Інсорсинг, як спосіб впровадження клінінгу в медичних установах
Наскільки складний перехід прибирання в медицині на професійні рейки, які труднощі чекають клинеров в цій ніші клінінгового бізнесу, і що потрібно, щоб наші державні лікарні заблищали чистотою? Про це Веб-журналу InfoClean розповідає генеральний директор освітнього закладу «Центр Управління Якістю» Дитячої міської клінічної лікарні №5 ім. Н.Ф. Філатова (м.Харків) Карузін Сергій В'ячеславович.
Останнім часом преса і учасники ринку все частіше говорять про клінінг в медустановах, як способі заощадити на персоналі або вивести непрофільні напрями на аутсорсинг. У клинеров з'являються нові потенційні клієнти у вигляді концесійних медичних об'єктів. а керівники цілих регіонів закликають передавати клінінгові послуги в медицині на аутсорсинг.
У деяких випадках доходить до скандалів, в яких доводиться розбиратися сильним світу цього. Висновок санітарок-прибиральниць зі штату поліклініки або лікарні розглядається обивателями як знищення робочих місць для українських громадян на догоду гастарбайтерам з Середньої Азії, як це сталося з передачею на аутсорсинг прибирання підстанцій швидкої допомоги ім. Пучкова в Москві. коли було прийнято рішення скоротити 323 посади санітарок.
Як виглядає прибирання медустанов сьогодні
Якщо говорити про професійну прибирання лікувально-профілактичних установ (ЛПУ), в даному випадку про клінінг лікарень, то існує кілька способів організації збирання. Почнемо з обговорення старого, традиційного методу збирання стаціонару. У штатному розкладі кожного підрозділу лікарень існують посади або санітарки-прибиральниці, або палатних. Причому розрахунок кількості цих позицій здійснюється виходячи не з кількості метрів площі, що прибирається, а з кількості ліжок на відділенні. Штат будь лікарні завжди характеризувався низькою укомплектованістю молодшого персоналу, а за останні 15 років відбулося «вимивання» цієї спеціальності взагалі - сьогодні набрати повністю штат палатних, санітарок-прибиральниць або просто прибиральниць, практично неможливо. Низька заробітна плата цих працівників також частково причина їх дефіциту. Вважається, що палатним санітаркам, як і «простим» санітаркам, не потрібно ніяких професійних знань, в тому числі в області прибирання приміщень медичного закладу.
Зменшення кількості санітарок і санітарок-прибиральниць призвело до того, що медичні сестри були змушені поєднувати свої безпосередні професійні обов'язки з роботою санітарок, тобто у вільний час прибирати палати, коридори та інші приміщення. Цілком зрозуміло, що такий підхід викликає негатив у пацієнтів - медсестра миє підлогу, після цього бере шприц і робить ін'єкцію. Поки не з'явилися разові рукавички і вимога їх використовувати, ніхто не був застрахований від ускладнень у вигляді внутрішньолікарняної інфекції (ВЛІ). Поєднання обов'язків медсестри і санітарки-прибиральниці особливо ризиковано в відділеннях хірургії, педіатрії, інфекційних відділеннях, палатах реанімації.
Традиційно, завжди існували СанПіН, але жорстких вимог і стандартів з прибирання ЛПУ не існувало. Була відсутня регламентована технологія збирання лікарні: як мити той же підлогу (до плінтуса або вище?), На яку висоту миються стіни, миється чи двері, ручки, підвіконня, тумбочки, як обробляються ліжка і так далі. За нашими спостереженнями, медсестра, в кращому випадку, мила підлогу до плінтуса, а в гіршому - протирала підлогу сухою або вологою ганчіркою, і то тільки якщо у неї був час. Якщо часу не було, то створювалася видимість прибирання лікарні. І все одно, доводилося витрачати кошти на доплату медсестрі, щоб вона хоч якось прибирала палату. А адже невиконання прибирання палат (відділень) або недотримання технології клінінгу сприяє появі і поширенню ВЛІ.
Гроші потрібно перестати тирити, тоді і буде чисто. Виділить бюджет три копійки, з них дві вкрадуть, тут якісь схеми прибирання ні вигадуй, хоч клінінгові, хоч совместітельскіе, хоч якісь інші, все без толку буде. Коли на місяць дають пачку порошку, пару шматків господарського мила, так пляшку хлорки, а сміттєві з кошиків пропонують витрушувати, замість того що б міняти, як годиться, то що буде?
заторкнули клінінгової кампанії в лікарні. і взагалі не розумію, що проісходіт.Нас старші медсестри, епідеміологи муштрують, контроль найсильніший і раптом хтось сторонній приходить прибирати приміщення. де багато хворих, це взагалі в рамки не входить ніякі, куди дивляться медичні інспектора?