Інструкція по застосуванню повідон в розчині

Показання до застосування розчину повідону

лікування і профілактика ранових інфекцій в хірургії, травматології, комбустіології, стоматології

лікування бактеріальних, грибкових і вірусних інфекцій шкіри, профілактика суперінфекції в дерматологічній практиці

обробка пролежнів, трофічних виразок

антисептична обробка шкіри та слизових оболонок перед хірургічними операціями, інвазивними дослідженнями (пункції, біопсії, ін'єкції тощо)

антисептична обробка шкіри навколо дренажів, катетерів, зондів

до і післяопераційної обробки рук хірургів, медичного персоналу, обробка рук при догляді за інфікованими хворими

хірургіяда, травматологіяда, комбустіологіяда, стоматологіяда спека жұқпалариниң алдин алуда және емдеуде

терінің бактеріялиқ, зеңдік және вірустиқ жұқпаларин емдеуде, дерматологіялиқ тәжірібеде асқин жұқпаниң алдин алуда

ойилуларди, трофікалиқ ойиқ жараларди өңдеуде

інвазіялиқ зерттеулердің, хірургіялиқ операціялардиң алдинда теріні және ширишти қабиқтарди антісептікалиқ өңдеуде (пункціялар, біопсіялар, ін'екціялар және т.б.),

дренаждар, катетерлер, зондтар маңиндағи теріні антісептікалиқ өңдеуде

операціяға дейін және Одан кейін хірургтардиң, медицина қизметкерлерінің қолдарин өңдеуде, жұқпаланған науқастарға күтім жасау кезіндегі қолди өңдеуде

Протипоказання повідону в розчині

підвищена чутливість до йоду або інших компонентів препарату

гіперфункція щитовидної залози

декомпенсована серцева недостатність

вагітність і період лактації

одночасне застосування радіоактивного йоду

герпетиформний дерматит Дюринга

дитячий вік до 6 років

хронічна ниркова недостатність

З обережністю препарат застосовується у пацієнтів з печінковою недостатністю.

йодқа Немес препараттиң басқа компоненттеріне жоғари сезімталдиқ

қалқанша без гіперфункціяси

қалпина келмейтін жүрек жеткіліксіздігі

жүктілік және лактація кезеңі

радіобелсенді йодти бір мезгілде қолдану

герпес тәрізді Дюрінг дерматіті

6 жасқа дейінгі балаларға

созилмали бүйрек жеткіліксіздігі

Бауир қизметінің жеткіліксіздігі бар емделушілерде препарат сақтиқпен қолданилади.

Побічні дії розчину повідону

алергічна реакція на йод (свербіж, гіперемія, кропив'янка, набряк)

рідко короткочасне відчуття печіння на місці аплікації або відчуття сухості в порожнині рота

В рідких випадках.

генералізовані гострі шкірні реакції зі зниженням артеріального тиску і / або утрудненим диханням (анафілактичні реакції)

гіпертиреоз у схильних осіб, індукований йодом, так як при тривалому застосуванні розчину Повидон-Йода може всмоктуватися значна кількість йоду

порушення електролітного балансу або осмолярності сироватки крові з порушенням функції нирок або метаболічний ацидоз при інтенсивній обробці опікових ран.

Тривале застосування препарату може викликати явище йодизму (металевий присмак у роті, підвищене слиновиділення, набряки очей або гортані тощо).

йодқа аллергіялиқ реакція (қишину, гіперемія, есекжем, ісіну)

апплікаціяланған жердини Сірек қисқа мерзімді күйдіру сезімі Немес ауиз қуисиндағи кеберсу сезімі

артеріялиқ қисимниң төмендеуімен және / Немес тинистиң тарилуимен жайилған жедел тері реакціялари (анафілактікалиқ реакціялар)

Повидон-Йод ерітіндісін ұзақ уақит қолданған кезде йодтиң біраз мөлшері сіңуі мүмкін екеніне Орай, йодпен індукціяланған бейім болипой келетін тұлғалардағи гіпертиреоз

күйік жарақаттарин қарқинди өңдеу кезінде бүйрек қизметінің бұзилуимен Немес метаболікалиқ ацідозбен қан сарисуи осмолярлиғиниң Немес електролітті теңгерімнің бұзилулари.

Препаратти ұзақ уақит қолдану йодизм құбилисин (ауиздиң темір Тату, сілекейдің шұбируи, көздің Немес көмейдің ісінулері және т.б.) тудируи мүмкін.

Особливі вказівки до застосування

При ларингіті препарат застосовувати тільки в разі гострої необхідності. Окисні властивості Повидон-Йода можуть викликати корозію металів, тоді як пластмасові і синтетичні матеріали звичайно не чутливі до Повидон-йоду. В окремих випадках може спостерігатися зміна кольору, який зазвичай відновлюється. Розчин Повідон-Йоду легко видаляється з текстильних та інших матеріалів теплою водою з милом. Нову кольорову слід обробити розчином аміаку або тиосульфатом натрію.

Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортними засобами та роботи з механізмами

Препарат ларингіт кезінде жедел қажеттілік туиндаған жағдайда ғана қолданилу керек. Повидон-Йодтиң тотиқтирғиш қасіеттері металдар коррозіясин тудируи мүмкін, ал пластмаса және сінтетікалиқ матеріалдар әдетте Повидон-йодқа сезімтал Емес. Жекелеген жағдайларда түс өзгерісі байқалуи мүмкін, ол әдетте қалпина келеді. Повидон-Йод ерітіндісін тоқима және бөгде матеріалдардан сабинди жили Сумен оңай сүртіп алуға болади. Кетуі қіин дақтарди аміак ерітіндісімен Немес натрій тіосульфатимен өңдеу керек.

Дәрілік заттиң көлік құралдарин басқару және механізмдермен жұмис істеу қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Дозування і спосіб застосування

Розчин Повідон-Йод призначений для зовнішнього застосування в розбавленому і нерозбавленому вигляді. Чи не розбавляти препарат гарячою водою. Припустимо короткочасний нагрів розчину до температури тіла. Розчин не призначений для прийому всередину! При передопераційної обробки шкіри необхідно стежити за тим, щоб під хворим не залишався надлишок розчину (через можливе подразнення шкіри). Розчин наносять на поверхню змазуванням, у вигляді вологої накладки необхідну кількість разів, експозиція не менше 2 хв.

Для обробки рук хірургічного персоналу 5 мл розчину розтирають долонями до ліктя протягом 5 хв, потім ретельно промивати; процедуру повторюють двічі. При обробці ран, слизових оболонок, бактеріальних і грибкових уражень шкіри, для профілактики і лікування ранових інфекцій в хірургії, травматології, комбустіології, стоматології застосовують розчин Повидон-Йода в розведенні 1:10. Розчин слід розводити безпосередньо перед застосуванням.

Ерітіндіні тері беткейіне қанша қажет Болсам, сонша рет димқил жапсирма түрінде жағади, експозіціяси 2 мінуттан ким Емес. Хірургіялиқ қизметкерлердің қолдарин өңдеу үшін 5 мл ерітіндіні алақанмен шинтаққа дейін 5 хвилин бойи сүртеді, артинан мұқіят шаяди; емшарани екі рет қайталайди. Жараларди, ширишти қабиқтарди, терінің бактеріялиқ және зеңдік зақимдарин өңдеуде, хірургіяда, травматологіяда, комбустіологіяда, стоматологіяда спека жұқпалариниң алдин алуда және емдеуде Повидон-Йодтиң 1:10 сұйилтилған ерітіндісі қолданилади. Ерітіндіні қолданар алдинда ғана сұйилту керек.

Взаємодія з ліками

Спільне застосування Повидон-Йода і перекису водню, а також ферментних препаратів, що містять срібло і толуідін, для обробки ран або антисептичних препаратів, призводить до взаємного зниження ефективності. ПВПйод не можна застосовувати в поєднанні з препаратами ртуті в зв'язку з ризиком утворення лужного йодиду ртуті.

Препарат може вступати в реакцію з білками і ненасиченими органічними комплексами, тому ефект повідон-йоду може бути компенсований підвищенням його дози. Слід уникати тривалого застосування особливо на великих поверхнях, у пацієнтів, які отримують препарати літію.

ПВПйод несумісний з відновлюють речовинами, солями алкалоїдів, дубильною кислотою, саліцилової кислотою, сріблом, солями ртуті і вісмуту, толуїдини, перекисом водню.

Препарат ақуиздармен және қаниқпаған органікалиқ кешендермен реакціяға түсуі мүмкін, сондиқтан повідон-йод әсерін ониң дозасин арттиру арқили жақсартуға болади. Літій препараттарин алған емделушілерде ұзақ уақит, әсіресе, аумақти беткейлерге қолданудан аулақ болу керек.

Повидон-Йод тотиқсиздандирғиш заттармен, алкалоїд тұздаримен, ііткіш қишқилмен, Салици қишқилимен, күміспен, синап және вісмут тұздаримен, толуідінмен, сутегі асқин тотиғимен үйлеспейді.

Передозування повідоном в розчині

При зовнішньому і інтравагінальному застосуванні випадків передозування не спостерігалося, так як системна абсорбція відсутня.

Жүйелі сіңірілуі болмағандиқтан, сиртқа және қинап ішіне қолданған кезде артиқ дозалану жағдайлари байқалмаған.

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

При місцевому нанесенні Повидон-Йода на неушкоджену шкіру абсорбція йоду мінімальна. Завдяки великому розміру комплексної молекули, повідон-йод погано проходить через біологічні бар'єри; системна дія йоду практично не проявляється. При контакті зі шкірою та слизовими оболонками 30% Повидон-Йода перетворюється в йодиди, а решта в активний йод. Йодиди накопичуються головним чином у щитовидній залозі. Вільні йодиди виділяються в основному з сечею, невелика кількість з випорожненнями, слиною, потом. Йодиди проходять через плацентарний бар'єр і проникають в материнське молоко.

