Имипрамин інструкція із застосування, ціна та відгуки на

хімічна назва

N- (3-диметиламінопропіл) -імінодібензіла гідрохлорид або 5- (3-диметиламінопропіл) -10,11-дигідро-5Н-дібензо- [b, f] -азепіна гідрохлорид

Хімічні властивості

Имипрамин - один з перших трициклічнихантидепресантів. завдяки своїй високій ефективності застосовується і до цього дня. В кінці 50-х років 20 століття фармацевтична компанія Novartis випустила даний лікарський засіб, особливо корисним воно виявилося при лікуванні резистентних депресій.

До складу препаратів найчастіше входить у вигляді гідрохлориду. Білий або білий з якихось відтінком кристалічний порошок добре розчиняється в спирті і воді, розчинний в ацетоні. не розчиняється у бензолі і ефірі. Молекулярна маса хімічної сполуки = 280,4 грама на моль. Випускається у вигляді таблеток різної дозування, в формі розчину для ін'єкційного введення.

Фармакологічна дія

Тімолептичні, антідізуріческое, антидепресивну, психостимулирующее.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Речовина пригнічує зворотне захоплення нейромедіаторних моноамінів, серотоніну. норадреналіну. дофаміну в пресинаптичних нервових закінченнях нейронів. Имипрамин значно збільшує їх концентрацію в синаптичної щілини і підсилює фізіологічну активність. У ліки є альфа- і м-холітолітіческій ефект. При систематичному прийомі кошти у пацієнтів покращується настрій і рухова загальмованість, проходить відчуття туги, підвищується психічний і загальний тонус організму.

Ступінь біодоступності при пероральному прийомі варіює від 30 до 77%. Максимальна концентрація можна спостерігати протягом 60-120 хвилин після перорального прийому і через пів години-годину після введення. Період напіввиведення становить від 4 годин до доби. У ліки високий ступінь зв'язування з білками плазми крові, до 95%. За тканинам речовина розподіляється досить рівномірно, долає гематоенцефалічний бар'єр і інші гістогематичні бар'єри. Ліки має властивість накопичуватися в нирках, тканинах головного мозку та печінки. В печінці метаболізується до дезметіліміпраміна. Виводиться з сечею у вигляді неактивних метаболітів протягом доби в незміненому вигляді. Порядку 20% виводиться з сечею.

Показання до застосування

для лікування депресії різного походження, ендогенної, реактивної, инволюционной, алкогольної, клімактеричний;
пацієнтам з психопатією і неврозами при депресії;
хворим з панічними розладами;
для лікування нічного нетримання сечі в дитячому віці;
при проведенні комплексного лікування у пацієнтів з хронічними болями.

Протипоказання

Имипрамин протипоказаний до прийому:

при порушенні роботи органів кровотворення;
пацієнтам з нирковою та печінковою недостатністю;
хворим, які нещодавно перенесли інфаркт міокарда;
при закритокутовій глаукомі;
хворим з атонією сечового міхура;
при доброякісної гіперплазії передміхурової залози;
жінкам в першому триместрі вагітності;
під час годування грудьми;
при алергії на речовину, інші трициклічніантидепресанти або похідні дібензоазепіна.

Побічна дія

Під час лікування Іміпрамін можуть виникнути:

судоми, шум у вухах;
висипання на шкірі, набряки на мові і особі, свербіж, підвищена чутливість до світла, еозинофілія;
холестатичнажовтуха. галакторея. набухання молочних залоз, агранулоцитоз.

Имипрамин, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Лікар повинен встановити індивідуальний режим дозування препарату.

Для дорослих призначають від 25 до 50 мг кошти, 3-4 рази на день, перорально.

Дозування для дітей від 6 до 12 років становить від 10 до 30 мг в день, розподілених на 2 прийоми. Для дітей від 12 років можна призначати до 50 мг на добу, двічі на день.

Для лікування нічного нетримання сечі призначають від 25 до 75 мг речовини 1 раз в день за годину до сну.

Внутрішньом'язово використовують до 0,1 грама ліки в день.

Максимальна добова доза для прийому всередину при амбулаторному лікуванні становить 0,2 грама; в умовах стаціонару - до 0,3 грам; для літніх пацієнтів і осіб молодше 18 років - до 0,1 грама.

Передозування

В якості терапії (після перорального прийому) потерпілому промивають шлунок, дають активоване вугілля. внутрішньовенно вводять фізостигміну саліцилат. проводять симптоматичне лікування, вводять протисудомні засоби.

взаємодія

Барбітурати знижують плазмову концентрацію речовини.

