Інтенсивність (сила) - студопедія
- це максимальний тиск в міометрії, реєстроване на висоті сутички (в 1 періоді пологів вона дорівнює 50-60 мм рт ст, у 2 періоді - 90-110 мм рт ст).
- це кількість скорочень за 10 хвилин
- на початку 1 періоду - 1-2 сутички за 10 хвилин,
- в кінці 1 періоду - 4-4,5 сутички,
- у 2 періоді - 5-5,5 сутичок за 10 хвилин.
- це постійна величина - 90-120 секунд
(1/3 часу доводиться на систолу сутички і 2/3 - на діастолу).
- це величина інтервалів між сусідніми переймами. Інтервали повинні бути однаковими.
- порога больової чутливості
- функціонального стану центральної нервової системи (при збудження парасимпатичного відділу сутички більш болючі)
- від наявності або відсутності гіпоксії в матці.
Період провісників пологів
Зміни в фетоплацетарном комплексі
(Зниження прогестерону і підвищення естрадіолу)
2) формування домінанти пологів (характерна байдужість, жінка замкнута в собі, сонливість)
3) підвищення тонусу симпатичної нервової системи (тахікардія, підвищення артеріального тиску)
Поява великих нерегулярних скорочень матки
Щільна фіксація голівки плоду до входу в малий таз
Активне формування нижнього сегмента
Відшарування нижнього полюса плодового міхура
Відходження слизової пробки
9) структурні зміни в шийці - зрілість шийки.
Зріла шийка характеризується:
- розташовується по провідній осі тазу
- вкорочена (довжина 2,5 см і менше)
- цервікальний канал пропускає один палець
- область внутрішнього зіву плавно переходить в нижній сегмент і знаходиться нижче межі входу в малий таз
Процес просування і народження плода
Відділення плаценти і народження посліду.
- з моменту регулярних сутичок (виникають через кожні 10 хвилин і менше) до повного розкриття маткового зіву (до 10-12 см).
Ознаки періоду розкриття:
- регулярні, збільшуються по інтенсивності і частоті сутички
- повне розкриття шийки
Тривалість періоду розкриття
- у первісток - 11-13 годин,
- у повторнородящих - 7-10 годин.
- з моменту повного розкриття до народження плода.
(Виникають при досягненні плодом тазового дна) - це скорочення діафрагми, черевного преса і м'язів тазового дна.
Тривалість періоду вигнання - 30-60 хвилин.