Повидон-Йодти зақимданбаған теріге жергілікті жаққан кезде йодтиң сіңірілуі өте аз мөлшерде. Кешенді молекуланиң үлкен көлемде болуина Орай, повідон-йод біологіялиқ бөгеттер арқили Нашар өтеді; йодтиң жүйелі әсері іс жүзінде көрініс бермейді. Терімен және ширишти қабиқтармен жанасқанда Повидон-Йодтиң 30% -и йодідтерге, ал қалған бөлігі белсенді йодқа айналади. Йодідтер ең алдимен қалқанша Безд жінақталади. Бос йодідтер негізінен несеппен, аздаған мөлшері нәжіспен, сілекеймен, термо бөлініп шиғади. Йодідтер плаценталиқ бөгет арқили өтеді және ана сүтіне енеді.

Фармакодинаміка

Завдяки наявності полівінілпіролідону активний йод вивільняється з препарату повільно і поступово, надаючи антисептичну дію на мікроорганізми, без дратівної і прижигающего дії на тканини. На місці застосування препарату повідону-йоду залишається тонка пофарбована плівка, яка зберігається до тих пір, поки не звільниться вся кількість йоду. Бактерицидний ефект ПВПйоду пов'язаний з виділенням вільного йоду, шляхом рівноважної реакції. Таким чином, комплекс повідон-йод являє собою депо йоду, постійно вивільняє елементний йод і забезпечує постійну концентрацію активного вільного йоду.

Вільний йод реагує з окислювальними групами SH- або OH- амінокислотних ланок ферментів і структурних білків мікроорганізмів, інактівіруя і знищуючи ці ферменти і білки. При цьому йод знебарвлюється, в зв'язку, з чим інтенсивність коричневого фарбування служить індикатором ефективності препарату. Після знебарвлення можливе повторне нанесення препарату. Цей щодо неспецифічний механізм дії пояснює широкий спектр дії ПВПйоду на патогенні збудники у людини: грампозитивні та грамнегативні бактерії, Gardenerella vag. Treponema pall. Chlamydiae, мікоплазми, найпростіші (в тому числі трихомонади), віруси (в тому числі вірус герпесу і ВІЛ), гриби (наприклад, роду Candida) і суперечки. Розчин ПВПйоду розчиняється в воді і легко змивається.

Құраминда полівінілпіролідон болуина Орай, препараттан белсенді йод баяу және біртіндеп босап шиғип, тіндерді тітіркендірмей және күйдірмей, мікроорганізмдерге антісептікалиқ әсер көрсетеді. ПВПйод препаратин қолданған жердини боялған жұқа үлбір қалади, ол йод мөлшері түгел босап шиққанша сақталади. Повидон-йодтиң бактеріцідті тіімділігі Тепе-теңдік реакція жолимен бос йодтиң бөлінуіне байланисти. Осилайша, повідон-йод кешені белсенді бос йодтиң тұрақти концентраціясин қамтамасиз ететін және үнемі елементті йод босатип отиратин йод депоси түрінде болади. Бос йод оси ферменттер мен ақуиздарди белсенсіздендіре және жоя отирип, мікроорганізмдердің құрилимдиқ ақуиздари мен ферменттерінің SH- Немес OH-амін қишқилди тізбектерінің тотиғатин топтаримен реакціяға түседі.

Бұл тұста йод түссізденеді, осиған Орай, бояудиң қаниқ қоңир түсі препарат тіімділігінің індикатори қизметін атқаради. Түссізденгеннен кейін препаратти қайта жағуға болади. Оси салистирмали спеціфікалиқ Емес әсер ету механізмі повідон-йодтиң адамдағи патогенді қоздирғиштарға кең ауқимда әсер етуін түсіндіреді: грамоң және грамтеріс бактеріялар, Gardenerella vag. Treponema pall. Chlamydiae, мікоплазмалар, қарапайимдилар (сониң ішінде тріхомонадалар), вірустар (сониң ішінде герпес віруси және АИВ), зеңдер (мисали, Candida тектес) және споралар. ПВПйод ерітіндісі суду еріді және оңай жуилади.

Упаковка і форма випуску

За 30 мл, 50 мл, 100 мл у флакони з скломаси з гвинтовою горловиною, закупорених поліетиленовими пробками і кришками нагвинчують пластмасовими або в пластикові флакони, закупорені пробками з поліетилену з кришками. По 1000 мл у флакони поліетиленові з кришкою, що нагвинчується. По 1 флакону разом з інструкцією для медичного застосування державною та російською мовами поміщають в пачку з картону коробкового.

Поліетилен тиғиндармен және бұралатин пластмаса қақпақтармен тиғиндалған бұрандали мойини бар шинидан жасалған құтиларда Немес бұралатин қақпақтари бар поліетилен тиғиндармен тиғиндалған пластик құтиларда 30 мл, 50 мл, 100 мл. Бұралатин қақпағи бар поліетилен құтиларда 1000 мол. 1 құтидан медіцінада қолданилуи жөніндегі мемлекеттік және Орисі тілдеріндегі нұсқаулиқпен бірге кораптиқ картон пәшкеге салади.