Ходіння на пальчиках (навшпиньки) популярна медицина

"Ходіння на пальчиках"

Помітили, що ваша дитина ходить навшпиньки, а тепер хвилюєтесь через це ?!

Ваші хвилювання цілком зрозумілі, так як ходіння навшпиньках може бути цілком нешкідливим, а може свідчити про серйозні порушення здоров'я малюка.

Постараємося разом відповісти на такі важливі питання по цій темі: чому дитина ходить навшпиньки, наскільки це небезпечно, що робити батькам у такій ситуації і до якого фахівця звернутися за допомогою?

"Ходіння на пальчиках" - часто зустрічається скарга. Але не кожен випадок вимагає радикального лікування.

Дуже часто на прийомі батьки задають питання про «правильності» ходи дитини. І одна з хвилюючих ситуацій, це коли дитина ні з того, ні з чого раптом починає ходити на носках ( «навшпиньки»). Так ось, скажу відразу, що періодична ходьба на носках, в більшості випадків - це нормальне явище для малюка.

Зміст:

Ходіння навшпиньках і вік дитини

Вважається, що через етап ходіння навшпиньках проходять майже всі діти в той період, коли вчаться ходити, бігати, стрибати. Тому ходіння на носочках є цілком природним у дітей до трьох років.

Хода починає формуватися у дитини приблизно з 1,5 років. Саме в цьому віці дитина вже досить впевнено стоїть на ногах і помітно рідше при ходьбі спотикається об власні ноги. І підйом навшпиньки, це своєрідна «перевірка функції ніг». Діти вчаться поводитися з ногами, а це складний процес у кожного відбувається по-різному. Найчастіше такий варіант ходьби з'являється у віці 13-15 міс. і самостійно проходить, приблизно, до 3-4 років. Тут головне розуміти, що сама хода це навик або руховий стереотип.

У період зростання і розвитку кісток стопи формуються її склепіння, відбувається зміна форми кісток і їх скручування. У цьому процесі беруть активну участь м'язи згиначі і розгиначі пальців, мало- і великогомілкової м'язи, литкові м'язи - при скороченні всіх цих м'язів дитина піднімається на мисок.

Хода кожної людини досить індивідуальна. І також як і почерк, і поставу, ходу можна сформувати або змінити шляхом спрямованих вправ.

За допомогою ходіння навшпиньках діти намагаються вивчити можливості ходіння - нового дня них вміння. Тому, якщо ваш малюк в цьому віці ходить на носочках, не хвилюйтеся, це пройде.

Якщо ж дитина продовжує ходити навшпиньки в 4, 5 і більше років, тоді варто приділити цьому питанню більше уваги і обов'язково відвідати з дитиною лікаря.

Точно визначити причину того, чому дитина ходить навшпиньки, може тільки лікар невролог, тому якщо ви помічаєте, що ваша дитина ходить на носочках, краще звернутися до ортопеда за консультацією.

Всі причини можна розділити на кілька груп:

• Порушення тонусу - підвищений тонус (ДЦП як виражене прояв) може призводити до ходіння на носочках. дитина практично не опускається на п'яту. нестійкий.
  
• Поразки м'язів або сухожиль - в результаті травм або вродженого укорочення м'яза (в першу чергу литкового) обмежується здатність згинання в голеностоном суглобі. Іноді проблема виникає через укорочення і інших м'язів.
  
• Захворювання суглобів - артрит, синовіт. Часто, при проблемах в тазостегнового або колінного суглоба положення на пальчиках більш безболісне і дитина пересувається вступаючи лише на передній відділ стопи на одній нозі (частіше).

Завантажити статтю pdf

Ходьба навшпиньках може бути ознакою розвитку деяких неврологічних хвороб, але тільки разом з іншими симптомами.

• Дуже часто ходіння навшпиньках є ознакою підвищеній нервовій збудливості. Така проблема буває у недоношених дітей, у малюків з гіпертонусом, у сверхемоціональних і чутливих малюків. Як правило, з цим можна впоратися кількома курсами масажу.
• Є ще одна найбільш часта причина, по якій малюк може ходити на носочках, - це м'язова дистонія - нерівномірний тонус м'язів ніг - поєднання гіпертонусу - надмірного м'язового напруги і гипотонуса - зниженого м'язового напруги. При м'язової дистонії дитина буде ходити навшпиньки постійно.
• Однією з причин м'язової недостатності може бути такий стан нервової системи, як пірамідальна недостатність, яке характеризується розладом рухової функції. До пірамідальної недостатності можуть привести родові травми, тазове передлежання дитини під час пологів і багато іншого.

М'язову дистонію, як і будь-які інші проблеми з тонусом у дитини, обов'язково потрібно лікувати. Якщо пустити її на самоплив, то вона може стати причиною формування неправильної постави, виникнення кривошиї, затримки розвитку рухових навичок та інших серйозних проблем зі здоров'ям дитини.

Так як же відрізнити норму від хвороби?

Спробуйте провести кілька простих тестів:

• 1. Поспостерігайте, чи може дитина взагалі спиратися на п'яту і робить він це коли просто стоїть?
• 2. Зверніть увагу, чи ставить він ногу на носок при підйомі по сходах або в гору.
• 3. Перевірте обсяг пасивних рухів в гомілковостопному суглобі (тобто порухайте стопою дитини самі).

Якщо на перше питання ви відповіли позитивно, а в інших не знайшли відхилень, то швидше за все має місце «ідіопатична ходьба на носках». Це варіант вікової норми і вам нема про що турбуватися. Якщо ж результат оцінки був інший, ось тоді слід звернутися до фахівця для більш детальної оцінки ситуації.

Якщо дитина ходить навшпиньки: як діяти батькам?

Перше, що повинні зробити батьки, якщо вони помітили, що дитина досить часто ходить навшпиньки, це відвести малюка на консультацію до дитячого ортопеда і невролога. Тільки доктор допоможе встановити справжню причину проблеми і знайти її рішення.

Якщо лікар діагностував порушення тонусу м'язів, швидше за все, він призначить дитині масаж, плавання або інші процедури. Також можлива лікарська терапія, але її призначають в особливо складних випадках.

Крім того, доктор порадить вам проводити домашнє лікування малюка: регулярно робити зарядку з дитиною, в основі якої повинні бути стрибки, ходіння по похилій площині, м'якою і твердої поверхні, вправи на координацію рухів і інші вправи.

Також не зайвим буде робити дитині зауваження з приводу його ходи, звичайно, в м'якій формі, це допоможе в тих випадках, якщо дитина просто звик ходити навшпиньки, і ніяких проблем з тонусом у нього немає.

Якщо ваш малюк ходить навшпиньки, головне - не зволікати з відвідуванням доктора і чітко дотримуватись рекомендацій лікаря.

Увага! інформація на сайті не є медичним діагнозом, або керівництвом до дії і призначена тільки для ознайомлення.