Інфаркт та інсульт

Інфаркт та інсульт - найбільш часта причина смерті не тільки вУкаіни, але і в багатьох інших країнах. Чому вони такі небезпечні? Чи можна їх уникнути? І що робити, якщо вони все-таки трапилися?

І те, і інше - це внутрішній крововилив, простіше кажучи - синяк. Тільки якщо звичайний синець - на руці, нозі, або скажімо, на лобі, то інфаркт - це синяк на серце, а інсульт - на мозку. Коли синяк на руці - рука болить, якщо синяк великий - вона не може нормально працювати. Точно так само йде справа з серцем і мозком. Якщо крововилив велике (медики кажуть: «великий» інфаркт або інсульт), то серце або мозок не можуть працювати.

У цьому випадку людина гине. Навіть якщо площа ураження тканин невелика, робота і серця, і мозку викликає труднощі. Більш того, звичайний синець через якийсь час «проходить» (розсмоктується). А ось на серце тканину відновлюється лише частково і дуже довго. Поки вона не відновилася, ризик нових інфарктів різко підвищується. Мозкова тканина після інсульту взагалі не відновлюється.

Звідки беруться ці неприємності? Відбуваються вони завжди несподівано, «раптом». А починається все задовго до цієї випадковості. Зазвичай люди не помічають того, що передує клінічному прояву (коли лікар ставить діагноз: «інфаркт» або «інсульт»). У кого-то це відбувається на тлі вираженої гіпертонії (постійно підвищеного тиску), у кого-то - на тлі атеросклерозу. А у кого-то - начебто «просто так». Звичайно, ця випадковість оманлива. «Просто так» в організмі нічого не буває. Як казав один літературний герой: «« Просто так »цеглини на голову нікому не звалюються!»

Будь-яке внутрішнє крововилив, особливо - інфаркт та інсульт, відносяться до особливого класу явищ, званих «автокаталитически», або самопідтримується. Для них характерна так звана «нелінійність». Це означає, що процес до якоїсь точки розвивається дуже повільно, а потім за короткий відрізок часу «проскакує» велику відстань.

Для таких процесів існує «критична точка». У цій точці досить найменшого поштовху, щоб лавина зрушилася і почала котитися вниз вже без будь-якого зовнішнього впливу. Таким поштовхом може стати все, що завгодно, сама буденна річ. Вона просто стане останньою краплею, що переповнює чашу.

Чи можна вгадати, наскільки близька ця «критична точка»? Можна, щонайменше, спробувати. Медики виділяють «чинники ризику» і «провісники» інфаркту та інсульту.

Фактори, що підвищують ризик виникнення ішемічної хвороби серця, інфаркту міокарда та інсульту:

Звичайно, кожен може навести безліч прикладів того, як люди, схильні до ризику по всім цим факторам, прожили довго і уникли інфаркту та інсульту. Правда, якщо з людиною ці неприємності сталися, посилання на чужий досвід йому вже не допоможуть.

Краще підстрахуватися. Якщо Ви будете щодня перевіряти себе за цими ознаками, регулярно проходити обстеження, Ви зможете розпізнати наближення неприємностей заздалегідь і вжити термінових заходів. Про наближення говорять так звані «провісники» - сигнали небезпеки. Справедливості заради, доводиться констатувати, що в половині випадків інфарктів і трохи менше - інсультів, вони відбуваються без провісників. Лавина є лавина.

У медицині сукупність ознак того, що інфаркт близький, позначають терміном «передінфарктний стан». Якщо людина страждала стенокардією ( «грудної жабою»), характер її нападів змінюється. Вони стають більш частими, тривалими, важче ліквідуються. Якщо стенокардії не було, можуть виникнути різкі тиснуть болі за грудиною. Крім цього, характерні такі неприємності, як:

відчуття дискомфорту в грудях (грудній клітці);
відчуття дискомфорту у верхній частині тіла;
задишка, відчуття нестачі повітря;
холодний піт, запаморочення або нудота (переднепритомний стан)

Передвісники мозкового інсульту:

Аналогічно передінфарктному, виділяють «передінсультний» стан. Всі прояви, перераховані нижче, можливі і поза зв'язком з інсультом. Провісниками їх робить раптовість, різкість, сила і, як правило, поєднання декількох з цих ознак:

слабкість;
втрата чутливості шкіри обличчя (оніміння половини губи, мови), руки або ноги, особливо на одній стороні тіла;
сплутаність свідомості; дезорієнтація в часі і просторі, короткочасне порушення мови, втрата пам'яті;
короткочасна втрата зору в одному або обох очах;
порушення ходи, запаморочення, втрата рівноваги або координації рухів;
сильний головний біль без будь-якої причини.

Що ж робити, якщо біда все-таки трапилася?

Найголовніше - не панікувати. Важливо знати характерні ознаки того, що дійсно стався інфаркт або інсульт. Діяти потрібно дуже швидко і точно. Навіть у благополучній Америці, де Швидка допомога - на висоті, 15% випадків інфаркту закінчуються негайної смертю - просто тому, що не встигли вжити необхідних заходів.