Имипрамин при поєднанні з препаратами, які пригнічують роботу центральної нервової системи, етиловим спиртом, підсилює їх побічні ефекти, може значно знизитися тиск і посилиться пригнічення дихання.

Одночасний прийом речовини з інгібіторами МАО значно підвищує ризик виникнення судом, гіпертермії. психомоторного збудження, коми.

Одночасний прийом ліків з антихолінергічними препаратами призводить до адитивного антихолінергічному дії.

Препарати гормонів щитовидної залози посилюють адренергические ефекти від прийому лікарського засобу, може виникнути тахиаритмия. стенокардія.

Колиндяни під дією цих ліків повільніше зв'язується з пресинаптичними α-адренорецепторами. що знижує його ангігіпертензівний ефект.

Одночасний прийом ліків з пароксетином і сертраліном підвищує концентрацію іміпраміну в крові через здатність препаратів пригнічувати ізоферменти CYP2D6.

Одночасний прийом речовини з хінідином або ритонавіром призводить до зростання концентрації іміпраміну в плазмі крові.

При поєднанні ліки з фенітоїном підвищується плазмова концентрація останнього.

Циметидин уповільнює процеси метаболізму даної речовини і викликає зростання його концентрації в плазмі крові, посилюються токсичні ефекти.

З обережністю ліки поєднують з естрогенами. може порушитися метаболізм лікарського засобу.

особливі вказівки

Обережність рекомендується дотримуватися під час лікування: хворих на цукровий діабет. при зниженому судорожному порозі, під час лікування стероїдами, при нейробластомі і феохромоцитоме. при гипертиреоидизме.

Проміжок між закінчення курсу інгібіторів МАО і початком лікування засобом повинен становити не менше 14 днів. Лікування починають з мінімально ефективних доз.

Перед початком лікування і під час проведення терапії проводять контроль артеріального тиску. картини периферичної крові, роботи серцево-судинної системи.

Якщо у хворого є тенденції до суїцидальної поведінки, але за ним необхідно уважно спостерігати.

Під час проведення терапії не рекомендується керувати автомобілем та виконувати потенційно небезпечні види діяльності.

Для лікування дітей застосовують имипрамина гідрохлорид. Дітям до 6 років ліки не призначають, протипоказано внутрішньом'язове введення кошти у віці до 12 років. Потрібна корекція дозування, залежно від віку дитини.

З алкоголем

Ліки не можна поєднувати з алкоголем.

При вагітності і лактації

Ліки протипоказано на першому триместрі вагітності. Його не призначають жінкам, що годують.

Засіб не рекомендується застосовувати на 2 і 3 триместрах, якщо в цьому немає крайньої необхідності.

Препарати, в яких міститься (Аналоги)

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

доксепін
Ладісан
Людіоміл
меліпрамін
анафраніл
амітриптилін

Відгуки про Іміпрамін

Препарат активно застосовується в мед. практиці для лікування депресії. панічних розладів, обсесивно-компульсивних розладів. Побічні реакції виникають не частіше, ніж описано в інструкції.

Відгуки про ліки:

"... Ці ліки мені виписав лікар, і воно підійшло. Була зрідка тахікардія під час лікування, але вже на великих дозах, нечіткість зору, сухість у роті, а так все начебто нормально пройшло ";
"... Коли у мене виявили депресію після тривалої хвороби, то вирішили призначити ці таблетки. Мій емоційний стан на кшталт нормалізувався, але були побічні ефекти, загальмованість, сонливість, я поправилась. Наступного разу попрошу лікаря призначити якусь іншу засіб ";
"... Ліки начебто не дуже дороге, мені допомогло, але побічні реакції таки були, головний біль і запаморочення".

Ціна Іміпрамін, де купити

Ціна за 50 таблеток Меліпраміну. дозуванням 25 мг становить близько 350 рублів.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ! Інформація про діючі речовини на сайті є довідково-узагальнюючої, зібраної із загальнодоступних джерел і не може служити підставою для прийняття рішення про використання даних речовин в курсі лікування. Перед застосуванням речовини Имипрамин обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Апатія і втома

Інструкція по застосуванню бендазол

Велаксин - його мінуси

Віра: Знеболює крем добре, на півгодини точно вистачає, але дорогий. Мій косметолог акріол.

Олена: Де можна придбати?

Наташа: Добрий Вечір. Дитині 3.8 років його вирвала я дала йому рігідрон. Можна дати йому ще.

Ігор: Брав Аталіїн кілька років. по початку допомагала. але коли лікар перевірив при огляді.

Всі матеріали, представлені на сайті, носять виключно довідковий і ознайомлювальний характер і не можуть вважатися призначеним лікарем методом лікування або достатньою консультацією.