Ізотопи в медицині
Сьогодні радіонуклідні методи дослідження і лікування широко застосовуються в різних областях наукової та практичної медицини - в онкології, кардіології, гепатології, урології та нефрології, пульмонології, ендокринології, травматології, неврології і нейрохірургії, педіатрії, алергології, гематології, клінічної імунології та ін.
Класифікація радіонуклідів, що використовуються в ядерній медицині
Радіонукліди для ядерної медицини та відповідні РФП на їх основі з точки зору області їх застосування класифікують за окремими групами як діагностичні та терапевтичні.
У РФП діагностичного призначення радіонуклід є інформаційним носієм, випромінювання якого, проникаюче за межі організму, реєструється зовнішніми детекторами. При цьому в залежності від типу випромінювання радіонукліди діагностичного призначення можуть бути віднесені до двох груп:
- Радіонкуліди для ОФЕКТ (SPECT в англійській абревіатурі) - однофотонная емісійна комп'ютерна томографія; до оптимальних радіонуклідам для ОФЕКТ відносяться γ-випромінювачі з енергією γ-квантів в межах 100-200 кеВ і періодами напіврозпаду від декількох хвилин до декількох днів.
- Радіонукліди для ПЕТ (PET) - позитронно-еміссіоннная томографія - β + - випромінювачі з періодами напіврозпаду від декількох секунд до декількох годин.
У РФП терапевтичного призначення радіонуклід є основним лікувальним початком, що дозволяє локалізувати лікувальну дозу випромінювання безпосередньо в органі-мішені або, іноді, в уражених клітинах, і, відповідно, забезпечити мінімальне опромінення оточуючих здорових клітин органів і тканин. Залежно від характеру і локалізації патологічного процесу для радіотерапії використовують:
100 кеВ / мкм) і коротким пробігом частинок (50-100 мкм);Переважна більшість діагностичних процедур (
80%) за допомогою техніки ОФЕКТ виконується протягом останніх 30 років з препаратами 99m Tc, який називають «робочим конем ядерної медицини». Широко використовуються I-123, Tl-201, In-111, в окремих випадках при необхідності застосовуються діагностичні методики з Cr-51, Ga-67, Kr-81m, I-131 і ін. Серед позитрон-випромінюючих радіонуклідів в основному використовуються C -11, N-13, O-15 і F-18 (застосовується найбільш широко).
Інтенсивно розвивається також променева терапія відкритими джерелами радіонуклідами, яка є ефективним засобом як самостійного, так і комбінованого лікування хворих. Ці методи особливо ефективні в променевої терапії злоякісних лімфом, раку щитовидної залози, гормонозалежних пухлин, при метастатичному ураженні скелета і лімфатичної системи, ревматоїдних артритах і ін.