Як визначити перелом пальця на нозі

Перелом пальців - це порушення цілісності структури кісток в цій частині тіла. Травма може статися, якщо на кінцівку в один момент припала навантаження, інтенсивність якої вище норми, яку може витримати кістка конкретної людини.

Статистика показує, що цей різновид травми знаходиться на третьому місці за частотою. Важливо розуміти, як визначити перелом пальця на нозі, щоб уникнути зайвих ускладнень і неприємних наслідків.

симптоматика

Щоб визначити перелом пальця ноги, потрібно орієнтуватися в симптомах цієї патології. Лікар, який спеціалізується в області травматології, зобов'язаний в першу чергу зайнятися визначенням характеру пошкодження за клінічними ознаками. Цей етап діагностики - першорядна умова при призначенні конкретного лікування.

Всі прояви лікарі поділяють на дві групи - достовірні і ймовірні. Розглянемо їх більш детально.

Достовірні симптоми можуть бути наступними:

зменшення одного з пальців, яке помітно неозброєним оком, при цьому не спостерігалося раніше;
помітна деформація однієї з фаланг на нозі;
промацування відламаний осколка або частини кістки при пальпації;
можливість зігнути палець в тому місці, де раніше це було неможливо.

Ймовірні симптоми не вказують безпосередньо на перелом, однак можуть спостерігатися при травмі кінцівки. До них відносяться:

різкий біль в області пошкодження, але терпима, на відміну від відчуттів при переломі кісток в інших частинах ноги, коли людина може навіть втратити свідомість;
больові відчуття посилюються при пальпації, особливо при постукуванні по кінчику пошкодженого пальця;
підвищення місцевої температури, що відчувається самим пацієнтом;
різка набряклість;
іноді - зниження рухливості.

Характер болю при цьому відрізняється в залежності від тяжкості травми:

Гострий період, який настає через кілька секунд після події, характеризується болем в області окістя, якій притаманний високий рівень забезпеченості тканин нервовими клітинами.
Через кілька годин біль стає тривалої і тупий.
Якщо має місце набряклість, порушується природна інтенсивність кровообігу, то пацієнт скаржиться на біль розпирала характеру.

Лікар, який приймає пацієнта з такими симптомами, в першу чергу проводить зовнішній огляд травми, причому його тривалість може доходити до п'яти хвилин. До огляду слід підходити з обережністю, а проводити руками по кістки можна тільки уздовж.

Відмінності від удару

Незважаючи на те, що у перелому пальця є характерні симптоми, його нескладно сплутати з такою травмою, як забій пальця.

Щоб зрозуміти, що кістка зламана, а не просто забита, потрібно знати особливі ознаки перелому:

хворобливість травмованого пальця, яка не вщухає, а при ручному огляді тільки посилюється - при ударі біль стихає вже через кілька годин;
набряклість проявляється лише через кілька днів, тоді як при ударі набряк помітний неозброєним оком;
при ударі потерпілий палець не зменшується в розмірі, а, навпаки, розпухає;
виникають труднощі в русі стопою, тоді як при ударі потерпілий може самостійно дійти до машини «Швидкої допомоги» або викликаного таксі.

Запорука успіху при самостійній первинної діагностики - спокій. Якщо ви почнете панікувати, то можете, розгубившись, зробити щось не так і тільки нашкодити собі ще більше.

Якщо виникають сумніви щодо того, яка саме травма сталася, обов'язково зверніться до лікаря.

різновиди травми

Так як перелом - досить поширена травма, яка зустрічається повсюдно, лікарі вже давно виявили спеціальну класифікацію для таких випадків.

Так, по цілісності шкірних покривів все переломи діляться на дві групи:

Закритий, зустрічається в переважній кількості випадків, що зумовлено високою гнучкістю і рухливістю пальців ніг.
Відкритий - діагностується рідко і пов'язаний з певними складнощами, частої необхідністю залучати оперативне втручання, ризиком розвитку ускладнень.

Цілісність кістки може бути порушена зі зміщенням уламків або без нього. Другий варіант в плані лікування більш простий, так як відламки не потрібно складати, відновлюючи фізіологічне положення кістки.

Відкритий перелом - це і є перелом зі зміщенням, коли відламки гострими краями порушують цілісність шкіри і виходять назовні.

Що ж стосується закритого, зміщення при такому варіанті травми відбувається вкрай рідко. Як правило, причиною такого розвитку подій може стати дуже сильна травма, при якій м'язи і зв'язки розтрощив.

У свою чергу, переломи зі зміщенням можуть бути наступних підвидів:

з поздовжньо розійшлися фрагментами;
з осколками, зайшли один за одного в поздовжньому напрямку;
зі зміщенням фрагментів під кутом (зустрічається у дітей, у яких кісткові тканини більш еластичні) або в бік;
з вклинювання кісткових фрагментів.

Якщо у дитини вчасно перелом пальця не діагностується, а приймається за забій, великий ризик неправильного зрощення кісток. Палець при цьому залишається деформованим.

особливості діагностики

Щоб поставити правильний діагноз, лікарі, які спеціалізуються на подібного роду травмах, користуються прийнятої класифікації, згідно з якою переломи без зміщення диференціюються ще за кількома факторами:

у напрямку - довгасті або поперечні;
за типом лінії - гвинтові, косі;
за механізмом - прямі (на знімку в місці пошкодження спостерігається одна лінія зламу) і непрямі.

Перший метод діагностики, який використовує лікар, вислухавши симптоми пацієнта, це пальпація. При цьому послідовність дій лікаря повинна відповідати суворим правилом: спочатку довгасті руху, потім поперечні, а в самому кінці - косі.

Після візуального та ручного огляду можна відправляти пацієнта на рентгенографічне обстеження для уточнення діагнозу і вибору методики лікування.

Згідно ще однієї класифікації, за кількістю уламків, травми можна поділити на безосколкові, одноосколочние або многооскольчатие, тобто на одному пальці може бути кілька розколів, а може не бути зовсім.

Кількість осколків завжди різний:

при падінні на ногу прямо їх немає зовсім;
при падінні на ступню тупого і гладкого предмета їх кілька;
при впливі на палець нерівного предмета утворюється безліч дрібних осколків.

висновок

Якщо ви відчуваєте сильний біль після падіння, ДТП або іншого події, під час якого вдарилися ногою або щось упустили на кінцівку, обов'язково проконсультуйтеся з травматологом.

Якщо це простий удар, лікар призначить знеболюючі і протизапальні засоби і відповідні пов'язки і відправить додому, а якщо буде діагностований перелом, можливо кілька варіантів подальшого розвитку подій.

У будь-якому випадку, ігнорувати травму не варто, якщо ви хочете уникнути ускладнень і негативних наслідків.