Як проводиться ендоскопічне дослідження, гастродуоденоскопія

Головна # 149; бібліотека # 149; статті # 149; Як проводиться ендоскопічне дослідження, гастродуоденоскопія

Для діагностики захворювань стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки застосовують гастродуоденоскопию огляд цих органів через спеціальні оптичні прилади. У найсучасніших з них фіброскоп використана волоконна оптика. М'які, гнучкі, легкокеровані, вони дають можливість не тільки оглянути шлунок і дванадцятипалу кишку, а й за допомогою спеціальних пристосувань взяти маленький шматочок будь-якої ділянки слизової оболонки для дослідження під мікроскопом, сфотографувати шлунок і дванадцятипалу кишку зсередини, доставити туди лікарські препарати.

Ендоскопічне дослідження безпечно. Його можна робити і дітям і літнім людям. Виняток становлять хворі, які перенесли ні: давно інфаркт міокарда, що страждають стенокардією, а також мають значні викривлення хребта, через що ускладнюється введення приладу. В кожному окремому випадку лікар вирішує, чи можна проводити ендоскопію, а при необхідності призначає додатково рентгеноскопічне, електрокардіографічне або інше дослідження.

Гастродуоденоскопия проводиться натщесерце, переважно вранці, однак на голодний шлунок його можна робити і в перебігу дня. Перед дослідженням не можна курити, так як під впливом нікотину виділяється велика кількість шлункового соку, що утрудняє огляд. У таких випадках доводиться відсмоктувати шлунковий вміст, що збільшує тривалість процедури.

За 30-40 хвилин до початку гастродуоденоскопії зазвичай роблять ін'єкцію атропіну. Він розслабляє м'язи, знімає спазм, має знеболюючу дію, що полегшує введення приладу. Атропін зменшує і виділення шлункового соку, знижує секрецію слини. Це теж полегшує дослідження. Не лякайтеся, якщо після введення атропіну з'являться сухість у роті, "ком" в горлі, утруднення при розмові. Всі ці відчуття швидко пройдуть. Якщо ви погано переносите атропін, обов'язково попередьте про це лікаря, він призначить інший препарат подібної дії. Легкозбудливою пацієнтам, особливо тим, які бояться майбутнього дослідження, лікар зазвичай рекомендує прийняти напередодні заспокійливі ліки або снодійне.

Для придушення блювотних рухів, що викликаються дотиком гастроскопа до глотки, її стінки і верхні відділи стравоходу обробляють розчином, що знижує їх чутливість. Знеболюючий ефект настає через 20-30 секунд і триває приблизно хвилин 30. Цього часу буває цілком достатньо для того, щоб оглянути шлунок і дванадцятипалу кишку.

Дослідження проводиться в положенні лежачи на боці. Під час процедури хворий повинен лежати спокійно, дихати рівно. Необхідно знати, що під час огляду в шлунок через гастроскоп надходить повітря, завдяки чому розправляються складки слизової оболонки. При цьому можуть з'явитися неприємні відчуття: відрижка повітрям, почуття розпирання, важкість, хворобливість у верхній половині живота не лякайтеся цього. Лежите спокійно і точно виконуйте всі вказівки лікаря. Тоді він зможе ретельно оглянути хворий орган і поставити правильний діагноз. Не можна під час дослідження вставати, рухатися.

А. Г. Бараков, кандидат медичних наук

Читайте також в цьому розділі: