Иммунореактивность інсулін (ири) сироватки крові
Головна Лікувальні напрямки Контакти
Головна »Діагностика» Иммунореактивность інсулін (ІРІ) сироватки крові
Секреція інсуліну знижена при цукровому діабеті 1-го типу, проте визначення ІРІ не відображає справжньої функції підшлункової залози з вироблення інсуліну у таких хворих, оскільки реактиви реагують не тільки з "власним" інсуліном, а й з тим інсуліном, який хворий вводить собі у вигляді ліки.
У хворих на цукровий діабет 2-го типу, які отримують цукрознижувальні таблетки, рівень ІРІ може бути різним: на початку захворювання нормальним або помірно підвищеним і зниженим на пізніх стадіях захворювання внаслідок виснаження функціональних резервів підшлункової залози.
Певне діагностичне значення має одночасне визначення в крові рівня глюкози і імунореактивного інсуліну і розрахунок відносини ІРІ (мкЕД / мл) / глюкоза (мг%).
У здорових людей цей показник завжди нижче 0,4, а у хворих з інсуліномою цей показник вище 0,4 і нерідко досягає 1.
З огляду на, що виділені понад 50 різновидів гіпоглікемічних станів, серед яких инсулинома не є найчастішою причиною гіпоглікемії, для діагностики цієї форми патології застосовується проба з голодуванням.
Проба з голодуванням проводиться протягом 12-72 год. У осіб з інсуліномою пробу часто доводиться переривати в більш ранні терміни через розвиток вираженої гіпоглікемії.
Вранці натщесерце, а потім кожні 1-2 год у обстежуваного беруть кров для визначення глюкози, ІРІ і С-пептиду. При появі ознак гіпоглікемії беруть позачергову пробу крові.