Як відновити черевний прес
У ЛГ комплексі значне місце відводиться вправам для черевного преса. Це не випадково, бо, крім чисто рухового ефекту, приводячи в рух хребетний стовп і утримуючи його у вертикальному положенні, м'язи ці беруть участь в ходьбі, в фізіологічному акті дихання, своїм тонусом стримують внутрішньочеревний тиск, захищають і утримують органи в їх нормальному положенні не тільки в спокої, але і при рухах, а в особливості при підйомі важких предметів і напруженні. М'язи тулуба, особливо живота, слабшають у паралізованих. Це нерідко призводить до високого стояння діафрагми, а звідси - серцебиття, неприємні відчуття в області серця і порушення травлення.
Анатомічно шлунок, кишечник, печінку, нирки як би «підвішені» зв'язками в суворо визначених місцях або ж, легко прилягаючи до задньої стінки, вимагають сильної підтримки спереду: одних зв'язок для зміцнення органів і утримання їх в нормальному положенні недостатньо. Пружна черевна стінка завдяки своєму потужному м'язевого шару не тільки забезпечує достатню додаткову зовнішню опору для органів черевної порожнини у вигляді еластичного пояса, але і бере активну участь в акті дефекації, стимулюючи роботу внутрішніх органів, покращуючи перистальтику кишечника, компенсує детрузора сечового міхура, а у жінок ще й допомагає активно під час пологів.
При паралічі або ослабленні черевних м'язів, при втраті їх еластичності і пружності атоніч-ні, розтягнуті і в'ялі м'язи не в силах створити необхідне внутрішньочеревний тиск і утримати на призначених місцях внутрішні органи. Органи травлення і нирки втрачають свою опору і в силу своєї тяжкості тягнуть вниз, подовжуючи зв'язки і зісковзують з своїх місць: опускаються, здавлюються і можуть перекручуватися, що вже само по собі веде до порушення їх діяльності, буває причиною багатьох захворювань.
В'ялий, випинається або відвислий живіт не тільки спотворює тіло, а й порушує діяльність внутрішніх органів. Якщо до того ж у тяжкохворого недолік руху, то ослаблені м'язи перероджуються, відбувається ожиріння. М'язи черевного преса можуть зберегти або відновити свою еластичність і силу тільки в тому випадку, якщо вони працюють, тобто скорочуються і розслабляються. Особисто мені для підтримки себе у формі потрібно протягом дня (щодня) використовувати сотню різних вправ.
Рекомендую такі спеціальні вправи і самомасаж живота.
Вправа 1. І. п лежачи на спині, з піднятим тазом (валик або руки під крижі):
а) імітувати їзду на велосипеді: сну
чала обертання ніг на себе, потім від себе.
Виконувати протягом 30 с - 1 хв;
б) скрестного руху прямими ногами,
піднятими під кутом 45 °, по горизонталі -
«Ножиці», потім по вертикалі. виконувати
протягом 1 хв .;
в) те саме, але з меншою амплітудою дви
жений ніг: імітація ходьби в повітрі вгору
вниз прямими ногами (30 с- 1 хв);
г) кругові рухи кожною ногою в одну
і іншу сторону, поперемінно і обома
разом (по 5-7 разів);
д) попередньо зробити вдих. підняти
обидві ноги вгору до прямого кута. Руки в сторони або триматися ними за спинку ліжка. Опустити прямі ноги в сторону до торкання ліжку. Видих. Зробити вдих, підняти ноги в початкове положення і опустити в іншу сторону. Темп повільний і середній (3 5 разів).
Порада. Кому важко або неможливо (поки) зробити ці вправи, можна вдатися до допомоги гамачка, підвішених на еластичною гумі (тязі в один або два шари), що полегшує вагу ніг і виконання даного руху. Потім поступово зменшувати натяг гуми. Слід також пам'ятати, що така спроба - теж вправу.
Вправа 2. І. п лежачи на спині, руки на грудях або за головою.
