Хронічна недостатність або порушення мозкового кровообігу - симптоми, лікування
На сьогоднішній день хронічна недостатність мозкового кровообігу (ХСМН) зустрічається досить часто. При цьому ХСМН вважається однією з найпоширеніших патологій васкулярної-церебрального характеру. Тому такий стан пацієнта вимагає обов'язкової медикаментозної корекції фахівцем, інакше неприємних симптомів і ускладнень не уникнути.
Причини виникнення захворювання і його стадії розвитку
До причин відносять такі:
- гіпертонічна хвороба;
- атеросклеротичні порушення;
- цукровий діабет;
- Червона вовчанка;
- вегето-судинна дистонія;
- сифіліс;
- туберкульоз;
- захворювання крові.
Виділяють 2 основні форми, в яких можуть протікати хронічні порушення мозкового кровообігу:
- Початкові прояви ХНМК.
- Дисциркуляторна енцефалопатія, яку також ділять на 3 стадії.
Хронічне порушення мозкового кровообігу має свої початкові симптоми для кожної з форм.
Початкові прояви зазвичай характеризуються несильними запамороченнями, а також втратою рівноваги при ходьбі. Симптоми також можуть з'являтися навіть при різких рухах. При цьому хворого часто мучить почуття тяжкості в голові. Людина помічає розлади сну, зниження рівня пам'яті і досить швидку стомлюваність. Досить часто пацієнтів турбують постійні головні болі, відчуття шуму у вухах. Подібні ознаки можуть виникнути після фізичного навантаження, перенесеного стресу і навіть внаслідок зміни погодних умов.
Досліджуючи неврологічний статус пацієнта, лікар може не виявити зовсім ніяких симптомів осередкової патології нервової системи. Однак трохи пізніше з'являються деякі дисфункції розумових процесів при рішенні навіть нескладних логічних задач.
Дисциркуляторна енцефалопатія
Дисциркуляторна енцефалопатія розвивається в тому випадку, якщо в головний мозок надходить недостатня кількість крові. Являє собою безліч дрібних вогнищ ураження головного мозку. Може розвинутися як наслідок судинної недостатності.
Існує всього 4 форми даної патології:
- атеросклеротична;
- гіпертонічна;
- венозна;
- змішана.
Залежно від того, наскільки сильно проявляються порушення неврологічного характеру, дисциркуляторна енцефалопатія ділять на 3 стадії.
Перша стадія характеризується хронічними порушеннями мозкового кровообігу, проявляється різким зниженням функцій пам'яті. Людина погано запам'ятовує будь-яку нову інформацію. У нього знижується працездатність, з'являється швидка стомлюваність. Пацієнт практично не може швидко зосередитися для того, щоб переключитися з одного роду заняття на інше. Під час розумової активності виникає сильний головний біль. Вона може посилюватися навіть при найменших заворушеннях.
У пацієнта спостерігається:
- порушення сну;
- сильно турбує запаморочення;
- присутнє почуття похитування під час пересування.
Друга стадія характеризується появою деяких особистісних змін. Людина стає егоїстичним, дратівливим, «зациклюється» на всякі дрібниці. У нього значно знижується коло інтересів. Сильно знижується здатність людини мислити адекватно в стресовій ситуації. Пацієнт не може заснути. Сон його стає переривчастим і неспокійним.
Люди можуть мати скарги:
- на часті головні болі;
- на нестійкість при ходьбі;
- на сильне запаморочення;
- на втрату орієнтації в просторі після швидкої зміни положення тіла.
У третій стадії всі симптоми захворювання тільки посилюються. З'являється такий симптом, як псевдобульбарний парез, а також розвивається пірамідна недостатність. Вона проявляється стабільним зниженням працездатності м'язів. Спостерігається також дисфункція мозочка.
У пацієнта можуть виникати:
- головний біль;
- порушення пам'яті;
- постійне відчуття втоми;
- апатія;
- епілептичні припадки.
В такому стані пацієнти вважаються непрацездатними. Їм присвоюється перша група інвалідності.
Стадії ХНМК характеризуються різним ступенем прояву симптомів і визначають лікування.
Терапія і профілактичні рекомендації
Медикаментозне лікування має призначатися терапевтом комплексно.
Тобто з лікуванням розладів нервової системи рекомендують проводити і лікування загальносоматичних захворювань:
- Зазвичай призначаються препарати, що діють на судини. До них можна віднести Циннаризин і Кавинтон.
- Пацієнт повинен буде приймати протисклеротичні препарати.
- Разом з цим призначаються і деякі антиагреганти, до яких відноситься Ацетилсаліцилова кислота і Курантил.
- У більш важких випадках медикаментозну терапію доповнюють нейропротекторними і ноотропні препаратами. Саме вони містять в собі найбільшу кількість необхідних для організму амінокислот. До таких препаратів відносять Актовегін і Глицин.
Доповнюють комплексну терапію також:
- антидепресантами;
- деякими транквілізаторами;
- вітамінними комплексами групи B і Е.
При проведенні додаткових досліджень можна також виявити у пацієнта наявність деяких супутніх патологій.
- цукровий діабет;
- ожиріння;
- тиреотоксикоз;
- коронарна недостатність.
Часто зустрічаються і захворювання серцево-судинної системи, зокрема - атеросклероз і підвищений артеріальний тиск.
Таким чином, лікар повинен відразу ж попередити пацієнта, що йому доведеться лікувати відразу кілька захворювань. Однак доцільніше буде, якщо пацієнт почне лікування якоїсь однієї патології і доведе курс до кінця. Після невеликої перерви можна буде почати лікування і супутнього захворювання внутрішніх органів. Однак якщо виникає необхідність одночасного лікування відразу декількох патологій, то краще за все не змішувати різні лікарські препарати, а приймати їх через якийсь час. Адже точно до кінця невідомо, як різні групи препаратів можуть взаємодіяти в шлунку.
- Уникати різких змін клімату і температури повітря.
- Чи не перегріватися.
- Бажано уникати тривалих фізичних навантажень.
- Потрібно дотримуватися дієти.
- Чи не пити каву.
І також рекомендується відмовитися від усіх шкідливих звичок, адже вони можуть вплинути на емоційний стан пацієнта.