Які особливості лікування аутоімунного гіпотиреозу
Загальна інформація
Щитовидна залоза є своєрідним «диригентом» роботи всієї ендокринної системи, яка виробляє гормони - тироксин, трийодтиронін і кальцитонін. Вироблення цих гормонів відбувається під контролем гіпоталамо-гіпофізарної системи, а самі гормони щитовидної залози відповідають за ріст і розвиток організму, дозрівання і нормальну роботу всіх органів, за обмін речовин.
Особливо актуальними ці процеси є в дитячому віці, а також в період статевого дозрівання підлітків, під час вагітності та згасання статевої функції, тобто в моменти гормональної перебудови організму.
Першим це стан описав в 1912 році японський дослідник в галузі медицини і лікар ХашімотоХакару, ім'ям якого згодом і був названий цей діагноз. До кінця причини, за якими виникає аутоімунний гіпотиреоз, залишилися нез'ясованими, але доведено, що під час захворювання в організмі з'являються клітини імунної системи (лімфоцити), які виробляють антитіла до тканини щитовидної залози, що руйнують її.
Захворювання зустрічається у 3-4% населення планети Земля, діагностується зазвичай в період гормонального дисбалансу, коли з природних причин починається перебудова роботи всіх гормональних функцій. Так, наприклад, аутоімунний гіпотиреоз у дітей часто зустрічається саме в період статевого дозрівання і в момент інтенсивного росту. З віком кількість хворих на аутоімунний тиреоїдит зростає і може становити до 50% населення.
Також при дослідженні причин захворювання було доведено, що є фактори, які можуть спровокувати появу захворювання. До таких факторів належать:
- Спадковість (генетична схильність) і наявність в роду близьких людей з таким же діагнозом.
- Гостре або хронічне вірусне ураження організму.
- Наявність в організмі вогнища хронічної інфекції (каріозні зуби, хронічні гайморит, фронтит, тонзиліт, бронхіт, отит).
- Тривале опромінення радіацією.
- Безконтрольний прийом медикаментів, що містять радіоактивний йод.
- Часті стресові ситуації і негативні емоції.
- Клімактеричний вік у жінок.
Яким може бути аутоімунний тиреоїдит?
- Латентна або уповільнена форма аутоімунного тиреоїдиту, при якому не відбувається порушення функцій щитовидної залози, а сама залоза збільшується в розмірах (дифузне збільшення 1 ступеня). Процес набуває хронічного перебігу і іноді супроводжується ознаками тиреотоксикозу або гіпотиреозу.
- Гіпертрофічна форма захворювання, при якому відбувається дифузне або вузлове збільшення 2-3 ступеня і в наявності всі ознаки тиреотоксикозу (в початкових стадіях хвороби) і гіпотиреозу. Гіпотиреоз на тлі аутоімунного тиреоїдиту з'являється в більш пізніх стадіях захворювання, коли відбувається заміщення тканини залози на сполучну тканину.
- Атрофічна форма, при якій розміри щитовидної залози не більше норми, а навіть менше її, і характерними ознаками захворювання є ознаки гіпотиреозу. Ця форма хвороби вважається найбільш агресивної, так як відбувається масивне руйнування тканини щитовидної залози.
Симптоми і характерні ознаки захворювання
Залежно від форми захворювання, ознаки захворювання можуть дещо відрізнятися. Так, наприклад, при гіпертрофічній формі хвороби спочатку відбувається підвищення вироблення гормонів щитовидної залози, а стан називається тиреотоксикозом. Основними і часто зустрічаються симптомами тиреотоксикозу є:
- Порушення ритму серця.
- Підвищене потовиділення.
- Тремтіння в кінцівках.
- Випинання очних яблук або екзофтальм.
- Симптоми ураження нервової системи - дратівливість, плаксивість, порушення сну, слабкість, стомлюваність.
- У чоловіків - зниження статевого потягу.
- У жінок - ранній клімакс і порушення менструацій.
- Втрата ваги або його збільшення без видимих причин.
Якщо в цій стадії захворювання не почати лікування, то з часом розвивається стан гіпотиреозу, для якого характерними ознаками є:
- Синдром хронічної втоми.
- Швидка втомлюваність і слабкість.
- У чоловіків - зниження статевого потягу, а у жінок - порушення менструацій.
- Депресія і порушення сну.
- Стрибки артеріального тиску.
- Рівномірні набряки на обличчі і на тілі.
- Хронічні закрепи.
- Ламкість нігтів і волосся.
- Сухість і в'ялість шкіри.
- Порушення серцевого ритму.
- Збільшення ваги.
При захворюванні аутоімунний гіпотиреоз симптоми можуть розвиватися повільно, протягом ряду років, а можуть розвинутися раптово, протягом короткого проміжку часу.
Лікування аутоімунного тиреоїдиту
Лікування симптомів гіпертиреозу проводиться симптоматично, тобто медикаментозними засобами усуваються ознаки хвороби. Всі препарати призначаються індивідуально в залежності від стану хворого.
Лікування симптомів гіпотиреозу проводять замісної або гормонотерапією. Призначають підтримуючі дози L-тироксину, Еутироксу, трийодтироніну, які повинні прийматися хворими довічно. Дозу препаратів підбирають, виходячи з віку хворого і тяжкості захворювання.
Лікування аутоімунного тиреоїдиту народними засобами проводити не рекомендується, так як для цього потрібно регулярне обстеження гормонального фону. Народні рецепти можна використовувати в комплексі з основним лікуванням.
(Поки немає голосів)