Якщо зі мною щось трапиться ... »
Історія хвороби Уго Чавеса
... доля хворого на рак залежить від того лікаря, до якого він вперше звернувся.
Походження хвороби Уго Чавеса, якщо судити по його словам і діям, уявлялось загадкою не тільки для обивателів, а й для лікарів ( «рак - король хвороб»). Ні переїдання, ні кави, ні стрес не пояснюють розвиток пухлини, тим більше такої, яка була виявлена у Чавеса. Сьогодні і на Заході, і у нас багато людей пов'язують виникнення у себе пухлини з якимось конкретним подією, що сталася незадовго до того, як їм поставили страшний діагноз. Але з урахуванням експоненціального характеру зростання більшості пухлин важко уявити, що пухлина можна блискавично «відростити». Поки не доведена статистична зв'язок пухлин і депресії або стресу, але вони точно порушують процес відновлення хромосом і прискорюють старіння клітин. Довгий час про природу і локалізації пухлини Чавеса ходили різноманітні чутки. Була висунута ідея про те, що серія злоякісних новоутворень у перших осіб Парагваю, Бразилії, Аргентини та Венесуели - справа рук «майстрів біологічної війни» американського імперіалізму, які навчилися культивувати особливі онкогенні штами вірусів і з їх допомогою розправляються з потенційними противниками «світового жандарма» . Хоча серед жертв був завзятий курець, аматорка «омолоджуючої» терапії стовбуровими клітинами і практикував незахищений секс бонвіван! Про можливість замахів подібного роду попереджав Чавеса і Ф. Кастро, якого ЦРУ багато разів намагалося усунути ... Потім в цій «біологічної диверсії» стали звинувачувати розвідку Ізраїлю. Однак тут є одне «але»: крім Чавеса, інші передбачувані жертви все ще живі!
Тільки одного разу прозвучало назва фатального недуги Уго Чавеса - «рабдоміосаркома». Це досить рідкісна пухлина (в США щорічно реєструється лише 350-400 випадків). В абсолютній більшості випадків така пухлина зустрічається у дітей і підлітків, і як казуїстика у дорослих зустрічається плеоморфна рабдоміосаркома. По суті, ця пухлина відбувається з клітин поперечно # 8209; смугастої мускулатури або (як, швидше за все, було у Чавеса) з мезенхімальних тканини в заочеревинному просторі. Навіть при виявленні на ранній стадії пухлина вже має «пилоподібні» метастази. Методів досімптомного виявлення (скринінгу) рабдоміосаркоми не існує, пухлина метастазує в печінку, легені і мозок. Прогноз у дорослих в більшості випадків фатальний, причому набагато гірше, ніж у дітей ...
Офіційно було заявлено, що Уго Чавес помер від «обширного інфаркту», а не від ракової інтоксикації. Мрія Чавеса «померти старим, Новомосковскющім книгу під деревом на березі річки в оточенні онуків і правнуків», не здійснилася ...
Ясно, що онкологічна настороженість повинна «змушувати лікаря будь-якого фаху при огляді хворого використовувати цей огляд і для того, щоб подивитися, чи немає у хворого ознак пухлини» (Н. Н. Блохін, 1977). На жаль, ця сторона хвороби Уго Чавеса залишається для нас невідомою. У той же час лікар, розпитували хворого, не повинен і не може чекати, що хворий сам викладе всі скарги, які можуть бути розцінені як ранні ознаки пухлини. Мало того, навіть якщо хворий підозрює у себе наявність пухлини, анамнез часто виявляється плутаним. Хворий пред'являє якісь другорядні скарги, підсвідомо діссімулірует свій стан зі страху почути діагноз «рак». Якщо відчувається біль, то він скаже, що не схуд, а апетит у нього хороший. Спробуй в такому випадку зібрати чіткий, без другорядних деталей, анамнез. Найправильнішою тактикою тут буде обстеження без витрат часу на отримання другорядних даних і «спостереження». Є і ще одна важлива обставина: «саме слово" рак "викликає негативну реакцію у деяких лікарів, як би парализующе діє на їх свідомість, пригнічує волю і позбавляє навіть бажання ознайомитися з діагностичними та лікувальними можливостями онкології, з тими новими засобами, які дозволяють досягти певного прогресу навіть у хворих з запущеними формами раку »(С. Б. Корж, 1975). Треба думати, що кубинські лікарі, в чиї руки потрапив Чавес, були таких якостей позбавлені. Хотілося б зрозуміти їх діагностичну логіку, але, судячи з усього, вона була вірною. Інша справа - невблаганна і фатальна логіка самої пухлини, якої наплювати на наші зусилля.
До речі кажучи, випадок Чавеса дуже нагадує історію з «невідомою» І. С. Тургенєва, на ділі виявився саркомою. І найбільше пригнічує те, що і через 130 років медицина все ще безсила перед пухлинним чудовиськом.