Ізоніазид інструкція, відгуки, ціна, опис

Найменування:

Фармакологічна дія:

Є основним представником похідних ізонікотинової кислоти, що знайшли застосування в якості протитуберкульозних засобів. Інші препарати цієї групи (фтивазид та ін.) Можуть розглядатися як похідні гідразиду ізонікотинової кислоти.

Ізоніазид має високу бактеріологічної активністю щодо мікобактерій туберкульозу (збудників туберкульозу). На інших поширених збудників інфекційних захворювань він вираженого хіміотерапевтичного дії не робить.

Препарат добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація препарату в крові виявляється через 1-4 години після прийому всередину, протягом 6-24 годин після прийому разової дози в крові зберігається туберкулостатичних концентрація (концентрація лікарських засобів, що викликає припинення життєдіяльності бактерій туберкульозу). Препарат легко проникає через гематоенцефалічний бар'єр (бар'єр між кров'ю і тканиною мозку) і виявляється в різних тканинах і рідинах організму. Виводиться головним чином нирками.

Показання до застосування:

Застосовують ізоніазид для лікування всіх форм і локалізацій активного туберкульозу у дорослих і дітей, він найбільш ефективний при свіжих, гостро протікають процеси.

Призначають в комбінації з іншими протитуберкульозними препаратами. При змішаній інфекції потрібно одночасно з ізоніазидом приймати інші антибактеріальні препарати: антибіотики (широкого спектру дії), сульфаніламіди, фторхінолони (див. Офлоксацин).

Методика застосування:

При призначенні ізоніазиду та інших препаратів - похідних гідразиду ізонікотіковой кислоти слід враховувати, що в організмі ці препарати інактивуються (цілком або частково втрачають біологічну активність) з різною швидкістю. Ступінь інактивування визначають за вмістом активного гідразиду ізонікотинової кислоти в крові і сечі. Чим швидше препарат інактивується в крові, тим більше його потрібно для забезпечення туберкулостатической концентрації в крові, тому хворим, в організмі яких відбувається швидка інактивація, дають препарат в кілька великих дозах. До "швидким інактіватори" відносять хворих, що виділяють на добу з сечею до 10% активного ізоніазиду по відношенню до прийнятої дозі, а до "повільним (слабким)" - що виділяють більше 10%.

Застосовують ізоніазид всередину, внутрішньокавернозно (в порожнину, що утворилася внаслідок омертвіння тканини), внутрішньом'язово, внутрішньовенно, інгаляційно.

Всередину призначають ізоніазид дорослим і дітям в добовій дозі 5-15 мг на 1 кг маси тіла в 1 - 3 прийоми (після їди). Добову дозу встановлюють індивідуально залежно від характеру та форми захворювання, ступеня інактивації та переносимості. Лікування тривале.

Внутрішньом'язово (і внутрішньовенно) ізоніазид вводять при активних формах туберкульозу, якщо хворий відчуває труднощі при прийомі всередину (захворювання шлунково-кишкового тракту, непереносимість). Дорослим і підліткам вводять 10% розчин по 5-12 мг / кг на добу протягом 2-5 міс. Для зменшення побічних явищ призначають піридоксин (вітамін Вб), який приймають всередину по 0,06-0,1 г (60-100 мг), одночасно з ін'єкцією ізоніазиду або вводять внутрішньом'язово по 0,1-0,125 г (100-125 мг) через 30 хв після ін'єкції.

Внутрішньовенно вводять ізоніазид дорослим і підліткам при поширених формах туберкульозу легенів, при масивному бактеріовиділення і при неможливості прийому всередину. Ввводят 10% розчин по 0,01-0,015 г (10-15 mf) на 1 кг маси тіла на добу. Курс лікування - 30-150 вливань (залежно від ефективності і переносимості). Для попередження і зменшення побічних явищ застосовують піридоксин, а також глутамінової кислоти. Глутамінової кислоти беруть по 1,0-1,5 г на добу.

При внутрішньовенному введенні ізоніазиду хворий повинен після ін'єкції дотримувати постільний режим протягом 1 - 1,5 год.

