна займатися з тренером за індивідуальною програмою. Після інтенсивних тренувань нерідко підвищується рівень молочної кислоти, в результаті чого змінюється смак молока: воно набуває кислого смаку, і дитина може відмовлятися від грудей. Тому займатися спортом рекомендується лише після припинення грудного вигодовування, а для не годують жінок - після повного відновлення менструального циклу.