а) попередній вдих. Сісти без по
мощі рук (за рахунок скорочення прямої мис
ци живота) і, роблячи повільний видих, на
хилиться вперед до торкання чолом колін
і нижче. Руки охоплюють ноги в області
щиколоток. Зберегти цю позу 20-30 с. далі
лягти в початкове положення - вдих. (3
б) щоб запрацювали косі м'язи (та
ща), треба, попередньо повернувши (за
крутив) тулуб вліво, праву руку і пле
чо послати до лівого плеча. З цього по
розкладання сісти (за рахунок скорочення косих
м'язів праворуч) і потім лягти протилежний
ної стороною. Повторити 7-10 разів.
Порада. Якщо через слабкість м'язів неможливо сісти з положення лежачи, можна полегшити задачу: використовувати похилу площину, або зробити гірку з подушок, або замість долає роботи м'язів використовувати поступається і утримує, наприклад, наступним чином:
в) з вихідного положення сидячи, ноги
випрямлені, руки зігнуті у грудей. повора
чивая тулуб вправо-вліво, не давайте
собі легко впасти на спину. повторити
Вправа 3. Поєднання двох попередніх (для ніг і тулуба). З положення лежачи на спині, на затриманому вдиху підняти тулуб і ноги назустріч один одному. Руками торкнутися стоп, повернутися в І. п видих, розслаблення. Повторити 3-5 разів.
Заняття цими вправами зміцнюють і розвивають прямі і косі м'язи живота, формуючи стрункість живота і талії, різко зменшуються птоз (опущення), зміщення, блукання внутрішніх органів. Якщо важко через слабкість м'язів черевного преса, можна трохи підняти тулуб або головний кінець ліжка, а щоб ускладнити вправи, треба, навпаки, підняти ніжний кінець ліжка.
З перших днів лікувальну гімнастику слід поєднувати з масажем і самомасаж. При млявих паралічах з прогресуючою атрофією м'язів лікувальний масаж і самомасаж чергуються з лікувальною гімнастикою, доповнюючи її. Масажують паралізовані ноги, спину і живіт, щоб стимулювати периферичний кровообіг, попередити розвиток застійних явищ і пролежнів. Самомасаж живота застосовується для поліпшення функцій внутрішніх органів черевної порожнини і підвищення м'язового тонусу тазових органів. Хороший ефект дають в поєднанні з цим лікувальні пози і руху.
Перед початком масажу сечовий міхур і кишечник повинні бути спорожнені, м'язи живота максимально розслаблені. Масажні рухи виконуються обережно, м'яко, ритмічно, не завдаючи болю.
Самомасаж живота здійснюється в положенні лежачи на спині з напівзігнутими ногами в наступній послідовності: спочатку погладжування живота (по ходу годинникової стрілки) від правої пахової складки вгору до правого підребер'я, потім горизонтально до лівого підребер'я і, нарешті, вниз до лівої пахової складці до отримання розслаблення м'язів живота.
Після цього слід легке розтирання, розминка і вижимання живота по ходу товстого кишечника, пальцями правої руки (тильною стороною її, ліва рука допомагає при цьому, натискаючи зверху). Це оживляє перистальтику в тонкому кишечнику, механічно вичавлює вміст ободової кишки (по висхідній і поперечної, потім по низхідній, сигмовидної і прямої), змушує його спустити вміст в ампулу.
Розминання черевної стінки спереду виробляють обома руками вліво і вправо, вгору і вниз (як місять тісто), а потім на боках, а також з одного і з іншого боку попереку. Закінчують масаж легким потряхиванием живота по колу і поколачивая-ням. Дихання довільне.
Для посилення скорочувальної здатності мускулатури сечового міхура, кишечника хороший ефект надає механічна вібрація черевної стінки (прийом переривчастої вібрації у вигляді пунктирування кінчиками пальців), а також поплескування, струшування і розгойдування живота обома руками поперемінно в поздовжньому і поперечному напрямку. Тривалість процедури 2-3 хвилини. Людям з дуже в'ялою черевною стінкою рекомендується спати і відпочивати лежачи на животі, що значно зменшує порожнину живота.