Внутрішньокавернозно вводять 10% розчин в добовій дозі 10-15 мг / кг переважно дорослим при кавернозному і фіброзно-кавернозному туберкульозі легень (формах туберкульозу, при яких в легенях утворюються неспадаюшіеся порожнини) при бактеріовиділення і підготовці до операції. Інгаляційно застосовують 10% розчин по 5-10 мг / кг на добу (в 1-2 прийоми). Курс лікування - протягом 1-6 міс. щодня.

Для профілактики туберкульозу ізоніазид приймають тільки всередину по 5-10 мг / кг на добу в 1-2 прийоми, профілактичний курс - 2 міс.

Небажані явища:

При застосуванні ізоніазиду та інших препаратів цього ряду (фтивазид, метазид і ін.) Можуть спостерігатися головний біль, запаморочення, нудота, блювота, больові відчуття в області серця, шкірні алергічні реакції. Можливі ейфорія (безпричинне благодушний настрій), погіршення сну, в окремих випадках - розвиток психозу, а також поява периферичного невриту (запалення периферичних нервів) з виникненням атрофії м'язів (зменшення маси м'язів з ослабленням їх функції в результаті порушення харчування м'язової тканини) і паралічу кінцівок . Зрідка спостерігається лікарський гепатит (запалення печінки, викликане прийомом ізоніазиду). Дуже рідко при лікуванні ізоніазидом у чоловіків відзначаються гінекомастія (збільшення молочних залоз), у жінок - менорагії (маткові кровотечі). У хворих на епілепсію можуть частішати напади. Зазвичай побічні явища проходять при зменшенні дози або тимчасовій перерві в прийомі препарату. Для зменшення побічних явищ, крім піридоксину і глутамінової кислоти, рекомендуються розчини тіаміну -внутрімишечно 1 мл 5% розчину тіаміну хлориду або 1 мл 6% розчину тіаміну броміду (при парестезіях / почутті оніміння в кінцівках /), атріфос.

Протипоказання:

Епілепсія і схильність до судомних нападів, раніше перенесений поліомієліт (інфекційне захворювання головного і спинного мозку), порушення функцій печінки та нирок, виражений атеросклероз. Не слід приймати ізоніазид в дозі понад 10 мг / кг при вагітності, легенево-серцевої недостатності IIIстадіі, гіпертонічної хвороби II-IIIстадіі, ішемічної хвороби серця, поширеному атеросклерозі, захворюваннях нервової системи, бронхіальній астмі, псоріазі, екземі у фазі загострення, мікседемі (різкому пригніченні функції щитовидної залози). Протипоказано внутрішньовенне введення ізоніазиду при флебітах (запаленні вен).

Форма випуску препарату:

Таблетки по 0,1, 0,2 або 0,3 г, порошок, 10% розчин в ампулах по 5 мл.

Умови зберігання:

Препарат зі списку Б. Порошок - в добре закупорених банках оранжевого скла, таблетки - в темному місці, ампули - при температурі не вище + 10 ° С. Приготовлені з порошку розчини можуть зберігатися при температурі не вище + 10 ° С не більше 48г.

ГИНК, Тубазид, Андразід, Хеміазід, ІНХ, Котіназін, Дінакрін, Дітубін, Еутізон, Гідранізіл, Ізокотін, Ізоніказід, Ізоніцід, Ізонізід, Ізотебезід, Неотебен, Ніадрін, Ніказід, Нікотібіна, Нікозід, Нідразід, Пелазід, Піказід, Піразідін, Ріміцід, Ріміфон, Тебексін, Тібізід, Зоназід.

додатково:

Ізоніазид також входить до складу препаратів тібінекс, трікокс.

Статті з даної тематики:

Застосування Ізоніазиду для профілактики туберкульозу Ефективність Ізоніазиду для лікування активних форм туберкульозу Всі матеріали по препарату 'Ізоніазид'

Чи не знайшли потрібно інформації?
Ще більш повну інструкцію до препарату «ізоніазид» можна знайти тут: