Як лікувати нейродерміт у дорослих

Нейродерміт - запальне захворювання шкіри нейроаллергіческій природи, що має хронічний перебіг. Часто розвивається в дитинстві у вигляді харчової алергії, однак може проявитися в будь-якій віковій групі. Щоб знати, як лікувати нейродерміт у дорослих, необхідно чітко уявляти загальні причини захворювання і особливості кожного конкретного випадку.

Алергія в наш час

Алергічні захворювання існують дуже давно, але в останні десятиліття спостерігається різке зростання числа людей, що мають підвищену чутливість до тієї чи іншої речовини. Є безліч теорій, що пояснюють це явище, але жодна з них не дає вичерпної відповіді на питання - чому зростання захворюваності на алергію такий високий?

Сучасна людина, особливо житель великого міста, піддається впливу величезної кількості речовин, яких в порівняно недавньому минулому просто не було в природі. Це синтетичні тканини, харчові добавки, барвники, нові сорти пластика і ін. Несприятлива екологічна обстановка, прийом великої кількості різноманітних медикаментів іноді створюють непосильне навантаження на імунну систему, яка відповідає розвитком сенсибілізації до раніше «байдужим» речовин.

Суть сенсибілізації (підвищеної чутливості) - неадекватна реакція імунітету на яке надійшло в організм з'єднання, яке не є хвороботворним агентом (бактерією, вірусом або чужорідної кліткою). До такого антигену накопичуються антитіла, постійно присутні в сироватці крові.

При повторних зустрічах з цим антигеном розвивається алергічна реакція, яка може проявлятися розвитком шкірної висипки й сверблячки, погіршенням стану, набряком м'яких тканин і навіть анафілактичним шоком - небезпечним для життя станом.

Причини виникнення нейродерміту

Крім зовнішньої причини - впливу алергену - для розвитку нейродерміту необхідна внутрішня схильність імунної системи до формування неправильної реакції.

Підвищена готовність до алергічних реакцій може розвинутися з наступних причин:

• Вроджені особливості будови нервової і ендокринної системи.
• Постійне роздратування імунної системи через існуючий в організмі вогнища хронічної інфекції.
• Нервові зриви, несприятлива психологічна обстановка в оточенні, хронічна перевтома.
• Порушення обміну речовин.
• Вплив алергенів на плід у внутрішньоутробному періоді - прийом вагітною жінкою деяких лікарських препаратів, алкогольна, наркотична та інша інтоксикація.
• Наявність алергії у одного або обох батьків.
• Нераціональне харчування.
• Шкідливі умови праці, проживання в екологічно несприятливих умовах.

до змісту ↑

Клінічна картина нейродерміту у дорослих

Захворювання має хронічний перебіг з періодичними сезонними загостреннями. Провокувати посилення проявів хвороби можуть стреси, сильні емоційні переживання.

Як було сказано вище, основним симптомом нейродерміту є висип, що виникає на різних ділянках тіла. Відповідно поширеності ураження розрізняють обмежений і дифузний нейродерміт.

Висипання групуються на шиї, областях суглобів і великих складок шкіри. Сильний свербіж, який завжди супроводжує поява висипу, змушує хворих постійно розчісувати уражену область. Наслідком цього нерідко стає приєднання інфекції - виникає піодермія.

Постійний болісний свербіж веде до безсоння, знижена працездатність, дратівливості і відчутного зниження якості життя пацієнта.

Згодом в місцях тривалого розчісування відбувається посилення і огрубіння шкірного малюнка, розвивається сухість та лущення шкіри (лихенификация).

Лікування нейродерміту у дорослих

Рішення, як лікувати нейродерміт в кожному конкретному випадку, повинен приймати лікар-алерголог.

Основними лікувальними заходами є такі:

• Определеніеантігена. що викликає алергічну реакцію, для виключення або максимального обмеження контакту з ним пацієнта. Виявлення алергену можливо методом шкірних тестів з еталонними зразками або шляхом розпізнавання антитіл в крові (імуноферментні реакції).
• Виключення контакту з алергеном об'єднує організаційні та общегигиенические заходи. Якщо він пов'язаний з професійним впливом (отрутохімікати, хімічні реактиви, барвники та ін.), Необхідна зміна умов праці або зміна роду діяльності. Побутові алергени, наприклад пил або шерсть, вимагають усунення з приміщення килимів, штор і м'яких меблів, частого вологого прибирання.
• Гіпоалергенна дієта призначається, якщо антиген, що викликає хворобу, має харчову природу. «Небезпечний» продукт повинен бути повністю виключений з раціону (так звана специфічна виключає дієта). Слід зазначити, що дієта показана при будь-природі алергену, оскільки дозволяє «розвантажити» обмін речовин і полегшити виведення токсинів, що утворюються при хворобі, з організму. Якщо антиген нехарчової природи, обмежується вживання продуктів, важких для засвоєння і є високоалергенними (гриби, мед, незбиране молоко, копченості, консерви, гостра і жирна їжа).
• Антигістамінні препарати, що знижують чутливість тканин до гістаміну - основного винуватця зовнішніх симптомів алергії (діазолін, супрастин, кларитин).
• Заспокійливі препарати, транквілізатори, антидепресанти, що зменшують психологічні прояви захворювання.
• Глюкокортикостероїди (преднізолон). Препарати володіють сильним протиалергічну дію, однак мають масу побічних ефектів, їх застосування повинно суворо контролюватися лікарем.
• Сорбенти. сприяють виведенню токсичних і баластних сполук (мультісорб, ентеросгель).
• Антибіотики для лікування хронічної інфекції і гнійних ускладнень на шкірі (піодермії).
• Мазі. містять стероїди і знеболюючі речовини для нанесення на місця висипань (Тримістин, Лорінден).
• Фізіотерапевтичне лікування (електрофорез, фонофорез).
• Голкорефлексотерапія. точковий масаж.

Лікуванням нейродерміту у дорослих повинен займатися тільки фахівець - лікар-алерголог. Відсутність єдиної причини захворювання і різноманітність його проявів робить діагностику і підбір оптимальної терапевтичної схеми складним завданням, доступною лише професіоналу.