Катаральний рефлюкс езофагіт що це таке причини, діагностика та лікування

Катаральний рефлюкс езофагіт що це таке

Шлунково-стравохідний рефлюкс - це таке патологічне явище, при якому відбувається зворотний закид вмісту шлунково-кишкового тракту назад в стравохід, що провокує формування запальних змін з боку його слизової поверхні.

Езофагіт - запальне захворювання стравоходу, причиною якого може стати вплив різноманітних травмуючих агентів на слизову оболонку.

Катаральний рефлюкс езофагіт - запальна хвороба стравоходу, причиною розвитку якої служить потрапляння агресивного шлункового вмісту на внутрішню поверхню стравоходу.

Існує ряд відмінностей в будові слизової оболонки шлунка і стравоходу, тому шлунковий сік, який містить активні ферменти і соляну кислоту, не дратує слизову шлунка, але, потрапляючи в стравохід, викликає розвиток важкого запального процесу.

У нормі анатомічна будова стравоходу таке, що в області переходу його в шлунок, він звужується, що не дає вмісту шлунка потрапити назад в стравохід.

При багатьох патологічних станах, наприклад, грижа стравохідного отвору діафрагми, а також різних привертають факторах, таких як надмірна вага, вагітність та ін. Відбувається розширення стравохідного отвору і кисле вміст шлунка закидається назад в стравохід, викликаючи запальну реакцію незахищеною слизової оболонки. Таким чином розвивається катаральний рефлюкс езофагіт, який доставляє пацієнтові масу неприємних відчуттів.

А оскільки запальні змін зазвичай відбуваються в нижніх відділах стравоходу, то в лікарській практиці говорять про розвиток такого захворювання, як дистальний катаральний рефлюкс езофагіт, враховуючи локалізацію запального процесу.

Симптоми рефлюкс-езофагіту

Основними неприємними симптомами, з якими стикаються пацієнти, які страждають на це захворювання, є:

• 
  Больовий синдром. Біль може проявлятися як у вигляді легкого дискомфорту, так і в формі гострого больового нападу, який відчувається пацієнтом в області верхньої частини живота або за грудиною. Іноді при виражених больових відчуттях їх можна переплутати з болями серцевої патології (наприклад, інфаркт міокарда)
• Диспепсичні прояви патології характеризуються гикавкою, частою відрижкою і появою неприємного запаху з рота.
• Печія. Пацієнт відчуває почуття роздратування в області мечоподібного відростка грудини, відчуття стають гостріше при положенні лежачи, а також посилюються ночами.
• Прогресування захворювання може викликати відчуття утруднення при ковтанні і появи «кома в горлі». Причина, що викликала ці симптоми: рефлюкс езофагіт, спровокував розвиток рубців аж до стенозу стравоходу.

Тривала дія кислого вмісту шлунка на слизову стравоходу викликає зміна будови його внутрішньої стінки, в таких ситуаціях розвивається хронічний катаральний рефлюкс езофагіт.

Рефлюкс-езофагіт діагностика

Для постановки діагнозу лікуючий доктор збирає анамнез і уточнює у пацієнта все клінічно значущі симптоми.

Рефлюкс-езофагіт підтверджується при спеціальному фіброгастроскопіческом дослідженні з біопсією ділянки зміненої слизової.

Фиброгастроскопия стравоходу (езофагоскопія) - метод дослідження, при якому за допомогою ендоскопа можна оглянути стан слизової оболонки стравоходу і інших відділів травного тракту, оцінити ступінь розвитку запального процесу, уточнити його локалізацію і виконати біопсію пошкодженої ділянки.

Крім цього застосовують рентгенологічне дослідження стравоходу з використанням контрастують препаратів (барій). Пацієнт випиває рентгенконтрастний препарат, потім рентгенолог робить кілька рентгенологічних знімків, які згодом оцінюються фахівцем.

Як додатковий метод можна провести pH-метрію, визначивши рівень кислотності в стравоході і порівнявши його зі значеннями норми.

Як лікувати рефлюкс-езофагіт

З огляду на те, які неприємні відчуття і негативні наслідки може викликати ця хвороба, у пацієнтів незмінно виникає питання: як лікувати рефлюкс езофагіт.

Лікування захворювання включає в себе кілька основних аспектів:

• Чи не медикаментозна терапія. Спрямована на усунення факторів, які могли спровокувати розвиток хвороби. Пацієнту пропонується сувора дієта, яка виключає вживання солоних, смажених і гострих страв. Також рекомендують відмовитися від вживання алкоголю та тютюнопаління. Пацієнти з надмірною масою тіла слід поступово привести свою вагу в норму. Крім цього слід утриматися від виконання надмірних фізичних навантажень і підйому важких предметів, оскільки це є сприятливим чинником зворотного закиду шлункового вмісту в стравохід.
• Терапія лікарськими препаратами. Основною причиною такого патологічного явища як дистальний катаральний рефлюкс езофагіт служить потрапляння кислого шлункового вмісту на слизову стравоходу. Тому основною групою лікарських препаратів, що застосовуються при цій патології є антациди (лікарські речовини з обволакивающим ефектом). Також можливе призначення прокінетиків (медикаментів, які підвищують тонус НСС і перешкоджають зворотному ввезенню з шлунку в стравохід).
• Хірургічне лікування. У важких випадках, ускладнених розвитком виразок і рубцевих з'єднань, може бути виконана хірургічна операція.

Вчасно діагностований рефлюкс езофагіт досить успішно піддається консервативному лікуванню при дотриманні всіх рекомендацій лікаря. Тому не варто займатися самостійної терапією, а скоріше звернутися до фахівця і дізнатися, як лікувати рефлюкс езофагіт.

Для зручності і прискорення діагностики і звичайно ж самого лікування скористайтеся послугами сайту:

• підібрати лікаря по вашій проблемі (форма «Подбора лікаря» знаходиться вгорі над статтею);
• вибрати фахівця самостійно з пропонованого вам списку (блок зліва від статті);
• вибрати самостійно клініку для консультації, діагностики та лікування (список внизу під статтею).