Ознаки інфаркту.
Головна ознака - дуже сильна давить біль за грудиною, іноді віддає в ліву руку, ліву лопатку, ліву половину шиї. Рідше болі віддають в праву половину грудної клітки, праву руку, іноді відгукуються в животі. Больовий напад зазвичай триває від декількох хвилин до 2-3 ч, зрідка - кілька днів (з періодами ослаблення болю). Больова фаза гострого періоду інфаркту міокарда дуже небезпечна: чим довше не припиняється біль, тим важче протікає інфаркт надалі. У багатьох хворих при інфаркті міокарда з'являються холодний піт, задишка, шкіра приймає блідо-сірий колір, відзначається сильна слабкість, пульс стає частим і неправильним (ознаки так званого «колапсу»).

Часто біль супроводжується одним або кількома явищами:

oщyщeніe дaвлeнія, тяжecті, пepeпoлнeнія або болі в ніжнeй чacті гpyдіни, в пpeдгpyдіннoй oблacті або в вepxнeй чacті гpyді;
біль (інorдa кoлющaя), oтдaющaя ( «іppaдііpyющaя») в шeю, чeлюcть і інoгдa в зyби;
діcкoмфopт, біль або чyвcтвo oнeмeнія в гpyді, pacпpocтpaняющіecя в пoдмишeчнyю ямкy і нa внyтpeннюю пoвepxнocть лeвoй pyки (інoгдa пpaвoй);
вздyтіe жівoтa або oщyщeніe, нaпoмінaющee ізжoгy (схоже на нетравлення шлунка);
гoлoвoкpyжeніe або oщyщeніe дypнoти;
нeoб'яcнімaя cлaбocть вo вceм тeлe;
тoшнoтa або pвoтa;
пoтлівocть.

раптовий параліч (зазвичай односторонній).
раптове запаморочення або головний біль з нудотою і блювотою.
раптове утруднення мови.
утруднення ковтання.
запаморочення, порушення рівноваги і координації.
раптове оніміння або слабкість певної частини обличчя, руки, ноги (особливо одностороннє).

При будь-якому нападі болю в області серця важливо якомога швидше викликати лікаря швидкої або невідкладної допомоги. До приходу лікаря треба вкласти хворого в ліжко і забезпечити йому фізичний і психічний спокій. Якщо вдома є валідол або нітрогліцерин, то дати 1 або 2 таблетки під язик. Якщо болі не проходять, можна давати ще 3-4 рази нітрогліцерин (через 10-15 хв), 20-30 крапель корвалолу або валокордину. Якщо болі залишаються, корисно дати 2 таблетки аспірину або пірамідону.

Крім таблеток може бути корисний масаж для зняття болю в серці.
Прийоми масажу дуже прості.

При нападі стенокардії рекомендується сильно стиснути (можна зубами) нігтьову фалангу мізинця на всі боки кореня нігтя.
При непритомному стані нігтем великого пальця натискають на подушечки кінцевих фаланг всіх пальців рук.

До приїзду лікаря корисно поставити гірчичник на те місце, де відчуваються найсильніші болю. (Пам'ятаєте: при скаргах на болі в серці лікар зобов'язаний зняти електрокардіограму, будь-яка машина «невідкладної медичної допомоги» має з собою кардіограф!)

Для тих, хто хоче просто жити спокійно, не турбуючись про те, наскільки близька біда, є більш дієві способи. Серед них основний - правильне харчування. Підкреслимо, що правильність харчування полягає не в тому, щоб чогось не є. Обмеження в їжі виправдані, коли організм тяжко хворий, і йому важко перетравлювати ті або й інші продукти.

Причому ці обмеження мають сенс лише на гострій стадії - коли хвороба яскраво проявляється і людині дуже погано. У всіх інших випадках будь-які обмеження швидше послаблюють організм, ніж допомагають одужанню. Коли інфаркт уже стався, для полегшення стану організму медики рекомендують особливий режим харчування.

Харчування при інфаркті.

Харчування хворих на інфаркт міокарда складається з особливої дієти з обмеженням калорій, щоб виключити додаткове навантаження на серце. Їжа повинна бути легко засвоювання, що не викликає здуття живота. Рекомендуються фруктові соки, молоко, кефір, йогурти, яйця всмятку, каші, пудинги, відварні овочі.

Їжа повинна даватися хворому 4-5 разів на день невеликими порціями. Рідини (чай, кава, молоко, соки) можна пити в залежності від стану. При набряках кількість рідини в організмі різко збільшено, необхідно обмежити кількість рідини, що надходить ззовні.

У міру поліпшення стану хворого і збільшення його активності дієта поступово повертається до звичайного. Розширюється перелік дозволених продуктів, збільшується їх кількість.

Коли людина ще не хворіє, головне в правильному харчуванні - його повноцінність. В організм повинні потрапляти все речовини, які йому необхідні, і в тих кількостях, які є достатніми для нормального функціонування.

Для нормальної роботи серцево-судинної системи необхідно безліч найрізноманітніших речовин, в тому числі ті, які не мають в повсякденному повсякденній їжі. Посилення недостатності цих речовин і приводить до виникнення порушень в роботі системи. Центральне місце серед цих речовин займають так звані «біофлавоноїди».

При повній забезпеченості биофлавоноидами серцева система функціонує нормально і небезпека інфаркту і інсульту зникає. Більш того, нормалізується вся робота серцево-судинної системи, і зникають всі порушення - і стенокардія, і вегето-судинна дистонія і багато інших.

Біофлавоноїди є в багатьох рослинах. Народна медицина пропонує цілий букет рецептів, корисних для профілактики і лікування інфаркту та інсульту. Ось кілька прикладів.

Подбайте про своє здоров'я!